ตาม(ยา) ไต By อสม.ยามู
-
นางนิรอปิอะ มะกาเจ(ผู้ขอโครงการ)
-
นางแวซงหะยีแยนา(คณะทำงาน)
-
นายอิมรอน อาแว(คณะทำงาน)
-
นางสาวโสภาวดี สัสดีกุล(เหรัญญิก)
-
นางแวสปีน๊ะ มะมิง(เลขา)
โรคไตเรื้อรัง (Chronic Kidney Disease, CKD) เป็นปัญหาสาธารณสุขระดับโลก รวมถึงประเทศ ไทย ภาวะไตเรื้อรังมักมีการดำเนินโรคไปสู่โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (End-Stage Renal Disease,ESRD) ที่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดทดแทนไตหรือการปลูกถ่ายไต และยังเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญในการเกิด โรคหัวใจ และหลอดเลือด ทำให้สูญเสียสุขภาวะ เสียชีวิตก่อนวัยอันควร ประกอบกับสถานการณ์ปัญหาของผู้ป่วย โรคไตเรื้อรังในประเทศไทยในปัจจุบันมีจำนวนมากขึ้นอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยที่จำเป็นต้องได้รับการบำบัด ทดแทน ไตเพิ่มมากขึ้น ก่อให้เกิดปัญหาเศรษฐกิจต่อตัวผู้ป่วยเองและต่อประเทศไทยในอนาคต เพราะต้องแบกรับ ค่าใช้จ่ายในการรักษาซึ่งมีราคาสูงโดยเฉพาะในระยะที่เข้าสู่งการบำบัดทดแทนไต การป้องกันไม่ให้เกิด โรคไตเรื้อรังและชะลอความเสื่อมของไต ในกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง กลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน และ ความดันโลหิตสูง กลุ่มผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง จึงเป็นเรื่องที่สำคัญโดยเฉพาะการค้นหา คัดกรอง เพื่อการเฝ้าระวัง รวมถึงการติดตามดูแลให้ความรู้และคำแนะนำเพื่อให้เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การรับประทาน อาหาร การออกกำลังกาย การใช้ยาอย่างสมเหตุผล ตั้งแต่การดูแลตนเองที่บ้านจนถึงเกิดการกระตุ้นให้ชุมชนมีความเข้มแข็ง มีประสิทธิภาพในการดูแลตนเองและดูแลผู้อื่น จนทำให้จำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังมีจำนวนลดลงได้ในอนาคต ซึ่งเริ่มจากการดูแลคนในชุมชน จากข้อมูลของศูนย์สุขภาพชุมชนตำบลยามู พบว่า ................ ดังนั้น ศูนย์สุขภาพชุมชนตำบลยามู ได้จัดทำโครงการตาม(ยา) ไต By อสม.ยามู เพื่อให้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชนได้รับการเฝ้าระวังและติดตามการใช้ยา รวมถึงพฤติกรรมการกินอาหารที่ไม่เหมาะสมกับโรค
-
1.เพื่อให้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ได้รับการเฝ้าระวังและติดตามการใช้ยา รวมถึงพฤติกรรมการกินอาหารที่ไม่เหมาะสมกับโรค0.00
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชนได้รับการเฝ้าระวังและติดตามการใช้ยา รวมถึงพฤติกรรมการกินอาหารที่ไม่เหมาะสมกับโรค ร้อยละ 90
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง60
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
เตรียมความพร้อมทีมงานเพื่อดำเนินงานเฝ้าระวังและติดตามการใช้ยาในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชน
1.1 ประชุมวางแผน กำกับติดตามการดำเนินงานในทีม อสม.เขตเทศบาลตำบลยะหริ่ง - ค่าอาหารกลางวัน 30 คน x 60 บาท x 1 มื้อ x 2 ครั้ง = 3,600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 30 บาท x 2 มื้อ x 2 ครั้ง = 3,600 บาท 1.2 อบรมเติมองค์ความรู้เกี่ยวกับการใช้ยาในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง แก่ทีม อสม. - ค่าอาหารกลางวัน 30 คน x 60 บาท x 1 มื้อ = 1,800 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 30 บาท x 2 มื้อ = 1,800 บาท - ค่าสมนาคุณวิทยากร 2 คน ๆ ละ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท = 3,600 บาท - ค่าวัสดุเครื่องเขียน และอุปกรณ์ 9,000 บาท
- ค่าไวนิล 1.5 x 2 ซม. 750 บาทถึง24150.00 บาท -
เยี่ยมบ้านเฝ้าระวังและติดตามการใช้ยาในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
2.1 ออกแบบฟอร์มเก็บข้อมูลติดตามการใช้ยาในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังโดย อสม. 2.2 เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชน เพื่อเฝ้าระวัง ติดตามปัญหาจากการใช้ยา และปัญหาอื่นๆ มากกว่าหรือเท่ากับ 2 ครั้ง แบ่งตามชุมชนในเขตเทศบาลตำบลยะหริ่ง - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 10 คน x 30 บาท x 2 มื้อ x 2 ครั้ง = 1,200 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 10 คน x 60 บาท x 2 ครั้ง = 1,200 บาท 2.3 ประสาน ปรึกษาปัญหาการใช้ยาร่วมกับเภสัชกรในผู้ป่วยที่มีปัญหาจากการใช้ยา 2.4 สรุปปัญหาที่พบจากการเยี่ยมบ้าน และแนวทางการแก้ปัญหา
ถึง2400.00 บาท -
สร้างความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังและผู้ดูแล
3.1 อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังและผู้ดูแล - ค่าอาหารกลางวัน 30 คน x 60 บาท x 1 มื้อ = 1,800 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 30 บาท x 2 มื้อ = 1,800 บาท - ค่าสมนาคุณวิทยากร 1 คน 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท = 1,800 บาท
ถึง5400.00 บาท -
แลกเปลี่ยนเรียนรู้ปัญหาที่พบจากการเยี่ยมบ้าน
3.1 ประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้สิ่งที่ได้เรียนรู้จากการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชน เพื่อการพัฒนาต่อเนื่อง
ค่าอาหารกลางวัน 30 คน x 60 บาท x 1 มื้อ = 1,800 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 30 บาท x 2 มื้อ = 1,800 บาท
ค่าสมนาคุณวิทยากร 1 คน 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท = 1,800 บาท
3.2 สรุปบทเรียนที่ได้จากการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
ถึง5400.00 บาท
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังได้รับการเฝ้าระวัง และติดตามการใช้ยา เพื่อชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชน
