แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง รหัส กปท. L3360
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางสลิลทิพย์ นิลแก้ว
2. นางพรรณี ช่วยเนียม
3. นางอวยพร หนูทอง
4. นางสาวแพรวนภา หนูเนตร
5. นางพัชรินทร์ บัวผัน
-
1. ข้อที่ 1 เพื่อส่งเสริมการเรียนรู้และพัฒนาทักษะการดูแลตัวเองให้ถูกต้องและเหมาะสม ข้อที่ 2 ให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในเรื่องโภชนาการควบคู่กับการออกกำลังกาย ข้อที่ 3 เพื่อให้สามารถควบคุมปัจจัยเสี่ยงได้ตัวชี้วัด : ข้อที่ 1 กลุ่มเป้าหมายเกิดการเรียนรู้และพัฒนาทักษะการดูแลตัวเองได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม อย่างน้อยร้อยละ 60ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1. กิจกรรม ให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในเรื่องโภชนาการควบคู่กับการออกกำลังกายรายละเอียด
1.1 กิจกรรมย่อย อบรม ให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมายประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 100 คน - ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 6 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ มื้อละ 70 บาท จำนวน 100 คน เป็นเงิน 7,000 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวน 100 คน เป็นเงิน 5,000 บาท - ค่าถ่ายเอกสารพร้อมอุปกรณ์ในการอบรมจำนวน 100 ชุด
ชุดละ 60 บาท เป็นเงิน 6,000 บาทงบประมาณ 21,600.00 บาท - 2. กิจกรรมที่2 การปฏิบัติการขยับร่างกายด้วยการออกรายละเอียด
2.1 กิจกรรมย่อย - การปฏิบัติการขยับร่างกาย การออกกำลังกายในกลุ่มเป้าหมายประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 100 คน
- ประเมินดัชนีมวลกายของกลุ่มเป้าหมายก่อนและหลัง - ติดตามการออกกำลังกายของกลุ่มเป้าหมาย - สรุปผลโครงการ งบประมาณ - ชุดเครื่องเสียงพร้อมอุปกรณ์ จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 14,000 บาท - ค่าตอบแทนผู้นำออกกำลังกายระยะเวลา 7 เดือน เป็นรายวัน วันละ 100 บาท เป็นเวลา 150 วัน เป็นเงิน 15,000 บาท - เครื่องชั่งน้ำหนักพร้อมโปรแกรมวัดดัชนีมวลกายแบบอัตโนมัติจำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 5,000 บาท - ค่าป้ายไวนิล 2.4 x 4.8 เมตร จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 1,000 บาท - สมุดบันทึกดัชนีมวลกาย จำนวน 100 ชุด ชุดละ 20 บาท เป็นเงิน 2,000 บาทงบประมาณ 37,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหูแร่
รวมงบประมาณโครงการ 58,600.00 บาท
- กลุ่มเป้าหมายได้เข้ารับการอบรมไม่น้อยกว่าร้อยละ 50
- เกิดการเรียนรู้และพัฒนาทักษะการดูแลตนเองได้ถูกต้อง
- ประชาชนได้ออกกำลังกายและมีสุขภาพที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง รหัส กปท. L3360
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง รหัส กปท. L3360
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................