แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้การดำเนินงานของกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลหารเทามีประสิทธิภาพ ประสิทธิผลตัวชี้วัด : 1. มีการประชุมคณะกรรมการกองทุน คณะอนุกรรมการ และคณะทำงาน คณะละไม่น้อยกว่า 3 ครั้งต่อปี 2. จัดฝึกอบรมเพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการ คณะอนุกรรมการ คณะทำงาน และภาคีต่างๆ 3. เข้าร่วมการประชุม/ฝึกอบรม/สัมมนาที่หน่วยงานอื่นจัดขึ้น 4. มีวัสดุ อุปกรณ์ เครื่องมือที่เพียงพอต่อการดำเนินงาน 5. จัดทำแผนสุขภาพตำบลประจำปี 2567ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 จัดประชุมคณะกรรมการและที่ปรึกษากองทุนฯ อย่างน้อย 3 ครั้ง/ปีรายละเอียด
1.ค่าตอบแทนการประชุมคณะกรรมการกองทุนฯ จำนวน 20 คนๆละ 400 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 24,000 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มการประชุม จำนวน 35 คนๆละ 30 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 3,150 บาท
3.คณะทำงานและผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 15 คนๆละ 200 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 6,000 บาท
4.ค่าวัสดุอุปกรณ์ เช่น กระดาษA4 ปากกา คลิปหนีบกระดาษ ฯลฯ เป็นเงิน 3888 บาทงบประมาณ 37,038.00 บาท - 2. จัดประชุมคณะอนุกรรมการกองทุน อย่างน้อย 2 ครั้ง/ปีรายละเอียด
1.ค่าตอบแทนการประชุมคณะอนุกรรมการ จำนวน 14 คนๆละ 300 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 12,600 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มการประชุม จำนวน 16 คนๆละ 30 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 1,440 บาท
3.คณะทำงาน จำนวน 2 คนๆละ 200 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 1,200 บาทงบประมาณ 15,240.00 บาท - 3. จัดประชุมคณะกรรมการ LTC จำนวน 2 ครั้ง/ปีรายละเอียด
1.ค่าตอบแทนการประชุมคณะกรรมการ LTC จำนวน 15 คนๆละ 300 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 9,000 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มการประชุม จำนวน 20 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 1,200 บาท
3.คณะทำงาน จำนวน 2 คนๆละ 200 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 800 บาทงบประมาณ 11,000.00 บาท - 4. กิจกรรมการประชุมพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการบริหารกองทุนฯตามที่ สปสช.เขต 12 กำหนดรายละเอียด
1.ค่าเดินทางไปราชการของคณะกรรมการกองทุนฯ/เจ้าหน้าที่ผู้ปฎิบัติงานกองทุนฯ เป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. กิจกรรมฝึกอบรมเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการจัดทำแผนสุขภาพชุมชน ปี 2567รายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 2 มื้อๆละ 100 บาท จำนวน 50 คน เป็นเงิน 10,000 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 4 มื้อๆละ 50 บาท จำนวน 50 คน เป็นเงิน 10,000 บาท
3.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 12 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 7,200 บาท
4.ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 900 บาท
5.ค่าวัสดุอุปกรณ์ เช่น สมุด ปากกา กระดาษบรู๊ฟ ปากกาเคมี ฯลฯ เป็นเงิน 3,000 บาท
6.ค่ายานพาหนะ เป็นเงิน 16,000 บาท 7.ค่าที่พัก เป็นเงิน 25,000 บาทงบประมาณ 72,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
ในเขตพื้นที่ตำบลหารเทา
รวมงบประมาณโครงการ 135,378.00 บาท
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลหารเทา มีการบริหารจัดการที่มีประสิทธิภาพ ประสิทธิผล เป็นไปตามระเบียบกฎหมายที่เกี่ยวข้อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................