กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งหว้า รหัส กปท. L8009

อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการรณรงค์และอนุรักษ์สิ่งแวดล้อมเพื่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีของคนในชุมชนทุ่งปรือ ประจำปีงบประมาณ2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
คณะกรรมการชุมชนทุ่งปรือ
กลุ่มคน
1. นางวีณา ขุนเเสง
2. นางฟาติม๊ะ หีมปอง
3. นางจิตติมาส่งข่าว
4. นางสาวอัญชนาเอี้ยวสง่า
5. นางสาวจารุวรรณ ขุนเเสง
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อมมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีเข้ามามีบทบาทในการดำรงชีวิตรวมทั้งการเพิ่มขึ้นของประชากรทำให้เกิดการขยายตัวทางเศรษฐกิจมากขึ้นสาเหตุส่วนหนึ่งมาจากการกระทำของมนุษย์ที่ขาดจิตสำนึกและมีความต้องการใช้ทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อมอย่างไม่จำกัดจึงส่งผลให้เกิดปัญหาสิ่งแวดล้อมในด้านต่างๆชุมชนทุ่งปรือได้เล็งเห็นความสำคัญดังกล่าวจึงได้จัดทำโครงการรณรงค์และอนุรักษ์สิ่งแวดล้อมเพื่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีของคนในชุมชนทุ่งปรือเพื่อเป็นพื้นฐานการรักษาทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อม ยังทำให้ประชาชนมีจิตสำนึกในการร่วมกันรักษาสิ่งแวดล้อมในชุมชนที่เอื้อต่อการมีสุขภาพที่ดีและจะได้ตระหนักถึงความสำคัญของสิ่งแวดล้อมที่มีผลกระทบต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตของประชากรในระยะยาว อันเป็นปัจจัยสำคัญในการพัฒนาท้องถิ่นไปสู่ชุมชนที่สะอาดและน่าอยู่ประชาชนหันมาดูแลสิ่งแวดล้อมรอบตัว เพื่อสร้างสุขภาพที่ดี จึงได้กำหนดให้แกนนำชุมชนและประชาชนในชุมชนทุ่งปรือเป็นเป้าหมายแรกในการเข้าร่วมโครงการเพื่อเป็นการนำร่องให้ประชาชนได้มีส่วนร่วมในการดูแลรักษาและอนุรักษ์ทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อมในชุมชนในเขตเทศบาลตำบลทุ่งหว้าต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อให้คนในชุมชนมีความรู้ด้านการอนุรักษ์สิ่งแวดล้อมที่มี ผลการทบต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตของประชาชนในระยะยาว
    ตัวชี้วัด : 1.ประชาชนมีจิตสำนึกในการอนุรักษ์สิ่งแวดล้อม ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
  • 2. 2. เพื่อให้คนในชุมชนตระหนึกถึงความสำคัญของสิ่งแวดล้อมในที่มีผลกระทบต่อสุขภาพของคนในชุมชน
    ตัวชี้วัด : เพื่อให้คนในชุมชนตระหนึกถึงความสำคัญของสิ่งแวดล้อมในที่มีผลกระทบต่อสุขภาพของคนในชุมชน
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ โครงการรณรงค์และอนุรักษ์สิ่งแวดล้อมเพื่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีของคนในชุมชนทุ่งปรือ ประจำปีงบประมาณ 2567
    รายละเอียด

    วิธีดำเนินการระยะเตรียมการ 1. กำหนดโครงการ ประชุมทีมงานเพื่อวางแผนกิจกรรมในการดำเนินโครงการ 2. ดำเนินการเขียนโครงการ 3. นำเสนอโครงการเพื่อขออนุมัติ 4. จัดเตรียมเอกสาร วัสดุอุปกรณ์ ที่เกี่ยวข้องในการดำเนินโครงการ ระยะดำเนินการ 1. ค้นหากลุ่มเป้าหมายประชาชนในชุมชน 2. ประชาสัมพันธ์โครงการให้ทราบในชุมชนโดยคณะกรรมการชุมชน 3. ติดต่อวิทยากรเพื่อให้ความรู้แก่สมาชิกผู้เข้าร่วม 4. จัดเตรียมสถานที่ในการจัดอบรม 5. จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้และกิจกรรมรณรงค์คนละไม้คนละมือ
    6. ถาม-ตอบปัญหาสุขภาพ/สิ่งแวดล้อมในชุมชน
    ระยะประเมินผล 1. สรุปผลการดำเนินการตามโครงการ 2. จัดทำรายงานสรุปโครงการ กิจกรรมหลักอบรมให้ความรู้เรื่องสิ่งแวดล้อมรอบตัว รายละเอียดงบประมาณ
    1. ค่าสมนาคุณวิทยากร 6 ชั่วโมงๆละ600 บาท เป็นเงิน3,600บาท 2. ค่าอาหารว่าง 2 มื้อๆ 35 บาทจำนวน40คน เป็นเงิน2,800บาท 3. ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 70 บาท จำนวน 40 คนเป็นเงิน2,800บาท 4.ค่าป้ายไวนิล1ป้ายเป็นเงิน450บาท 5.ค่ากระเป๋าผ้า/ปากกา/สมุด จำนวน 40 ชุดๆละ80บาทเป็นเงิน3,200 บาท กิจกรรมย่อย (กิจกรรมวันที่ 2 )
    -กิจกรรมรณรงค์เก็บขยะ ปลูกต้นไม้ คนละไม้คนละมือ
    - ถาม-ตอบ ปัญหาสุขภาพ/สิ่งแวดล้อมในชุมชน
    1ค่าพันธ์ไม้ จำนวน 160 ต้นๆละ 35 บาท เป็นเงิน 5,600 บาท 7 ค่าอาหารว่าง จำนวน 1มื้อๆละ 35 บาท จำนวน40 คน เป็นเงิน 1,400 บาท 8. ค่าแผ่นพับประชาสัมพันธ์โครงการ เป็นเงิน 150 บาทรวมเป็นเงินทั้งสิ้น 20,000 บาท (-สองหมื่นบาทถ้วน-) ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

    งบประมาณ 20,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศาลาเอนกประสงค์ หมู่ที่ 4 ชุมชนทุ่งปรือ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ทำให้ประชาชนมีจิตสำนึกในการร่วมกันรักษาสิ่งแวดล้อมในชุมชนที่เอื้อต่อการมีสุขภาพที่ดี 2. ทำให้ประชาชนตระหนักถึงความสำคัญของสิ่งแวดล้อมที่มีผลกระทบต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตของประชากรในระยะยาว 3. ทำให้ประชาชนหันมาดูแลสิ่งแวดล้อมรอบตัวเพื่อสร้างสุขภาพที่ดี

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งหว้า รหัส กปท. L8009

อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งหว้า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งหว้า รหัส กปท. L8009

อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................