กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบออก รหัส กปท. L2480

อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเป็นหนึ่งโดยไม่พึ่งยาเสพติด ปี 2567 (VR1)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปิเหล็ง
3.
หลักการและเหตุผล

ยาเสพติดเป็นปัญหาที่ก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อคนทั่วโลก ส่งผลกระทบต่อบุคคล ครอบครัว เศรษฐกิจ สังคม และประเทศชาติ ยาเสพติดเป็นปัญหาที่ส่งผลกระทบอย่างกว้างขวางทั้งต่อปัจเจกบุคคลและสังคม ส่วนรวมในมิติ ต่างๆ มีผลกระทบโดยตรงต่อร่างกายและจิตใจของผู้เสพติด โดยผู้เสพติดส่วนใหญ่จะมีบุคลิกภาพก้าวร้าว ต่อต้านสังคม และพึ่งพาคนอื่น เยาวชน คืออนาคตของชาติ ปัจจุบันสังคมไทยกําลังประสบปัญหาวิกฤต จากสถานการณ์ปัญหายาเสพติด ที่ได้เริ่ม แพร่ระบาดและกําลังทวีความรุนแรงมากขึ้นอย่างน่าวิตก การหวนกลับมาระบาดอย่างหนักของยาเสพติด ในปัจจุบัน เป็น ผลให้เยาวชนหลงผิดเข้าสู่วงจรการซื้อขาย และเสพยาเสพติดเพิ่มมากขึ้น ซึ่งเป็นอุปสรรคสําคัญ ในการพัฒนาประเทศ และ เป็นการทําลายทรัพยากรบุคคลซึ่งเป็นอนาคตและเป็นพลังในการพัฒนาประเทศ ให้ด้อยคุณภาพ อันจะส่งผลกระทบต่อ ความมั่นคงของชาติ และเป็นภาระงบประมาณของประเทศในการบําบัดรักษาผู้ป่วยที่เกิดจากการเสพยาเสพติด อีกทั้งยัง เป็นปัญหาที่สร้างความรู้สึกสะเทือนใจและเจ็บปวดให้กับพ่อแม่ผู้ปกครอง และปัญหายาเสพติดได้นํามาซึ่งความรุนแรงใน ครอบครัวและอาชญากรรมต่างๆในสังคม เช่น การลักขโมย ฉกชิงวิ่งราวและการก่อปัญหาอาชญากรรมอื่นๆ ตามมาอีก มากมาย ซึ่งทําให้มีผลกระทบต่อสังคมโดยรวม ซึ่งปัจจุบันนี้รัฐบาลได้กําหนดให้การป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด เป็น วาระแห่งชาติ และกําหนดยุทธศาสตร์พลังแผ่นดินเอาชนะยาเสพติดเพื่อให้ทุกหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ยึดเป็นหลักในการ ขับเคลื่อนงานยาเสพติด โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตําบลบ้านปิเหล็ง ได้ตระหนักถึงปัญหาดังกล่าว และเห็นว่าโครงการ เป็นหนึ่งโดยไม่พึงยามีความสําคัญและควรจัดให้เยาวชนมีทางออกที่ไม่ต้องพึ่งยาเสพติด

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อสร้างแกนนําเม็ดพันธ์ใหม่ด้านการป้องกัน ยาเสพติด
    ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 80 ของแกนนําเยาวชนมีระดับความรู้ ทัศนคติ และการ ปฏิบัติตนในเรื่องการป้องกันยาเสพติด หลังการเข้าร่วมกิจกรรมอยู่ใน ระดับดี
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 1.00
  • 2. 2.เพื่อให้เยาวชนกลุ่มเสี่ยงได้รับบริการที่มีคุณภาพ
    ตัวชี้วัด : 2.ร้อยละ 80 ของเยาวชนกลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมมี ระดับความรู้ ทัศนคติ และการปฏิบัติตนในเรื่องการป้องกันยาเสพติด หลังการเข้าร่วมกิจกรรมอยู่ในระดับดี
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 1.00
  • 3. 3.เพื่อให้ผู้ผ่านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้รับการติดตามและดูแลสุขภาพตามมาตรฐาน
    ตัวชี้วัด : 3.ร้อยละ 80 ของเยาวชนกลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ได้รับการดูแลสุขภาพในคลินิกปรับเปลี่ยนพฤติกรรมใกล้บ้านใกล้ใจ รพ.สต.บ้านปิเหล็ง
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 1.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.กิจกรรม “ใครติดยายกมือขึ้น”
    รายละเอียด

    กําหนดการอบรม 08.30 น-09.00 น. ลงทะเบียนผู้เข้ารับการ อบรม 09.00 น-10.30 น. “ทบทวนจิต” 10.30 น-12.00 น. “โทษและพิษภัยของยา เสพติด” 12.00 น-13.00 น.พักรับประทานอาหาร กลางวัน 13.00 น-14.00 น. "โรคสมองติดยา" 14.00 น-15.00 น. "ตัวกระตุ้น และการ จัดการ" 15.00 น-16.00 น. “เป็นหนึ่งโดยไม่พึ่งยา เสพติด” หมายเหตุ เวลา 10.00 น-10.15 และ 14.30 น.- 14.45 น. พักรับประทานอาหารว่าง - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มจํานวน 25 คนๆละ 25 บาท จํานวน 2 มื้อ เป็นเงิน 1,250 บาท - ค่าอาหารกลางวันจํานวน 25 คน ๆละ 60 บาท จํานวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท - ค่าวัสดุสํานักงาน เป็นเงิน 1,000 บาท 1) ค่าแฟ้มกระดุม 25 อันๆละ 20 บาท =500 บาท 2) ค่าสมุดปกแข็ง 25 เล่มๆละ 15 บาท =375 บาท 3) ค่าปากกาลูกลื่น 25 ด้ามๆละ 5 บาท =125 บาท รวมเป็นเงิน 3,750 บาท

    งบประมาณ 3,750.00 บาท
  • 2. 2.กิจกรรม“เมล็ดพันธุ์ใหม่แกนนําเยาวชน” ในกลุ่มแกนนําวัยรุ่นอายุ 14-24 ปี
    รายละเอียด
    • อบรมเชิงปฏิบัติการการเรียนรู้แบบสร้าง ประสบการณ์เกี่ยวกับภาวะผู้นําในวัยรุ่น กําหนดการอบรม วันแรก 08.30 น - 09.00 น. ลงทะเบียนผู้เข้ารับการ อบรม 09.00 น - 10.00 น. “รู้จักฉันรู้จักเธอ” 10.00 น - 12.00 น. “ธรรมชาติของวัยรุ่น” 12.00 น - 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน 13.00 น - 14.30 น. “No Drug is save” 14.30 น - 15.30 น. "สมองติดยา" 15.30 น - 16.30 น. "Mini Take care team" วันที่ 2 08.30 น - 09.00 น. ลงทะเบียนผู้เข้ารับการ อบรม 09.00 น - 09.30 น. “Recap and learn” 09.30 น - 11.00 น. “My beutiful woman” 11.00 น - 12.00 น. "รักเป็นปลอดภัย" 12.00 น - 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน 13.00 น - 13.30 น. "รักเป็นปลอดภัย (ต่อ)" 13.00 น - 14.30 น. "TO BE NUMBER ONE" 14.30 น - 16.30 น. "Leader ship" หมายเหตุ เวลา 10.00 น-10.15 และ 14.30 น.-14.45 น. พักรับประทานอาหารว่าง

    • ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มจํานวน 30 คนๆละ 25 บาทจํานวน 4 มื้อ(2วัน) เป็นเงิน 3,000 บาท

    • ค่าอาหารกลางวันจํานวน 30 คนๆละ 60 บาท จํานวน 2 มื้อ(2วัน) เป็นเงิน 3,600 บาท
    • ค่าสมนาคุณวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท จํานวน 12 ชั่วโมง(2วัน) เป็นเงิน 7,200 บาท
    • ค่าวัสดุสํานักงาน เป็นเงิน 3,865 บาท 1) กระเป๋าใส่เอกสาร 30 ใบๆละ 80 บาท = 2,400 บาท 2) ค่าสมุด 30 เล่มๆละ 15 บาท = 450 บาท 3) ค่าปากกาลูกลื่น 30 ด้ามๆละ 5 บาท = 150 บาท 4) ค่าปากกาเคมี2 หัว จํานวน 15 ด้ามๆละ 30 บาท = 450 บาท 5) ค่าสีเทียนจํานวน 6 แพ็คๆละ 30 บาท = 180 บาท 6) กระดาษฟลิปชาร์ท = 110 บาท 7) กระดาษ A4 จํานวน 1 รีม = 125 บาท รวมเป็นเงิน 17,665 บาท
    • ค่าไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการฯ ขนาด 1x2 เมตรx 1 แผ่น เป็นเงิน 500 บาท
    งบประมาณ 18,165.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปิเหล็ง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 21,915.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.วัยรุ่นกลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแลละติดตาม 2.เกิดแกนนําวัยรุ่นในพื้นที่ 3.มีการขับเคลื่อนคลินิกศูนย์เพื่อนใจวัยรุ่น 4.เกิดการขับเคลื่อนชมรม TO BE NUMBER ONE ในชุมชน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบออก รหัส กปท. L2480

อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบออก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบออก รหัส กปท. L2480

อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 21,915.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................