กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการคนนาทับปลอดโรค อยุ่ดี ชีวีมีสุข ปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทับ
3.
หลักการและเหตุผล

จากการคัดกรองโรค NCDs ในช่วงเวลา 3 ปีย้อนหลังพบว่ากลุ่มเสี่ยงโรค NCDsและกลุ่มสงสัยป่วยเพิ่มอัตราสูงขึ้น ปี2566,2567,2568 จำนวนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน 680,821,104 และกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง 106,275,195 ตามลำดับ กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน ปี2566,2567,2568 จำนวน 74,43,21 และกลุ่มสงสัยป่วย โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 92,134,127 ตามลำดับ ทำให้เกิดผู้ป่วยรายใหม่สูงขึ้นตามมาปี2566,2567,2568 ผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวานปี2566,2567,2568 จำนวน5,3,5 ผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 7,7,8 ตามลำดับ ซึงเกิดจากปัจจัยร่วมหลายสาเหตุ เช่น กรรมพันธ์ การบริโภคอาหาร การออกกำลังกาย การสูบบุหรี่และดื่มสุรา การนอนหลับและความเครียด ระดับการศึกษา และจากการทำแบบสอบถามความรอบรู้ด้านสุขภาพและพฤติกรรมสุขภาพ พบว่า ความรู้ไม่สัมพันธ์กับพฤติกรรม จึงจัดทำโครงนี้ขึ้นมาเพื่อนำมาแก้ไข้ปัญหาโรค NCDs

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อลดร้อยละประชากรกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : อัตราป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูงลดลงมากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 5 ต่อประชากรกลุ่มเสี่ยง
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 19.00
  • 2. 2.เพื่อลดร้อยละประชากรกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวาน
    ตัวชี้วัด : อัตราป่วยรายใหม่โรคเบาหวานลดลงมากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 5 ต่อประชากรกลุ่มเสี่ยง
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 19.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ทำให้ประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไปในเขตพื้นที่รับผิดชอบ รพ.สต.นาทับ 8 หมู่บ้านได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
    รายละเอียด

    เครื่องมือที่ใช้ในการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานความดัน - ค่าเครื่องวัดความดันแบบดิจิตัล(สำหรับ อสม.ใช้คัดกรองใน 8 หมู่บ้าน) จำนวน 3 เครื่อง X 2500 บาท เป็นเงิน 7,500 บาท - ค่าเครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว (สำหรับ อสม.ใช้คัดกรองใน 8 หมู่บ้าน) จำนวน 3 เครื่องX 2500 บาท เป็นเงิน 7,500 บาท

    งบประมาณ 15,000.00 บาท
  • 2. 2.รับสมัครกลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 106 คน
    รายละเอียด

    สำรวจกลุ่มเสี่ยงทั้งหมดในพื้นที่รับผิดชอบและให้ข้อมูลภัยเงียบจากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

    • ใบตอบรับเข้าร่วมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 106 ใบ X 1 บาท เป็นเงิน 106 บาท

    • ใบสมัครเข้าร่วมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 106 ใบ X 1 บาท เป็นเงิน 106 บาท

    งบประมาณ 212.00 บาท
  • 3. 2.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มสงสัยป่วยทั้งหมด 8 หมู่บ้านได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 1,3และ 6 เดือน (จำนวนร้อยละ 20 ของกลุ่มเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพกายและจิตต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังทั้งหมด 532 คน) จำนวน 106 คน X 35 บาท X ครั้ง เป็นเงิน 3,710 บาท
    • ค่าสมุดความรู้และบันทึกข้อมูลประจำตัว (จำนวนร้อยละ 20 ของกลุ่มเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพกายและจิตต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังทั้งหมด 532 คน)จำนวน 106 คน X 70 บาท เป็นเงิน 7,420 บาท
    • ค่าวัสดุอุปกรณ์
      • ปากกาสีน้ำเงิน จำนวน 1 กล่อง X 200 บาท เป็นเงิน 200 บาท
      • กระดาษขนาดเอ 4 จำนวน 1 แพ็ค X 25 บาท เป็นเงิน 25 บาท
      • ปากกาเมจิกสีดำ แดง จำนวน 5 อัน X 10 บาท เป็นเงิน 50 บาท
      • อุปกรณ์ตัวอย่าง เช่นทัฟพี ผลไม้ เครื่องดื่ม เครื่องปรุ่งอาหารต่างๆ เป็นเงิน 500 บาท
    • ค่าป้ายไวนิลปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 1 ป้าย X ขนาดกว้าง 2.4 เมตร X ยาว1.2 เมตร X 500 บาท เป็นเงิน 500 บาท
    • ค่าวิทยากรให้ความรู้ด้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (จัดเป็น 2 รุ่นๆละ 53 คน) รุ่นละ จำนวน 2 คน X 3 ชม X ุ600 บาท X 2 วัน เป็นเงิน 3,600 บาท
    งบประมาณ 15,475.00 บาท
  • 4. 3.ติดตามหลังการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 3อ 2ส
    รายละเอียด

    ตรวจซ้ำกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพื่อเปรียบเทียบความก้าวหน้า 1 เดือน,2เดือนและ 6 เดือน และสรุปผลภาวะสุขภาพหลังได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เมื่อครบ 3 ครั้งตามเกณฑ์ เพื่อนำมาคัดแยกกลุ่มตามความรุนแรงและการดูแลอย่างต่อเนื่องเพื่อไม่ให้เกิดอัตราป่วยรายใหม่ - ติดตามโดยใช้สมุดความรู้และบันทึกข้อมูลประจำตัว จำนวน 106 คน แยกประเภทตามความรุนแรง เขียว เหลือง แดง
    - ติดตามกลุ่มที่ได้รับการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ - ติดตามกลุ่มที่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานรายใหม่

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 3 มีนาคม 2568 ถึง 31 กรกฎาคม 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทับ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 30,687.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถนำไปถั่วเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • เกิดบุคคลต้นแบบด้านสุขภาพจากกลุ่มเป้าหมาย 106 คน เกิดบุคคลต้นแบบร้อยละ 10 ของกลุ่มเป้าหมายที่มีความเสี่ยงต่อโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
  • กลุ่มป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ลดลงมากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 5
  • กลุ่มป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานรายใหม่ลดลงมากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 5
  • กลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแลติดตามอย่างต่อเนื่องและไม่เกิดเป็นผู้ป่วยรายใหม่ในปีถัดไป
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 30,687.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................