แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านโพธิ์ รหัส กปท. L1501
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางเสาวลักษณ์สิงหปรีชาประธาน
2.นางสาวอำพัน ลำล่อง รองประธาน
3.นายวิเชียรคงเมืองรองประธาน
4.นายปรีชาพลวัฒน์เหรัญญิก
5.นางสุนีย์พันธุเลขานุการ
-
1. 1.เพื่อคุ้มครองสุขภาพผู้ไม่สูบยาสูบโดยลดการสัมผัสควันบุหรี่มือสองตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 80 สามารถลดการสัมผัสควันบุหรี่มือสองขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งของชุมชนโดยการสร้างพื้นที่และบุคคลต้นแบบด้านการจัดการควบคุมยาสูบในชุมชนตัวชี้วัด : 2.ร้อยละ 80 ของชุมชนมีพื้นที่และบุคคลต้นแบบด้านการจัดการควบคุมยาสูบขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้พิษภัยจากควันบุหรี่รายละเอียด
1.ค่าป้ายไวนิลขนาด 12 เมตร จำนวน 1 ป้าย ราคา 300 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 1 มื้อ จำนวน 101 ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน 3030 บาท 3.ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยายความรู้ จำนวน 3 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1800 บาท 4.ค่าถ่ายเอกสารประกอบการอบรม จำนวน 100 ชุดๆละ 10 บาท เป็นงิน 1000 บาท 5.ค่าวัสดุอุปกรณ์อบรม จำนวน 100 ชุดๆละ 70 บาท เป็นเงิน 7000 บาท - กระเป๋าผ้าสกรีน ขนาด 1416 นิ้ว จำนวน 100 ใบๆละ 60 เป็ฯเงิน 6000 บาท - ปากกา จำนวน 100 ด้ามๆละ 5 บาท เป็นเงิน 500 บาท - สมุดปกอ่อน จำนวน 100 เล่มๆละ 5 บาท เป็นเงิน 500 บาท
งบประมาณ 13,130.00 บาท - 2. กิจกรรมรณรงค์ลด ละ เลิกบุหรี่รายละเอียด
1.ค่าสติ๊กเกอร์บ้านปลอดบุหรี่ PVC กันน้ำ ขนาด 1614 ซม. จำนวน 500 แผ่นๆละ 12 บาท เป็นเงิน 6000 บาท 2.ค่าป้ายห้ามสูบบุหรี่ ขนาด 6080 ซม. พร้อมขาตั้งติดพื้น จำนวน 10 ป้ายๆละ 1475 บาท เป็นเงิน 14750 บาท 3.ค่าชุดสมุนไพรเลิกบุหรี่ จำนวน 60 ชุดๆละ 100 บาท เป็นเงิน 6000 บาท 4.ค่าของที่ระลึกสำหรับแกนนำ จำนวน 30 ชิ้นๆละ 120 บาท เป็นเงิน 3600 บาท
งบประมาณ 30,350.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 18 มกราคม 2567 ถึง 31 มีนาคม 2567
1.จัดกิจกรรมอบรม ณ ห้องประชุมโรงเรียนวัดขุนสิทธิ์ ตำบลบ้านโพธิ์2.จัดกิจกรรมรณรงค์ ณ พื้นที่ตำบลบ้านโพธิื ทั้ง 10 หมู่บ้าน (บ้าน วัด โรงเรียน)
รวมงบประมาณโครงการ 43,480.00 บาท
1.สามารถคุ้มครองสุขภาพผู้ไม่สูบยาสูบโดยลดการสัมผัสควันยาสูบมือสอง 2.ทำให้เกิดความเข้มแข็งของชุมชนโดยมีพื้นที่และบุคคลต้นแบบด้านการจัดการควบคุมยาสูบในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านโพธิ์ รหัส กปท. L1501
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านโพธิ์ รหัส กปท. L1501
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................