กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม รหัส กปท. L3306

อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการการดูแลข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุด้วยแพทย์แผนไทย
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรม อสม. รพ.สต.บ้านพูด
กลุ่มคน
1. นายอ่าซาน หมัดอาดัม
2. นส.กรรณิการ์ ราป้อม
3. นางจรัส สะแหละ
4. นางอารี ถานีโกด
5. นายอับดลเหลาะห์ เหล็มปาน
6. นางก้อติหยะ ยาชะรัด
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์ในปัจจุบันนี้ กำลังเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ รพ.สต.บ้านพูด เราก็เช่นเดียวกัน และผู้สูงอายุเหล่านี้จะมีปัญหาสุขภาพในหลายๆ ด้าน และที่พบมากก็คือ ปัญหาข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุ มีจำนวนมาก ถึง ร้อย ละ 20 ทำให้มีอาการปวด และไม่สามารถใช้ฃีวิตประจำวันที่ปกติ บางคนก็ต้องพึ่งยาแก้ปวดและยากลุ่มนี้จะมีผลข้างเคียงในผู้สูงอายุมาก ดังนั้น ทางชมรม อสม. รพ.สต.บ้านพูดได้เล็งเห็นว่าพืชสมุนไพรในบ้านเราก็มีหลากหลาย และสามารถนำมาใช้ในการบรรเทาอาการปวด ให้แก่ผู้สูงอายุเหล่านั้นได้และสามารถใช้วัตถุดิบในพื้นที่ของเราได้ดังนั้น การสาธิตการทำสมุนไพรพอกเข่าในผุ้สูงอายุที่มีข้อเข่าเสื่อม จึงเป็นอีกหนึ่งทางเลือกที่จะทำให้ผู้สูงอายุ มีความสุขอย่าสมวัย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ร้อยละของผู้สูงอายุที่มีอาการปวดเข่า และข้อเข่าเสื่อม
    ตัวชี้วัด : มีการใช้ยาสมุนไพรเป็นทางเลือกในการบำบัดความเจ็บปวด จากการปวดเข่า
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 5.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. สำรวจข้อมูลพื้นฐานด้านสุขภาพของผู้สูงอายุ
    รายละเอียด

    การสำรวจข้อมูลสุขภาพของผู้สูงอายุที่อยู่ในพื้นที่จริง โดย อสม. ซึ่งใช้แบบสำรวจผุ้สูงอายุชุมชน 10 เรื่อง

    -ค่าถ่ายเอกสารแบบสำรวจผู้สูงอายุชุมชน 10 เรื่องจำนวน 724 คนๆ ละ 1 ชุด ๆ ละ 2 บาท เป็นเงิน1,448 บาท

    งบประมาณ 1,448.00 บาท
  • 2. จัดทำฐานข้อมูลผู้สูงอายุ แยกรายกลุ่ม
    รายละเอียด

    จัดทำฐานข้อมูลผู้สูงอายุ แยกรายกลุ่ม ตามสภาพปัญหาที่พบ เพื่อจะนำข้อมูลไปใช้ให้เกิดประโยชน์ กับผู้สูงอายุ

        - ไม่ใช้งบประมาณ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. อบรมเชิงปฎิบัติการให้ความรู้ และผลิตภัณฑ์สาธิตการพอกเข่า
    รายละเอียด

    อบรมเชิงปฏิบัติการในการให้ความรู้เรื่องยาสมุนไพรพอกเข่า และสาธิตการทำยาสมุนไพร พร้อมด้วยสาธิติการพอกเข้าในผู้สูงอายุที่มีอาการข้อเข่าเสื่อม และปวดเข่า ให้แก่กลุ่มเป้าหมาย คือ ผุ้สูงอายุ และผู้ดูแล จำนวน 50 คน และคณะทีม วิทยากร 5 คน โดยให้เวลา อบรม 1 วันมีค่าใช้จ่ายดังนี้

    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม กลุ่มเป้าหมายอบรม จำนวน 55 คน (กลุ่มเป้าหมาย + วิทยากร) จำนวน 2 มื้อๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน2,200 บาท
    2. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 55 คนๆ ละ 70 บาท เป็นเงิน 3,850 บาท
    3. ค่าสมุนไพรที่ใช้ทำยาพอกเข่า มีดังนี้
      • ขมิ้นชัน2 kg *400 = 800
      • ไพล2 kg *350 = 700
      • รางจืด2 kg *500 = 1,000
      • ขิง 2 kg *400 = 800
      • ดองดึง2 kg *700= 1,400
      • ผักเสี้ยนผี 2 kg *500 = 1,000
      • พิมเสน1 kg *1000 = 1,000
      • เมนทอล 1 kg *1000 =1,000
      • การบูร 1 kg *1000 = 1,000
      • แป้งอเนกประสงค์ 5 kg *40 = 200
      • ดินสอพอง5 kg * 50 =250
      • เปลือกมังคุด2 kg *600 = 1,200 รวมเป็นเงิน 10,350 บาท
    งบประมาณ 16,400.00 บาท
  • 4. นำสมุนไพรไปใช้งาน
    รายละเอียด

    นำยาสมุนไพรที่ได้จากการอบรม ไปใช้กับผู้สูงอายุที่มีภาวะข้อเข่าเสื่อม และปวดเข่าในชุมชน โดย จนท. และอสม.เป็นแกนนำหลักในการออกให้บริการ และสาธิตการพอกเข่าแก่กลุ่มเป้าหมายที่ปวดเข่า และสมัครใจ จำนวน 130 คน ในจำนวน 6 หมู่บ้านของตำบลคลองเฉลิม โดยนำไปใช้งานประมาณ 2 เดือน และทำการประเมินผล

    -ไม่ใช้งบบประมาณ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. สรุปผลโครงการ
    รายละเอียด

    ทำการสรุปผลโครงการ และกิจกรรมที่ได้นำเนินงานไป เพื่อค้นหาข้อบกพร่อง ม่เป้นแนวทางในการพํฒนาต่อไป

      -  ไม่ใช้งบประมาณ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

จำนวน 6 หมู่บ้าน หมู่ที่ 1, 2, 8, 11, 12 และหมู่ที่ 13 ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 17,848.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม รหัส กปท. L3306

อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม รหัส กปท. L3306

อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 17,848.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................