กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ขับขี่ปลอดภัยสวมหมวกนิรภัย มีวินัยจราจร ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดบ้านนาพญา
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดบ้านนาพญา
กลุ่มคน
1.นางนารีรัตน์สอเหลบโทร 0947722902
2.นางอาซีซะ แดงเหม โทร0824343845
3.นางฝาตีม๊ะ รักสัตย์ โทร0805448648
4.นางยูนิราชอบงาม โทร 0657370403
5.นางฮาเบี้ยะหมัดหยำ
3.
หลักการและเหตุผล

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดบ้านนาพญา ตั้งอยู่หมู่ที่8 ต.ละงู อ.ละงู จ.สตูล เด็กในเขตบริการหมู่ที่ 8 ในปีการศึกษา 2567 มีเด็กนักเรียนทั้งหมด 20 คน จากการสังเกตในการมารับ -ส่ง นักเรียนพบว่าผู้ปกครองส่วนใหญ่ไม่ได้สวมใส่หมวกนิรภัยในการเดินทางและปัจจุบันศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดบ้านนาพญา ได้ทำการย้ายสถานที่ใหม่ โดยอยู่ในช่วง ถนนทางเข้าศูนย์เด็กเล็กมัสยิดบ้านนาพญายังไม่แล้วเสร็จ ถนนทางเข้ามีจุดเสี่ยง เป็นลุ่ม เป็นบ่อ ทำให้เป็นอุปสรรคในการเดินทางมาเรียนของนักเรียนประกอบกับพ่อแม่ต้องเร่งรีบไปทำงานนอกบ้านโดยการรับ-ส่งนักเรียน เป็นหน้าที่ของปู่ ย่า ตา ยายเดินทางของนักเรียนส่วนใหญ่เดินทางโดยการใช้รถจักรยานยนต์และไม่สวมหมวกนิรภัย เนื่องจากผู้ปกครองเห็นว่าเป็นระยะทางใกล้ ประมาณ 1-2 กิโลเมตร ประกอบกับผู้ปกครองขาดความตระหนักถึงความปลอดภัยในการเดินทางและไม่ได้ให้ความสำคัญในการสวมหมวกนิรภัยให้กับบุตร-หลาน เมื่อเกิดอุบัติเหตุกับเด็กนักเรียนไม่สามารถมาเรียนได้ จากเหตุการณ์ที่ผ่านมา อุบัติเหตุได้เกิดขึ้นภายในหมู่บ้านประมาณ 5-6 เหตุการณ์ จากเหตุการณ์ด้งกล่าวทำให้เด็กได้รับผลกระทบส่งผลให้เด็กได้รับความบาดเจ็บ อาการบาดเจ็บที่ศรีษระ มีผลกระทบต่อการเรียนมีพัฒนาการที่ล่าช้า ผู้ปกครองต้องเสียเวลาในการดูแลเด็กไม่สามารถทำงาน ซึ่งหมวกนิรภัยมีประสิทธิภาพในการลดความเสี่ยงที่จะบาดเจ็บศรีษระและลดอาการรุนแรงของอาการบาดเจ็บลงได้ และเพื่อส่งเสริมให้ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการขับขี่ปลอดภัยสวมหมวกนิรภัยและทักษะการช่วยเหลือผู้ประสบอุบัติเหตุ จากการสำรวจพฤติกรรมการขับขี่รถจักรยานยนต์ของผู้ปกครองที่มารับ-ส่งเด็กนักเรียนรวมทั้งนักเรียนที่นั่งซ้อนมาด้วยนั้น พบว่าไม่มีใครสวมหมวกนิรภัยมา สะท้อนให้เห็นถึงความรู้เท่าไม่ถึงการณ์ว่าภัยอันตรายรอบตัวนั้นสามารถเกิดขึ้นได้แบบไม่คาดฝันและเป็นเรื่องที่น่ากังวล ที่พ่อ แม่ ผู้ปกครอง หลายๆ คน ไม่ตระหนักถึงความสำคัญในการให้บุตร-หลานสวมใส่หมวกนิรภัย ขณะเดินทางด้วยรถจักรยานยนต์ และบางคนแม้จะสวมหมวกนิรภัยให้กับเด็กแต่กลับไม่รู้ว่าจะเลือกใช้หมวกนิรภัยที่มีคุณภาพ มีขนาดพอดีกับศีรษะเด็ก และจะสวมใส่หมวกนิรภัยให้กับเด็กอย่างถูกวิธีได้อย่างไร ด้วยเหตุนี้การรณรงค์ ส่งเสริมการสวมหมวกนิรภัย ให้ได้มาตรฐานรวมถึงการเรียนรู้วิธีการใช้ถนนอย่างถูกต้อง จึงเป็นจุดเริ่มต้นที่สำคัญในการป้องกัน และสร้างความตระหนักถึงความปลอดภัยบนท้องถนนเพื่อลดการสูญเสียจากอุบัติเหตุดังนั้น เพื่อกระตุ้นให้เกิดพฤติกรรมที่ถูกต้องในการใช้ถนน การสร้างความรู้ ความเข้าใจแก่เด็ก พ่อ แม่ และผู้ปกครอง ให้เห็นถึงความสำคัญของการใช้หมวกนิรภัย พร้อมอบรมให้ความรู้ จึงเป็นเรื่องจำเป็นอย่างมากในการช่วยลดจำนวนผู้บาดเจ็บและผู้เสียชีวิตในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เด็กที่ถือเป็นอนาคตของชาติ ดังนั้น ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดบ้านนาพญา ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญ จึงได้จัดโครงการเดินทางปลอดภัยสวมหมวกนิรภัยเมื่อนั่งรถจักรยานยนต์ ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดบ้านนาพญา

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้เกิดการมีส่วนร่วมของชุมชนในการจัดการจุดเสี่ยงและพฤติกรรมเสี่ยง เพื่อป้องกันอุบัติเหตุทางถนนในชุมชน
    ตัวชี้วัด : - เกิดคณะทำงานที่ขับเคลื่อนโครงการที่มีส่วนร่วมของภาคส่วน - เกิดมาตรการร่วมในการลดความเสี่ยงการเกิดอุบัติเหตุในพื้นที่
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อลดพฤติกรรมเสี่ยง(ไม่สวมใส่หมวกกันน็อค)ของผู้ปกครองและเด็กขณะขับรถจักรยานยนต์
    ตัวชี้วัด : ผู้ปกครองและเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านนาพญา ร้อยละ 80 สวมหมวกกันน็อค ขับขี่ปลอดภัย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะทำงานโครงการ 10 คน จำนวน 3 ครั้ง
    รายละเอียด

    ประชุมคณะทำงานโครงการ 10 คน จำนวน 3 ครั้ง ประกอบด้วย ตัวแทนครูจำนวน 5 คน ตัวแทนผู้ปกครองจำนวน 3 คน ผู้ใหญ่บ้านจำนวน 1 คน โต๊ะอีม่าม 1 คน
    ครั้งที่ 1 ประชุมชี้แจงทำความเข้าใจโครงการร่วมกัน แบ่งบทบาทหน้าที่ พร้อมวางแผนการดำเนินงานร่วมกัน ออกแบบสำรวจข้อมูลฯ
    ครั้งที่ 2 ประชุมติดตามการทำงานครั้งที่ 1 และสรุปผลสำรวจข้อมูลจุดเสี่ยงพร้อมจัดทำแผนที่จุดเสี่ยงในชุมชนและแผนในการปรับปรุงจุดเสี่ยงร่วมกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง และร่างข้อตกลงร่วมฯ
    ครั้งที่ 3 ประชุมติดตามการทำงานครั้งที่ 2 และสรุปผลการดำเนินงานโครงการ
    รายละเอียดค่าใช้จ่าย
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 10 คน x 25 บาท = 250 บาท
    - ค่าวัสดุอุปกรณ์ เช่น กระดาษ ปากกา เป็นต้น = 200 บาท
    รวมค่าใช้จ่าย 450 บาท x 3 ครั้ง = 1,350 บาท

    งบประมาณ 1,350.00 บาท
  • 2. สำรวจข้อมูลจำนวนเด็กที่ไม่สวมหมวกนิรภัย ข้อมูลจุดเสี่ยงเส้นทางที่เด็กเดินทางมาโรงเรียน ข้อมูลยานพาหนะผู้ปกครองของเด็กนักเรียนศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดบ้านนาพญา
    รายละเอียด

    สำรวจข้อมูลจำนวนเด็กที่ไม่สวมหมวกนิรภัย ข้อมูลจุดเสี่ยงเส้นทางที่เด็กเดินทางมาโรงเรียน ข้อมูลยานพาหนะปกครองของเด็กนักเรียนศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดบ้านนาพญา นำข้อมูลไปวิเคราะห์เพื่อนำไปสู่การจัดการปัญหาต่อไป
    รายละเอียดค่าใช้จ่าย
    - สมุดบันทึกข้อมูลจำนวน 20 ชุด x 20 บาท = 400 บาท

    งบประมาณ 400.00 บาท
  • 3. เวทีคืนข้อมูล อบรมให้ความรู้เรื่องอันตรายจากไม่สวมหมวกนิรภัย และร่วมกำหนดข้อตกลงร่วมของผู้ปกครองของเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดบ้านนาพญา
    รายละเอียด

    เวทีคืนข้อมูลผลการสำรวจจำนวนเด็กที่ไม่สวมหมวกนิรภัย ข้อมูลจุดเสี่ยงเส้นทางที่เด็กเดินทางมาโรงเรียน อบรมให้ความรู้เรื่องอันตรายจากไม่สวมหมวกนิรภัย และร่วมกำหนดข้อตกลงร่วมของผู้ปกครองของเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดบ้านนาพญา ผู้ปกครอง ผู้ใหญ่บ้าน สมาชิก อบต. อสม. โต๊ะอีม่าม ชรบ. เป็นต้น จำนวน 30 คน และฝึกวิธีการสวมหมวกที่ถูกวิธีให้กับผู้ปกครองเมื่อมีการสวมหมวกให้บุตรหลาน และติดประกาศกติการ่วมไว้หน้า ศพด.นาพญา
    รายละเอียดค่าใช้จ่าย
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 25 บาท = 750 บาท
    - ค่าตอบแทนวิทยากร 600 บาท x 3 ชม. = 1,800 บาท
    - ค่าป้ายไวนิลโครงการขนาด 1.2 x 2.4 = 432 บาท
    - ค่าวัสดุอุปกรณ์ ปากกาเคมี กระดาษบรุฟ กระดาษกาวย่น เป็นต้น = 500 บาท
    - ค่าหมวกนิรภัย 20 ใบ x 200 บาท = 4,000 บาท
    - ป้ายติดประกาศอคลิลิคพร้อมใส่กรอบ ขนาด 60 ซม. X 120 ซม. เป็นเงิน 1,800 บาท รวมค่าใช้จ่าย 9,282 บาท

    งบประมาณ 9,282.00 บาท
  • 4. ปรับปรุงจุดเสี่ยงอันตราย
    รายละเอียด

    ปรับปรุงจดเสี่ยงอันตรายโดยความร่วมมือจากผู้แทนชุมชนและหน่วยงานที่เกี่ยว ร่วมปรับปรุงจุดเสี่ยงตามแผนที่วางไว้จากข้อมูลผลการสำรวจที่ได้ร่วมกันวิเคราะห์ โดยจะมีการจัดกิจกรรมวันหยุด
    รายละเอียดค่าใช้จ่าย
    - ค่าอาหารกลางวัน 30 คน x 60 บาท = 1,800 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 25 บาท x 2 มื้อ = 1,500 บาท
    - ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการพัฒนาจุดเสี่ยง 2,000 บาท (จอบ มีด ถุงดำ ถุงมือ) รวมค่าใช้จ่าย 5,300 บาท

    งบประมาณ 5,300.00 บาท
  • 5. ติดตามเฝ้าระวังการสวมหมวกนิรภัยที่ได้มาตรฐานขณะเดินทางด้วยรถจักยานยนต์
    รายละเอียด

    ติดตามเฝ้าระวังการสวมหมวกนิรภัยที่ได้มาตรฐานขณะเดินทางด้วยรถจักยานยนต์ของเด็กนักเรียนทุกวันทำการ
    โดยการจดบันทึก/ถ่ายภาพเด็กและผู้ปกครองมารับ-ส่งเด็กนักเรียน ไม่มีค่าใช้จ่าย

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 6. เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ถอดบทเรียนการดำเนินงานโครงการ
    รายละเอียด

    แลกเปลี่ยนเรียนรู้ถอดบทเรียนการดำเนินงานโครงการเพื่อต่อยอดการดำเนินงานและส่งต่อข้อมูลให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องดำเนินการต่อไป มีผู้เข้าร่วมประชุมจำนวน 20 คน ประกอบด้วย ครู ผู้แทนผู้ปกครอง ท้องที่ ท้องถิ่น อสม. เป็นต้น
    รายละเอียดค่าใช้จ่าย
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 20 คน x 25บาท = 500 บาท
    - ค่าตอบแทนวิทยากร 3 ชม. x600 บาท = 1,800 บาท
    รวมค่าใช้จ่าย 2,300 บาท

    งบประมาณ 2,300.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2567 ถึง 30 ธันวาคม 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 8 บ้านนาพญา ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 18,632.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.กลุ่มเป้าหมายสามารถป้องกันอุบัติเหตุใช้เส้นทางจราจร เกิดพฤติกรรมการใช้รถใช้ถนนที่ถูกต้องและปลอดภัย 2..ผู้ปกครองและเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านนาพญา ร้อยละ 80 ขับขี่ปลอดภัย และสวมหมวกนิรภัย 3.เกิดภาคีเครือข่ายในการป้องกันและแก้ไขปัญหาอุบัติเหตุทางถนนในระดับหมู่บ้าน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 18,632.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................