กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230

อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมความฉลาดทางอารมณ์ในวัยเด็กเรียนและเยาวชน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านควนดินแดง
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้ปกครองและนักเรียนโรงเรียนบ้านควนดินแดงมีความรู้ ความเข้าใจและตระหนักในเรื่องความฉลาดทางอารมณ์เพิ่มมากขึ้น
    ตัวชี้วัด : นักเรียนและผู้ปกครอง ร้อยละ๘๐ เข้าใจและตระหนักในเรื่องความฉลาดทางอารมณ์เพิ่มมากขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ผู้ปกครองของนักเรียนโรงเรียนบ้านควนดินแดงมีความรู้และทักษะในการส่งเสริมความฉลาดทางอารมณ์ (EQ) ให้แก่บุตรหลาน
    ตัวชี้วัด : ผู้ปกครองของนักเรียนร้อยละ๘๐ มีความรู้และทักษะในการส่งเสริมความฉลาดทางอารมณ์(EQ) ให้แก่บุตรหลาน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้นักเรียนโรงเรียนบ้านควนดินแดงมีทักษะในการจัดการกับอารมณ์ของตนเองและเข้าใจอารมณ์ของผู้อื่น
    ตัวชี้วัด : นักเรียนร้อยละ๙๕ มีทักษะในการจัดการกับอารมณ์ของตนเองและเข้าใจอารมณ์ของผู้อื่น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. วิทยากรอบรมให้ความรู้และฝึกทักษะโดยแบ่งกลุ่มเป็นกลุ่มนักเรียนชั้น ป.1-ป.3 และกลุ่มผู้ปกครองตามเนื้อหาดังนี้ - ความสำคัญของ EQ - การนำ EQ มาใช้ในชีวิตประจำวัน - การฝึกทักษะการคิดเชิงบวก -การแบ่งกลุ่มเพื่อทดลองวิเคราะห์ปัญหาของนักเรียน และนำเสนอแนวทางแก้ไข
    รายละเอียด
    • กระดาษ A4 80 แกรม จำนวน 1 รีม รีมละ 150 บาท เป็นเงิน 150 บาท
    • ดินสอ จำนวน 56 แท่ง แท่งละ 5 บาท เป็น จำนวนเงิน 280 บาท
    • ค่าปากกาน้ำเงิน 50 แท่ง แท่งละ 7 บาท เป็นเงิน 350 บาท
    • ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 x 2.4 เมตรจำนวน 1 ป้าย ป้ายละ 432 รวมเป็นเงิน 432 บาท
    • ค่าวัสดุสาธิตประกอบการอบรม จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 8,000 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 106 คน x 25 บาท x 1 มือ เป็นเงิน 2,650 บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากร 3 ชั่วโมง ชั่วโมง 600 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท
    งบประมาณ 13,662.00 บาท
  • 2. วิทยากรอบรมให้ความรู้และฝึกทักษะ โดยแบ่งกลุ่มเป็นกลุ่มนักเรียน ชั้น ป.4-ป.6และกลุ่มผู้ปกครอง ตามเนื้อหา ดังนี้ - ความสำคัญของ EQ - การนำ EQ มาใช้ในชีวิตประจำวัน - การฝึกทักษะการคิดเชิงบวก -การแบ่งกลุ่มเพื่อทดลองวิเคราะห์ปัญหาของนักเรียน และนำเสนอแนวทางแก้
    รายละเอียด
    • กระดาษ A4 80 แกรม จำนวน 1 รีม รีมละ 150 บาท เป็นเงิน 150 บาท
    • ดินสอ จำนวน 64 แท่ง แท่งละ 5 บาท เป็นจำนวนเงิน 320 บาท
    • ค่าปากกาน้ำเงิน 60 แท่ง แท่งละ 7 บาท เป็นเงิน 420 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 124 คน x 25 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 3,100 บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากร 3 ชั่วโมง ชั่วโมง 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    งบประมาณ 5,790.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 มกราคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านควนดินแดง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,452.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้ปกตรองและนักเรียนโรงเรียนบ้านควนดินแดงมีความรู้ ความเข้าใจและตระหนักในเรื่องความฉลาดทางอารมณ์เพิ่มมากขึ้น
  2. ผู้ปกครองของนักเรียนโรงเรียนบ้านควนดินแดงมีความรู้และทักษะในการส่งเสริมความฉลาดทางอารมณ์ให้แก่บุตรหลาน 3.นักเรียนโรงเรียนบ้านควนดินแดงมีทักษะในการจัดการกับอารมณ์ของตนเองและเข้าใจอารมณ์ของผู้อื่น
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230

อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230

อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,452.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................