แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ รหัส กปท. L3408
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อตรวจประเมินมาตรฐานสุขาภิบาลอาหารและให้ความรู้แก่แผงลอยจำหน่ายอาหาร 2. เพื่อตรวจประเมินมาตรฐานร้านขายของชำและให้ความรู้แก่ร้านขายของชำในชุมชน 3. เพื่อรณรงค์ประชาสัมพันธ์การใช้ยาอย่างสมเหตุสมผลในพื้นที่เขตเทศบาลตำบลท้ายน้ำ 4.ตัวชี้วัด : 1.จำนวนร้านแผงลอยอาหาร ผ่านเกณฑ์ประเมินมาตรฐานสุขาภิบาลอาหาร ร้อยละ 80 2.จำนวนร้านขายของชำ ผ่านเกณฑ์ประเมินแบบตรวจมาตรฐานร้านขายของชำ ร้อยละ 80 3.ไม่พบการจำหน่าย ยาอันตราย ในร้านขายของชำ ร้อยละ 60 ไม่ตรวจพบสารปนเปื้อนจากการสุ่มเก็บตัวอย่างอาหารสดที่จำหน่ายในชุมชน ร้อยละ 90 5.ขนาดปัญหา 141.00 เป้าหมาย 141.00
- 1. 1. เขียนโครงการเพื่อขอรับการสนับสนุนงบการดำเนินงาน 2. ขั้นดำเนินงาน 2. สำรวจและเก็บข้อมูลผู้ประกอบการร้านค้าในชุมชน 3. ออกตรวจร้านขายของชำและร้านแผงลอยจำหน่ายอาหารร่วมกับ อสม.ตำบลท้ายน้ำ ปีละ 1 ครั้ง 4. สุ่มเก็บตัวอย่างอาหารสดที่จำหน่ายในชุมชนมาตรายละเอียด
1 ชุดทดสอบกรดซาลิซิลิค(สารกันรา)ในอาหาร (1*50 test) 1 ชุด 290.00 290.00
2 ชุดทดสอบโซเดียมไฮโดรซัลไฟต์(สารฟอกขาว)ในอาหาร 1 ชุด 250.00 250.00
3 ชุดทดสอบบอแรกซ์ในอาหาร 1 ชุด 250.00 250.00
4 ชุดทดสอบฟอร์มาลีนในอาหาร 10 ชุด 60.00 600.00
5 ชุดทดสอบสารพิษตกค้างในผักและผลไม้ MJPK 1 ชุด 1,500.00 1,500.00
6 น้ำยาทดสอบโคลิฟอร์มแบคทีเรียในอาหาร 85 ขวด 40.00 3,400.00งบประมาณ 6,290.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 ตุลาคม 2566 ถึง 30 สิงหาคม 2567
ตำบลท้ายน้ำ
รวมงบประมาณโครงการ 6,290.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ รหัส กปท. L3408
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ รหัส กปท. L3408
อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................