กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการคัดกรองและส่งเสริมสุขภาพชาวชุมชนในเขตเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก (บาดันเซฮัต) ประจำปี 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรม อสม.เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
กลุ่มคน
นาย วัชริศ เจ๊ะเล๊าะ โทร. 081-5433221
นาย กามารอเด็ง มามะ
นาย ถาวร ชุ่มมงคล
นาง จารินี เหาะสัน
นางสาว สุมิตรา อูมา
3.
หลักการและเหตุผล

กลุ่มโรค NCDs (Noncommunicable diseases หรือโรคไม่ติดต่อ) เป็นปัญหาสุขภาพอันดับหนึ่งของโลกทั้งในมิติ ของจำนวนการเสียชีวิตและภาระโรคโดยรวม จากการรายงานข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) พบประชากรทั่วโลก เสียชีวิตจากโรค NCDs มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น จาก 38 ล้านคน (คิดเป็นร้อยละ 68 ของสาเหตุการเสียชีวิตทั้งหมดของประชากรโลก) ในปีพ.ศ. 2555 เป็น 41 ล้านคน (คิดเป็นร้อยละ 71 ของสาเหตุการเสียชีวิตทั้งหมดของประชากรโลก) ในปีพ.ศ. 2559 โดยกลุ่มโรค NCDs ที่พบการเสียชีวิตมากที่สุด ได้แก่ โรคหัวใจและหลอดเลือด (17.9 ล้านคน คิดเป็นร้อยละ 44) รองลงมาคือ โรคมะเร็ง (9.0 ล้านคน คิดเป็นร้อยละ 22) โรคทางเดินหายใจเรื้อรัง (3.8 ล้านคน คิดเป็นร้อยละ 9) และโรคเบาหวาน (1.6 ล้านคน คิดเป็นร้อยละ 4) ซึ่งในแต่ละปีพบผู้เสียชีวิตจากโรค NCDs ในกลุ่มอายุ 30-69 ปีหรือเรียกว่า “การเสียชีวิต ก่อนวัยอันควร”มากถึง 15 ล้านคน โดยร้อยละ 85 เกิดขึ้นในกลุ่มประเทศที่มีรายได้ต่ำและกลุ่มประเทศที่มีรายได้ปานกลาง โดยปัญหาดังกล่าวก่อให้เกิดความสูญเสียปีสุขภาวะและส่งผลกระทบต่อการพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมอย่างรุนแรง
โรคไม่ติดต่อยังคงเป็นปัญหาสุขภาพอันดับหนึ่งของประชาชนไทยทั้งในแง่ภาระโรคและอัตราการเสียชีวิตอัตราการเสียชีวิต ก่อนวัยอันควร (30-69 ปี) จากโรคไม่ติดต่อที่สำคัญ ประกอบด้วย โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหัวใจขาดเลือด, โรคเบาหวาน, ภาวะความดันโลหิตสูง และโรคทางเดินหายใจอุดกั้นเรื้อรัง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นตั้งแต่ปีพ.ศ. 2557 ถึงปีพ.ศ. 2559 หลังจากนั้น มีแนวโน้มลดลงเล็กน้อยและคงที่ในปีพ.ศ. 2561 โดยโรคหลอดเลือดสมองมีอัตราการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรสูงที่สุดเท่ากับ 44.3 รายต่อประชากรแสนคน และอัตราการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรด้วยโรคหลอดเลือดสมองในผู้ชายสูงกว่าเพศหญิง โครงการคัดกรองและส่งเสริมสุขภาพชาวชุมชนในเขตเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก เป็นโครงการที่ชมรม อสม. จัดทำขึ้นทุกปี และ จัดขึ้นอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ ปี 2559 ซึ่งได้ดำเนินกิจกรรมคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นของคนในชุมชน โดย อสม. และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอย่างต่อเนื่อง ผลตอบรับจากชาวชุมชนค่อนข้างดี มีผู้มารับบริการเพิ่มขึ้น และมีผู้รับบริการรายใหม่เพิ่มจำนวนขึ้นทุกเตือน โดยในปี 2566 มีการจัดโครงการนี้ใน 31 ชุมชน ผลการดำเนินโครงการมีกิจกรรมการคัดกรองทั้งหมด 1 ครั้ง พบว่ามีจำนวนผู้ถูกคัดกรองทั้งสิ้น 993 คน พบผลระดับความดันโลหิตสูง 278 คน (28%) ผลระดับน้ำตาลในเลือดสูง 238 คน (24%) ซึ่งผู้ที่มีค่าความดันโลหิตสูงหรือระดับน้ำตาลในเลือดสูงจะถูกส่งต่อเพื่อรับการรักษาต่อไป ดังนั้น เพื่อให้เกิดความต่อเนื่องของโครงการ ชาวชุมชนได้มีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของตนเอง ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพอย่างต่อเนื่องและประชาชนกลุ่มป่วย ไม่มีภาวะแทรกช้อนจากโรคเรื้อรัง ชมรม อสม. เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก จึงได้จัดให้มีการดำเนินโครงการคัดกรองและส่งเสริมสุขภาพซาวชุมชนในเขตเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก(บาดันเซฮัด)ประจำปี 2567 นี้ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้แกนนำชุมชนมีความรู้ในการดูแลสุขภาพและป้องกันโรคเรื้อรังในชุมชน
    ตัวชี้วัด : แกนนำชุมชนมีความรู้ในการดูแลสุขภาพและป้องกันโรคเรื้อรังในชุมชน ไม่น้อยกว่าร้อยละ 70
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 70.00
  • 2. เพื่อคัดกรองและค้นหาผู้ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงในชุมชนและส่งต่อเพื่อรักษาตามกระบวนการ
    ตัวชี้วัด : ผู้ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงในชุมชนได้รับการคัดกรองและส่งต่อเพื่อรักษาตามกระบวนการ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมแกนนำสุขภาพในชุมชน
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย แกนนำชุมชนผู้ปฎิบัติงานคัดกรองในแต่ละชุมชน 4 โซน โซนละ 50 คน รวม 200 คน รายละเอียดกิจกรรม
    - จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น และการให้คำแนะนำในการดูแลสุขภาพทั่วไป เป็นระยะเวลา 1 วัน
    กำหนดการ
    08.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน
    09.00 - 12.00 น. อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นแก่ประชาชนในชุมชน และการให้คำแนะนำในการดูแลสุขภาพทั่วไปแก่ประชาชนในชุมชน
    12.00 - 13.00 น. รับประทานอาหารกลางวัน
    13.00 - 16.00 น. ฝึกปฏิบัติการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น (การเจาะเลือดปลายนิ้ว การวัดความดันโลหิต การวัดรอบเอว การคำนวณดัชนีมวลกาย) โดยแบ่งเป็นกลุ่ม 5 กลุ่ม
    งบประมาณ
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 200 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 12,000 บาท
    - ค่าอาหารกลางวัน 60 x 200 เป็นเงิน 12,000 บาท
    - ค่าตอบแทนวิทยากร (บรรยาย) 600 บาท x 3 ชม.เป็นเงิน 1,800 บาท
    - ค่าตอบแทนวิทยากร (กลุ่ม) 300 บาท x 5 คน x 3 ชม. เป็นเงิน 4,500 บาท
    - ชุดตรวจน้ำตาลในเลือดพร้อมเข็ม (30 ชุด/กล่อง) 500 บาท x 7 กล่อง เป็นเงิน 3,500 บาท

    งบประมาณ 33,800.00 บาท
  • 2. คัดกรองและส่งเสริมสุขภาพชาวชุมชน (บาดันเซฮัต)
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย ประชาชนในชุมชน อายุ 35 ปีขึ้นไป ใน 28 ชุมชน รวมทั้งหมด 890 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    1. ประชุมคณะกรรมการ อสม. คณะกรรมการชุมชน เพื่อวางแผนรูปแบบการจัดกิจกรรมร่วมกัน
    2. ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ศูนย์บริการสาธารณสุข ศูนย์แพทย์ใกล้ใจ 1,2
    3. จัดเตรียมอุปกรณ์ที่ต้องใช้ในโครงการ
    4. จัดกิจกรรมคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นเชิงรุกในชุมชน จำนวน 1 ครั้งได้แก่ การคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว และคำนวนดัชนีมวลกาย เป็นต้น และให้ความรู้รายบุคคล ปฏิบัติตนอย่างไร ให้ห่างไกลโรคเรื้อรัง กำหนดการ
    07.00 - 07.30 น. ลงทะเบียน
    07.30 - 10.30 น. คัดกรองสุขภาพเบื้องต้นเชิงรุก พร้อมให้ความรู้รายบุคคล การปฏิบัติตนอย่างไร ให้ห่างไกลโรคเรื้อรัง
    งบประมาณ
    - ชุดตรวจน้ำตาลในเลือดพร้อมเข็ม (30 ชุด/กล่อง) กล่องละ 500 บาท จำนวน 30 กล่อง เป็นเงิน 15,000 บาท
    - ถุงมือ ขนาดเบอร์ M จำนวน 6 กล่อง ราคา 220 บาท เป็นเงิน 1,320 บาท
    - สำลีชุบแอลกอฮอล์แบบแผง จำนวน 3 กล่อง (8 ก้อน/แผง, 40 แผง/กล่อง) x กล่องละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    - ค่าเอกสาร แฟ้ม กระดาษ ปากกา 100 บาทจำนวน 28 ชุมชน เป็นเงิน 2,800 บาท
    รวมเป็นเงิน 20,920 บาท
    - งบประมาณที่ใช้ในการดำเนินงาน 28 ชุมชน รวมเป็นเงิน 26,700 บาท แยกเป็นชุมชน ดังนี้
    1. ชุมชนกูโบร์
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 30 คน เป็นเงิน 900 บาท
    2. ชุมชนโต๊ะลือเบ
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 30 คน เป็นเงิน 900 บาท
    3. ชุมชนตันหยงมะลิ
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 30 คน เป็นเงิน 900 บาท
    4. ชุมชนโก-ลกวิลเลจ
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 25 คน เป็นเงิน 750 บาท
    5. ชุมชนบือเร็ง
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 35 คน เป็นเงิน 1,050 บาท
    6. ชุมชนกือบงกาแม
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    7. ชุมชนหัวสะพาน
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 35 คนเป็นเงิน 1,050 บาท
    8. ชุมชนเสาสัญญาณ
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    9. ชุมชนดงงูเห่า
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    10. ชุมชนสวนมะพร้าว
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    11. ชุมชนมัสยิดกลาง
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    12. ชุมชนจือแรตูลี
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 40 คนเป็นเงิน 1,200 บาท
    13. ชุมชนสันติสุข
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 60 คนเป็นเงิน 1,800 บาท
    14. ชุมชนบาโงปริเม็ง
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    15. ชุมชนบาโงเปาะเล็ง
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 25 คน เป็นเงิน 750 บาท
    16. ชุมชนโปฮงยามู
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 40 คน เป็นเงิน 1,200 บาท
    17. ชุมชนอริศรา
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    18. ชุมชนเจริญสุข
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 40 คนเป็นเงิน 1,200 บาท
    19. ชุมชนหัวกุญแจ
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    20. ชุมชนท่ากอไผ่
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 25 คน เป็นเงิน 750 บาท
    21. ชุมชนท่าประปา
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 25 คน เป็นเงิน 750 บาท
    22. ชุมชนท่าโรงเลื่อย
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    23. ชุมชนหลังล้อแม็กซ์
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    24. ชุมชนศรีอามาน
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 40 คนเป็นเงิน 1,200 บาท
    25. ชุมชนทรายทอง
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    26. ชุมชนซรีจาฮายา
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    27. ชุมชนเจริญเขต
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม30 บาท x 30 คนเป็นเงิน 900 บาท
    28. ชุมชนหลังด่าน
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 20 คน เป็นเงิน 600 บาท
    หมายเหตุ สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

    งบประมาณ 47,620.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 975 คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 81,420.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. แกนนำชุมชนมีความรู้ในการดูแลสุขภาพและป้องกันโรคเรื้อรัง
  2. ผู้ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงในชุมชนได้รับการคัดกรองและส่งต่อเพื่อรักษาตามกระบวนการ
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 81,420.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................