กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมการดูแลสุขภาพกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังโรคเบาหวาน ตำบลหารเทา
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มคน
น.ส.สุชาดา สังข์สุวรรณ
น.ส.สุมิตา สาเส็ม
นายพงษ์สิทธิ์ คงนวล
นายกรมทรัพย์ ภูลี
นางแน่งน้อย ทองราช
3.
หลักการและเหตุผล

ตำบลหารเทามี 11 หมู่บ้าน มีประชากรทั้งสิ้น 10,012 คน ชาย 4,985 คน ร้อยละ 49.79 หญิง 5,077คน ร้อยละ 50.68 จำนวนผู้สูงอายุ (60ปีขึ้นไป) 1,941คนคิดเป็นร้อยละ19.39 ของประชากรทั้งหมดชาย 845 คน ร้อยละ 43.53 หญิง 1,096คน ร้อยละ 56.47 เตรียมพร้อมสู่วัยสูงอายุ 50-59 1,469 คน ปี คิดเป็นร้อยละ75.68 ผู้สูงอายุ 60-69 ปี 466 คน คิดเป็นร้อยละ 24.02ผู้สูงอายุ 70-79 ปี 588 คน คิดเป็นร้อยละ30.29 ผู้สูงอายุ 80-89 ปี 887 คน คิดเป็นร้อยละ45.69 มีผู้สูงอายุติดบ้าน 400 คน คิดเป็นร้อยละ ผู้สูงอายุติดเตียงจำนวน92 คน ผู้สูงอายุที่ป่วยแต่ไปไหนมาไหนได้ 208 คน คิดเป็นร้อยละ 10.72 ผู้สูงอายุที่ไม่มีปัญหาการเจ็บป่วย 1,641 คน คิดเป็นร้อยละ 84.56 ผู้สูงอายุที่เป็นผู้พิการจำนวน 211 คน คิดเป็นร้อยละ 10.87 มีปัญหาซึมเศร้าในผู้สูงอายุ 186 คน คิดเป็นร้อยละ 9.58 มีประชากรเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ได้แก่ โรคเบาหวาน จำนวน1,325คิดเป็นร้อยละ13.23 โรควัณโรค คิดเป็นร้อยละ0.15 โรคความดันโลหิตสูง คิดเป็นร้อยละ5.92 โรคไตจำนวน คิดเป็นร้อยละ0.10 จากการประสานงานของ เครือข่ายสุขภาวะชุมชนตำบลหารเทาร่วมกับกลุ่มทำงานจิตอาสาในพื้นที่ ประกอบด้วย กลุ่มอสม.กลุ่มผู้สูงวัย และยุวชนต้นกล้า จำนวน 20 คนโดยกลุ่มผู้มีจิตอาสา ต้องการพัฒนาต่อยอดความรู้กลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หรือ NCDs ที่เกิดจากพฤติกรรมป้องกันได้ ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน จึงเห็นความจำเป็นในการให้ความสำคัญกับการเตรียมความพร้อมเพื่อรองรับและเฝ้าระวังโรคเบาหวานทั้งการบริโภคอาหารเป็นยา และการนำสมุนไพรของในท้องถิ่นมาพัฒนาเป็นสินค้าผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมกับสภาพผิวกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานกลุ่มผู้สูงวัยที่มีปัญหาด้านผิวหนัง ปัญหาผิวแพ้ง่ายโดยมีข้อมูลพื้นฐานจากการจัดเก็บฐานข้อมูลของชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายคือ กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวานและผู้ดูแลในพื้นที่ตำบลหารเทาจำนวน 50 คน ได้รับความรู้ เพื่อฟื้นฟูสุขภาพร่างกายและการดูแลด้วยการเน้นการใช้อาหารเป็นยาและใช้ผลิตภัณฑ์ในการทำความสะอาดร่างกายที่เหมาะกับคนเป็นโรคเบาหวาน ตามการวินิจฉัยหรือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายได้รับการดูแลที่ถูกต้องและสามารถใช้อาหารเป็นยาในการบรรเทาโรคได้
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 1.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมสนับสนุนให้กลุ่มเป้าหมายได้เข้าถึงข้อมูลที่ช่วยให้การใช้ชีวิตแบบรู้เท่าทันโรคและถูกต้องตามหลักสาธารณสุขตามความจำเป็น
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายสามารถเข้าถึงข้อมูลการดูแลสุขภาพได้
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 1.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะทำงาน
    รายละเอียด

    ประชุมสร้างความเข้าใจบทบาทหน้าที่ของคณะทำงาน  จำนวน 5 คน

    งบประมาณ 1,000.00 บาท
  • 2. กำหนดสำรวจกลุ่มเป้าหมาย และติดตามความคืบหน้าของกลุ่มเป้าหมาย
    รายละเอียด

    -ลงพื้นที่สำรวจกลุ่มเป้าหมายคือ กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังกลุ่มเบาหวาน ตรวจวัดข้อมูลสุขภาพ -จัดทำประวัติสุขภาพกลุ่มเป้าหมาย -ตรวจสุขภาพกลุ่มเป้าหมาย เพื่อวินิจฉัยว่าต้องได้รับการฟื้นฟูร่างกายในด้านใดบ้าง -ติดตามผลสุขภาพของกลุ่มเป้าหมาย

    งบประมาณ 9,550.00 บาท
  • 3. อบรมให้ความรู้การดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวานจากภายในสู่ภายนอก
    รายละเอียด

    -ให้สุขศึกษาเรื่องการดูแลอวัยวะในร่างกาย เพื่อป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อน -ดำเนินการให้ความรู้การฟื้นฟูสุขภาพร่างกายกลุ่มเป้าหมายที่มีผลการวินิจฉัย หรือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ตามแนวทางการดูแลจากภายในสู่กายภายนอก

    งบประมาณ 26,150.00 บาท
  • 4. รณรงค์ ประชาสัมพันธ์การดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน
    รายละเอียด

    -จัดทำสื่อประชาสัมพันธ์ -ลงพื้นที่รณรงค์

    งบประมาณ 4,650.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

เทศบาลตำบลหารเทา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 41,350.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน ได้รับการการดูแลสุขภาพที่จำเป็นด้วยการใช้อาหารเป็นยาและได้ใช้สบู่ที่เหมาะกับสภาพผิวของคนเป็นโรคเบาหวาน
  2. ประชาชนกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวานและผู้ดูแล มีความรู้เรื่องการกินและการดำเนินชีวิตประจำวันให้มีความสุขมากขึ้นด้วยการรู้เท่าทันโรคเบาหวานและสามารถป้องกันโรคที่เกิดแทรกซ้อน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 41,350.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................