กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางกล่ำ รหัส กปท. L5210

อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการป้องกัน ควบคุมโรคไข้เลือดออก และโรคติดต่ออื่นๆในพื้นที่ตำบลบางกล่ำปีงบประมาณ 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางกล่ำ
3.
หลักการและเหตุผล

การพัฒนาระบบเฝ้าระวัง ป้องกัน รักษา และควบคุมโรคภายใต้แนวคิดสุขภาพหนึ่งเดียว (One Health) สืบเนื่องจากหลายทศวรรษที่ผ่านมา สภาวะทางสังคม การดำเนินชีวิตของมนุษย์ และสภาวะแวดล้อมมีการเปลี่ยนแปลงไป จนเกิดโรคติดต่อที่เป็นโรคประจำถิ่น หรือโรคติดต่ออุบัติใหม่ ซึ่งหมายความรวมถึงโรคติดต่ออุบัติซ้ำ เชื้อก่อโรคที่ดื้อต่อยาต้านจุลชีพ เช่น โรคติดต่อที่ป้องกันด้วยวัคซีน โรคไข้หวัดใหญ่ โรคไข้เลือดออก โรคมือเท้าปาก และโรคอุจจาระร่วง เป็นต้น ซึ่งส่งผลกระทบต่อสังคมและเศรษฐกิจ โรคติดต่อที่ก่อให้เกิดอันตรายในมนุษย์ มีสาเหตุมาจากสัตว์หรือสัตว์ป่า และพฤติกรรมการดูแลสุขภาพของตนเอง และบุคคลในครอบครัวที่เหมาะสม จากสถานการณ์การเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา พบว่าตำบลบางกล่ำ มีโอกาสพบผู้ป่วยอุบัติใหม่ อุบัติซ้ำ จากสถิติข้อมูลการระบาด พบว่า ปี 2566 พบผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 28 ราย (ข้อมูล ณ วันที่ 25ธันวาคม 2566) คิดเป็นอัตราป่วย 760.25 ต่อแสนประชากร ผู้ป่วยด้วยโรคอุจจาระร่วง จำนวน 28 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 760.25 ต่อแสนประชากรพบผู้ป่วยด้วยโรคตาแดง จำนวน 9 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 244.37 ต่อแสนประชากรและผู้ป่วยโรคฉี่หนู จำนวน 4 รายคิดเป็นอัตราป่วย 108.61 ต่อแสนประชากรซึ่งเกินกว่าเกณฑ์ที่กำหนด (อัตราป่วยต่อแสนประชากรไม่เกิน 50) จากข้อมูลดังกล่าวจะเห็นว่าตำบลบางกล่ำ ยังพบผู้ป่วยอุบัติใหม่ อุบัติซ้ำขึ้นทุกปี ดังนั้นทีม SRRT ตำบลบางกล่ำ จึงจำเป็นอย่างยิ่งในการเตรียมความพร้อมรับการระบาดของโรคอุบัติใหม่ อุบัติซ้ำ เพื่อเป็นการเฝ้าระวังและป้องกันการระบาดในพื้นที่ได้ ดังนั้นทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางกล่ำ จึงได้จัดทำโครงการป้องกัน ควบคุมโรคไข้เลือดออก และโรคติดต่ออื่นๆในพื้นที่ตำบลบางกล่ำ ปี 2567 ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อป้องกัน เฝ้าระวัง และควบคุมการระบาดของโรคติดต่อในพื้นที่
    ตัวชี้วัด : ป้องกัน เฝ้าระวัง และควบคุมการระบาดของโรคติดต่อในพื้นที่ ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อลดการเกิด และการระบาดของโรคไข้เลือดออกและโรคติดต่ออื่น ๆในหมู่บ้าน
    ตัวชี้วัด : ลดการเกิด และการระบาดของโรคไข้เลือดออกและโรคติดต่ออื่น ๆในหมู่บ้าน ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้ประชาชนในหมู่บ้านมีส่วนร่วมในการควบคุม ป้องกัน และแก้ไขปัญหาการเกิดโรคไข้เลือดออก และโรคติดต่ออื่น ๆ
    ตัวชี้วัด : ให้ประชาชนในหมู่บ้านมีส่วนร่วมในการควบคุม ป้องกัน และแก้ไขปัญหาการเกิดโรคไข้เลือดออก และโรคติดต่ออื่น ๆ ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการป้องกัน ควบคุมโรคไข้เลือดออก และโรคติดต่ออื่นๆในพื้นที่ตำบลบางกล่ำปีงบประมาณ 2567
    รายละเอียด

    วิธีดำเนินการ 1. ประชุมชี้แจงโครงการ แนวทางการดำเนินงานให้ผู้เกี่ยวข้องทราบ 2. จัดทำแผนงานโครงการเพื่อเสนอขอรับงบประมาณสนับสนุน 3. กิจกรรมอบรมและรณรงค์ไข้เลือดออกในชุมชน 4. กิจกรรมควบคุมป้องกันการระบาดของโรค
    5.ติดตามและประเมินผลการดำเนินงาน เมื่อสิ้นสุดโครงการ พร้อมรายงานผลการดำเนินงาน 6.ปรับปรุง พัฒนาจากผลการดำเนินงาน เพื่อใช้ในการจัดทำแผนงาน / โครงการต่อไป

    งบประมาณ งบประมาณเงินอุดหนุน จากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบางกล่ำประจำปี 2567 จำนวน 80,000 บาท รายละเอียดดังนี้ กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมจิตอาสาพัฒนาสิ่งแวดล้อมกำจัดลูกน้ำยุงลายและอบรมให้ความรู้เรื่องโรคติดต่อในชุมชนเดือนละ 1 ครั้ง - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 20 คน x 25 บาท จำนวน ๗เดือน เป็นเงิน 3,500 บาท - ค่าสื่อความรู้แบบไวนิล ขนาด 120 ซม. X 240 ซม.จำนวน 7 ชิ้น ชิ้นละ 600 บาท เป็นเงิน 4,200 บาท กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมควบคุมป้องกันการระบาดของโรค 1.กิจกรรม พ่นสารเคมีกำจัดยุงลายตัวเต็มวัยใน วัด 3 แห่ง โรงเรียน 3 แห่ง ศพด. 1 แห่ง(พ่นก่อนโรงเรียนเปิด)และสถานที่ราชการ 4 แห่ง - จ้างเหมาคนพ่นสารเคมีฯ(พ่น 2 ครั้งๆละ 600 บาท (พ่นห่างกัน 7 วัน)เป็นเงิน 13,200 บาท 2.กิจกรรมสอบสวนโรค พร้อมทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลาย และพ่นสารเคมีกำจัดยุงลายตัวเต็มวัยในกรณีพบผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก (ผู้ป่วย 1 ราย พ่น ๒ ครั้งๆละ 600 บาท พ่นห่างกัน 7 วัน) - จ้างเหมาคนพ่นสารเคมี กรณีมีผู้ป่วยไข้เลือดออก 25 ราย (โดยอ้างอิงข้อมูลจากฐานการระบาดในปี 2566 ที่มีการระบาดสูงสุด จำนวน 28 ราย) รายพ่นรายละ 2 ครั้ง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 30,000 บาท -ค่าจัดซื้อสเปรย์ชนิดกระป๋องกำจัดยุง ขนาด 600 ซีซี จำนวน 5 โหลๆละ 1,320 บาทเป็นเงิน6,600บาท ค่าทรายอะเบท (ชนิดซอง500 ซอง) จำนวน 3 ถังๆ ละ 3,000 บาทเป็นเงิน 9,000 บาท -ค่าโลชั่นทากันยุง จำนวน 800 ซองๆละ 5 บาท เป็นเงิน 4,000บาท -น้ำยาเคมีชนิดหมอกควัน จำนวน 1 ขวด ขวดละ 2,500 บาทเป็นเงิน 2,500 บาท กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมปูพรม กรณีเกิดผู้ป่วยติดเนื่องกัน 2 ราย ในรัศมี 100 เมตรเดียวกัน
    โดยคิดจากจำนวนหลังคาเรือนของแต่ละหมู่ หลังคาเรือนละ 10 บาท (มีผู้ป่วยไข้เลือดออกติดต่อกันเนื่อง 5 รายในรัศมี 100 เมตรเดียว ใน ม.6 บ้านยวนยาง ปี 2566) *ม.1 บางกล่ำบน จำนวน 329 หลังคาเรือน เป็นเงิน 3,290 บาท ม.2บางกล่ำล่างจำนวน 47 หลังคาเรือน เป็นเงิน 470 บาท ม.3บางกล่ำใต้ จำนวน 64 หลังคาเรือนเป็นเงิน 640 บาท ม.4บางหยี จำนวน 146 หลังคาเรือนเป็นเงิน 1,460 บาท *ม.5บ้านท่าเมรุ จำนวน 170 หลังคาเรือนเป็นเงิน 1,700 บาท *ม.6บ้านยวนยาง จำนวน 201 หลังคาเรือนเป็นเงิน 2,010 บาท ม.7บ้านหนองม่วง จำนวน 83 หลังคาเรือนเป็นเงิน 830 บาท ทั้ง 7 หมู่บ้าน มีทั้งหมด 1,040 หลังเรือน (ข้อมูลจากประชากรกลางปี 2566 ฐาน JHCIH รพ.สต.บางกล่ำ) เป็นเงิน 7,000 บาท * หมู่ที่ 1 หมู่ที่5 และหมู่ที่ 6 มีโอกาสเกิดผู้ป่วยติดเนื่องกัน 2 ราย ในรัศมี 100 เมตรเดียวกันมากที่สุด รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 80,000บาท(เงินแปดหมื่นบาทถ้วน) หมายเหตุทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

    งบประมาณ 80,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2024 ถึง 30 กันยายน 2024

8.
สถานที่ดำเนินการ

1.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางกล่ำ2.ศาลาประชาคม หมู่ที่ 1-7 ตำบลบางกล่ำ3.บ้านผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก และรัศมีรอบบ้านผู้ป่วย 100 เมตร 4.ที่ว่าการอำเภอบางกล่ำ5.สถานีตำรวจภูธรอำเภอบางกล่ำ6.องค์การบริหารส่วนตำบลบางกล่ำ7.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบางกล่ำ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 80,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. มีการป้องกัน เฝ้าระวัง และการควบคุมการระบาดขอโรคติดต่อในพื้นที่
  2. ลดการเกิด และการระบาดของโรคไข้เลือดออกและโรคติดต่ออื่น ๆในหมู่บ้าน
  3. ประชาชนในหมู่บ้านมีส่วนร่วมในการป้องกัน ควบคุม และแก้ไขปัญหาการเกิดโรคไข้เลือดออกและ โรคติดต่ออื่น ๆ
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางกล่ำ รหัส กปท. L5210

อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางกล่ำ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางกล่ำ รหัส กปท. L5210

อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 80,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................