แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด รหัส กปท. L3308
อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายดำรงค์ หมาดลาย
2.นางสาวนาซีน เอียดวงศ์
3.นางสาววริษา เอียดขาว
4.นางสาวสุริยา โอดภิบาล
5.นางสาวฟารีด๊ะ เงินจันทร์
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนกลุ่มหรือเครือข่ายเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มหรือเครือข่ายเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 3.00
-
2. เพื่อเพิ่มจำนวนพื้นที่ปลอดภัย พื้นที่สร้างสรรค์ ที่เอื้อต่อการป้องกัน และแก้ไขปัญหายาเสพติดตัวชี้วัด : จำนวนพื้นที่ปลอดภัย พื้นที่สร้างสรรค์ ที่เอื้อต่อการป้องกัน และแก้ไขปัญหายาเสพติดขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 3.00
-
3. เพื่อลดเด็กและเยาวชน อายุ 6-12 ปีในชุมชน ที่เสี่ยงต่อการใช้สารเสพติดตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและเยาวชน อายุ 6-12 ปีในชุมชน ที่เสี่ยงต่อการใช้สารเสพติดขนาดปัญหา 18.30 เป้าหมาย 10.00
- 1. ประชุมสร้างความเข้าใจกับคณะทำงานรายละเอียด
กิจกรรม
1.ประชุมสร้างความเข้าใจโครงการแก่คณะทำงาน จำนวน 15 คน ประกอบด้วย จนท.รพ.สต./ครู/อสม.
2.กำหนดกติการ่วมกัน
3.คัดเเลือกแกนนำนักเรียนของแต่ละโรงเรียน
งบประมาณ
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 15 คน ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 300 บาท
-ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1X3 เมตร เป็นเงิน 300 บาท
-ค่าวัสดุ(สมุดบันทึก/ปากกา/ปากกาเคมี/กระดาษบรูฟ) เป็นเงิน 2,000 บาทงบประมาณ 2,600.00 บาท - 2. ค่ายเยาวชนวัยใส ใส่ใจป้องกันภัยยาเสพติดรายละเอียด
กิจกรรม
- จัดค่ายให้แก่แกนนำนักเรียน จำนวน 50 คน พิธีเปิด พร้อมวิทยากรบรรยาย 1 ชม. หลังจากนั้นแบ่งกลุ่มย่อย 3 กลุ่ม แต่ละกลุ่มไปเรียนรู้ในฐานเรียนรู้ จำนวน 3 ฐาน มีวิทยากรประจำฐานเรียนรู้ ครบทุกฐาน แล้วทุกกลุ่มมาสรุปในที่ประชุมใหญ่ ช่วงบ่าย แต่ละกลุ่มออกแบบ วางแผนการดำเนินงาน/กำหนดกติกาต่างๆ แล้วนำมาเสนอที่ประชุมใหญ่
งบประมาณ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (สำหรับแกนนำและคณะทำงาน) จำนวน 65 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 2,600 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน (สำหรับแกนนำและคณะทำงาน) จำนวน 65 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 3,900 บาท
- ค่าวิทยากร บรรยาย จำนวน 1 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 600 บาท
- ค่าวิทยากรประจำฐานเรียนรู้ จำนวน 3 คน ๆ ละ 3 ชม.ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 2,700 บาทงบประมาณ 9,800.00 บาท - 3. ร่วมรณรงค์ ตรวจคัดกรองยาเสพติดกับภาคีเครือข่ายในโรงเรียนรายละเอียด
กิจกรรม
แกนนำนักเรียนออกร่วมกิจกกรมรณรงค์ยาเสพติดในโรงเรียน ทั้ง 2 โรงเรียน คือ รร.บ้านต้นประดู่ และโรงเรียนวัดควนขี้แรด ให้ความรู้ความเข้าใจ จัดนิทรรศการความรู้ยาเสพติด ร่วมออกตรวจคัดกรอง ร่วมกับ รพ.กงหรา และประเมินกลุ่มเสี่ยง ให้คำปรึกษา และให้การช่วยเหลือกลุ่มเสี่ยง หรือส่งต่อ งบประมาณ
- ค่าจัดทำสื่อประชาสัมพันธ์ยาเสพติด ไวนิล จำนวน 2 ชุด ๆละ 1,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
- ค่าเอกสารคัดกรองปัจจัยเสี้ยง จำนวน 300 ชุด ๆ ละ 1 บาท เป็นเงิน 300 บาทงบประมาณ 2,300.00 บาท - 4. ติดตาม เฝ้าระวัง การดำเนินงาน ในโรงเรียนรายละเอียด
กิจกรรม
ประชุมคณะทำงานเพื่อร่วมติดตาม สรุปผลการดำเนินงาน/ จัดทำเอกสารสรุปผลการดำเนินงาน
งบประมาณ
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 15 คน ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 300 บาทงบประมาณ 300.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
หมู่ที่ 5 ตำบลชะรัด อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 15,000.00 บาท
1.มีเครือข่ายเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชน
2.มีพื้นที่ปลอดภัย พื้นที่สร้างสรรค์ ที่เอื้อต่อการป้องกัน และแก้ไขปัญหายาเสพติด
3.เด็กและเยาวชน อายุ 6-12 ปีในชุมชน ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อการใช้สารเสพติด ลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด รหัส กปท. L3308
อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด รหัส กปท. L3308
อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................