แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งยาว รหัส กปท. L1482
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1 เพื่อบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ทุ่งยาว โดยการจัดประชุมคณะกรรมการ /คณะอนุกรรมการ อย่างน้อยปีละ 4 ครั้งตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. เพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการกองทุนฯ โดยการจัดส่งเข้าอบรม/ประชุม/ดูงาน ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 50ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. การจัดประชุมคณะกรรมการกองทุนฯ /อนุกรรมการฯรายละเอียด
1. จัดทำแผน/โครงการ/กิจกรรม (กลุ่มเป้าหมายคณะกรรมการกองทุน คณะอนุกรรมการ คณะทำงาน และแกนนำสุขภาพ พี่เลี้ยงกองทุน) - ค่าตอบแทนคณะกรรมการ สำหรับการจัดประชุม จำนวน 3 ครั้ง ๆ ละ 21 คน ๆ ละ 400.-บาท เป็นเงิน 25,200.-บาท
- ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการกลั่นกรองฯ สำหรับการจัดประชุม จำนวน 2 ครั้ง ๆ ละ 7 คน ๆ ละ 300.-บาทเป็นเงิน 4,200.-บาท - ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง สำหรับการจัดประชุม จำนวน 2 ครั้ง ๆ ละ 10 คน ๆ ละ 300.-บาทเป็นเงิน 6,000.-บาท - ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการการเงิน สำหรับการจัดประชุม จำนวน 2 ครั้ง ๆ ละ 4 คน ๆ ละ 300.-บาท เป็นเงิน 2,400.-บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 ชุด ๆ ละ 30.- บาท เป็นเงิน 3,000.- บาท รวมเป็นเงิน 40,800.- บาท 2. จัดอบรมเพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการกองทุน /คณะอนุกรรมการ เป้าหมาย 21 คน - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน ๆ ละ 6 ชั่วโมงๆ ละ 600.-บาท เป็นเงิน 3,600.-บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 21 ชุด ๆ ละ 30.- บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 1,260.- บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 21 ชุด ๆละ 70.- บาท เป็นเงิน 1,470.- บาท - ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ เป็นเงิน 370.- บาท รวมเป็นเงิน 6,700.-บาท 3. กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ส่งคณะกรรมการกองทุน /คณะอนุกรรมการ เข้าร่วมอบรม ศึกษาดูงาน - ค่าธรรมเนียมและค่าลงทะเบียน เป็นเงิน 3,000.- บาท รวมเป็นเงิน 3,000.-บาท รวมทั้งสิ้น เป็นเงิน 50,500 บาท (ห้าหมื่นห้าร้อยบาทถ้วน) หมายเหตุ ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้งบประมาณ 50,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
องค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งยาว
รวมงบประมาณโครงการ 50,500.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งยาว รหัส กปท. L1482
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งยาว รหัส กปท. L1482
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................