แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแหน รหัส กปท. L5255
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อพัฒนาศักยภาพพ่อแม่หรือผู้ปกครองให้มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการส่งเสริมและประเมินพัฒนาการ เด็ก 0 - 5 ปี จำนวน 60 คน 1. เพื่อให้เด็กที่มีอายุครบ 9, 18, 30, 42 และ 60 เดือน ได้รับการคัดกรองประเมินพัฒนาการ 2. เพื่อให้เด็กที่มีพัฒนาการล่าช้าได้รับการติดตาม และส่งเสริมกระตุ้นพัฒนาการอย่างต่อเนื่องโดยพ่อแม่ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1. ขั้นเตรียมการ - เตรียมบุคคล/เขียนแผนโครงการ (ประชุมแกนนำกลุ่มเด็กปฐมวัยตำบลจะแหน ร่วมกับเจ้าหน้าที่รพ.สต.วังโอ๊ะและภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้องเพื่อชี้แจงโครงการ วางแผนดำเนินการ) - เตรียมจัดทำเอกสารและเตรียมวัสดุอุปกรณ์ (สื่อต่างๆที่จำเป็น เช่นรายละเอียด
จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลจะแหนจำนวน 20,000 บาท โดย ถั่วเฉลี่ยทุกรายการรายละเอียด ดังนี้ 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 60 คน มื้อละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน มื้อละ 35 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท - ค่าวิทยากร 600 บาท * 5 ชั่วโมง * 1 วัน เป็นเงิน 3,000 บาท - ค่าเอกสาร (คู่มือ DSPM) จำนวน 60 คน ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท - ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1.2 เมตร * 2 เมตร เป็นเงิน 500 บาท 2.จัดกิจกรรม “เยี่ยมบ้านเสริมพลัง” - ค่าน้ำมันรถ 50 บาท 2 คัน25 วัน เป็นเงิน 2,500 บาท - ค่าโปสเตอร์ ขนาด A3 จำนวน 250 ชิ้น เป็นเงิน 2,500 บาท - ใบนัด เป็นเงิน 700 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 20,000 บาท งบประมาณทั้งหมดสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้
งบประมาณ 20,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 16 ก.ย. 2568 ถึง 16 ก.ย. 2568
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
- เด็กอายุ 9, 18, 30 42 และ 60 เดือน เข้าถึงบริการตรวจประเมินและส่งเสริมพัฒนาการได้อย่างทั่วถึง และเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้าได้รับการติดตามและส่งเสริมกระตุ้นพัฒนาการอย่างต่อเนื่อง รวมถึงการ ส่งต่อ รักษา
- เด็ก 0–5 ปี มีพัฒนาการที่สมวัยทั้งด้านร่างกาย สติปัญญา อารมณ์ จิตใจ และสังคม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแหน รหัส กปท. L5255
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแหน รหัส กปท. L5255
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................