กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดู่ใต้ รหัส กปท. L2602

อำเภอเมืองน่าน จังหวัดน่าน

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ส่งเเสริมกิจกรรมทางกายผู้สูงอายุบ้านดู่ใต้
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมผูสูงอายุ
กลุ่มคน
นายสมศักดิ์กันตา
นายวิชัย ทินราช
นางขจรมาทิพย์
นางสาววาริกาโพธิ์แก้ว
นางสมัยพรมรังฤทธิ์
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปี ขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลาง อย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์)
    ขนาดปัญหา 70.83 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมชี้แจงโครงการ
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรมประชุมชี้แจงโครงการ: 1. การนำเสนอวัตถุประสงค์และเป้าหมายของโครงการ: - อธิบายถึงเป้าหมายหลักของโครงการ เหตุผลในการจัดทำ และความสำคัญต่อชุมชนหรือผู้เข้าร่วม 2. การชี้แจงขั้นตอนการดำเนินงาน: - แสดงรายละเอียดเกี่ยวกับวิธีการดำเนินงานของโครงการ การแบ่งหน้าที่ ความรับผิดชอบ และแผนงานหลัก 3. การกำหนดช่วงเวลาและกรอบเวลาในการดำเนินงาน: - ชี้แจงแผนงานตามกรอบเวลา กำหนดวันที่สำหรับกิจกรรมต่างๆ และเวลาสิ้นสุดโครงการ 4. การชี้แจงบทบาทและหน้าที่ของผู้เข้าร่วม: - อธิบายความรับผิดชอบของแต่ละฝ่ายที่เข้าร่วมโครงการ หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง อาสาสมัคร หรือผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย 5. การเปิดโอกาสให้แสดงความคิดเห็น: - เปิดเวทีให้ผู้เข้าร่วมแสดงความคิดเห็น ข้อเสนอแนะ หรือคำถามเกี่ยวกับโครงการ เพื่อให้เกิดความเข้าใจร่วมกันอย่างชัดเจน 6. การสรุปและแจกแจงเอกสารที่เกี่ยวข้อง: - แจกจ่ายเอกสาร เช่น รายละเอียดโครงการ แผนการดำเนินงาน หรือสัญญาต่างๆ เพื่อให้ผู้เข้าร่วมมีข้อมูลที่ครบถ้วน

    งบประมาณ 1. ค่าอาหาร 1 มื้อและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน คนละ 100 บาท= 4000 บาท 2. ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ จำนวน 1 ป้าย = 500 บาท

    งบประมาณ 4,500.00 บาท
  • 2. พัฒนาสภาพแวดล้อมให้เหมาะสมกับการทำกิจกรรมทางการด้วยการเล่นเปตอง
    รายละเอียด
    1. การสำรวจพื้นที่และการวางแผนการออกแบบสนามเปตอง: การเลือกพื้นที่ที่เหมาะสม เช่น พื้นที่ราบและกว้างเพียงพอสำหรับการแข่งขันเปตอง การปรับพื้นผิวสนามให้เรียบและจัดวางเส้นแบ่งเขตเพื่อให้สามารถเล่นได้อย่างปลอดภัยและเป็นระเบียบ

    2. การจัดหาอุปกรณ์และสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการเล่น: จัดเตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็น เช่น ลูกเปตองที่ได้มาตรฐาน และอุปกรณ์สนับสนุนการเล่นอื่น ๆ การเพิ่มแสงสว่างรอบสนามเพื่อให้สามารถเล่นในช่วงเวลายามเย็นหรือตอนค่ำได้ จัดเตรียมที่นั่งพักและพื้นที่ร่มให้แก่ผู้เล่นหรือผู้ที่มาชม

    งบประมาณ 1.ปรับปรุงสนามเปตอง (วัสดุหินคลุก ดิน แผ่นซีเมนต์) = 8000 บาท 2.ปรับปรุงระบบไฟส่องสว่างรอบสนามเปตอง ติดตั้งแผ่นโซล่าเซลล์ จำนวน 4 จุด จุดละ 2500บาท = 10000

    งบประมาณ 18,000.00 บาท
  • 3. อบรมและให้ความรู้เกี่ยวกับกีฬาเปตองและกีฬาวู๊ดบอลในกลุ่มผู้สูงอายุและผู้ที่สนใจ
    รายละเอียด
    1. การส่งเสริมกิจกรรมทางกายผ่านการเล่นเปตองอย่างสม่ำเสมอ: จัดการแข่งขันเปตองและวู๊ดบอลประจำเดือนหรือจัดกิจกรรมการเล่นเปตองเพื่อส่งเสริมให้ผู้สูงอายุและชาวชุมชนเข้าร่วมเล่นเปตองและวู๊ดบอลอย่างต่อเนื่อง
    2. การสร้างกลุ่มเปตองและวู๊ดบอลประจำชุมชนและจัดกิจกรรมให้ผู้สนใจเข้าร่วม เพื่อกระตุ้นให้มีการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง การส่งเสริมความรู้และกติกาในการเล่นเปตองและวู๊ดบอล: การจัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับกติกาในการเล่นเปตองอย่างถูกต้อง โดยเชิญผู้เชี่ยวชาญหรือโค้ชมาให้คำแนะนำ

    งบประมาณ การสร้างแหล่งเรียนรู้ เช่น ป้ายข้อมูลที่อธิบายกติกาการเล่น และวิดีโอสาธิตวิธีการเล่นเปตองและวู๊ดบอล 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน คนละ 50 บาท = 2500 บาท 2. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 คน คนละ 500 บาท = 1500 บาท

    งบประมาณ 4,000.00 บาท
  • 4. ฝึกสาธิตการเล่นกีฬาเปตอง
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม ให้ผู้สูงอายุและผู้ที่สนใจเล่นกีฬาเปตอง มาร่วมเล่นกีฬาเปตองร่วมกันจำนวน 3 ครั้ง โดยจัดกิจกรรม 3 สัปดาห์ สัปดาห์ละ1 ครั้ง โดยเลือกวันทำกิจกรรมวันใดก็ได้ในสัปดาห์นั้น มา 1 วัน ดังนี้ สัปดาห์ที่ 1 วันที่ 5 ส.ค. 2567 - 9 ส.ค.2567 สัปดาห์ที่ 2 วันที่ 12 ส.ค. 2567 - 16 ส.ค. 2567 สัปดาห์ที่ 3 วันที่ 19 ส.ค. 2567 - 23 ส.ค. 2567 งบประมาณ
    1. ค่าอาหารและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน คนละ 40 บาท = 2000 บาท จำนวน 3 สัปดาห์ = 6000 บาท

    งบประมาณ 6,000.00 บาท
  • 5. การติดตามและสรุปผลการพัฒนาสภาพแวดล้อมให้เหมาะสมกับการทำกิจกรรมทางกายด้วยการเล่นเปตอง
    รายละเอียด

    รายละเอียดกิจกรรม 1. การติดตามทุกสัปดาห์
    2. สรุปผลการเล่ีกีฬาเปตองของกลุ่มผู้สูงอายุและผุ้ที่สนใจ การติดตามผลการพัฒนา: การสังเกตการใช้พื้นที่: ตรวจสอบว่าพื้นที่สนามเปตองได้รับการใช้งานอย่างต่อเนื่อง และมีการดูแลรักษาให้มีสภาพดีตลอด การเก็บข้อมูลสุขภาพและการมีส่วนร่วม: การสอบถามและประเมินผลจากผู้เข้าร่วมเกี่ยวกับประโยชน์ที่ได้รับจากการเล่นเปตอง เช่น สุขภาพร่างกายและความพึงพอใจในการใช้พื้นที่ การปรับปรุงตามความต้องการของผู้ใช้งาน: รับฟังข้อเสนอแนะจากผู้ใช้สนามเปตอง เพื่อนำไปปรับปรุงพื้นที่หรือจัดหาอุปกรณ์ที่จำเป็น

    งบประมาณ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน คนละ 50 บาท = 2500 บาท

    งบประมาณ 2,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2567 ถึง 11 ก.ค. 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ลานกีฬาหมู่บ้าน บ้านดู่ใต้ ม.2

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 35,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผลของการเล่นกีฬาเปตองและสรุปผลการดำเนินงานการปรับสภาพแวดล้อมสนามเปตอง 1. ผลของการเล่นกีฬาเปตองต่อสุขภาพและกิจกรรมทางกาย - ผู้สูงอายุและผู้สนใจกีฬาเปตอง ที่เข้าร่วมกิจกรรมมีการเคลื่อนไหวทางกายมากขึ้น การเล่นเปตองช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ การทรงตัว และการประสานงานของร่างกาย โดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุ ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อการหกล้มและเพิ่มความคล่องตัวในการเคลื่อนไหว - การเล่นเปตองอย่างต่อเนื่อง ยังเป็นการส่งเสริมสุขภาพจิต เนื่องจากเป็นกีฬาที่ต้องใช้การวางแผน การมีส่วนร่วมในกิจกรรมชุมชน และการติดต่อสื่อสารกับผู้อื่น ทำให้เกิดความสนุกสนานและสร้างสัมพันธ์ที่ดีในชุมชน

  1. การสรุปผลการปรับสภาพแวดล้อมสนามเปตอง

    • การปรับปรุงสนามเปตอง ทำให้เกิดพื้นที่ที่เหมาะสมและปลอดภัยต่อการเล่นกีฬา พื้นที่ได้รับการปรับให้เหมาะสมกับการเคลื่อนไหวของผู้เล่นทุกกลุ่มวัย โดยเฉพาะผู้สูงอายุที่ต้องการพื้นที่ที่เรียบและปลอดภัย
    • การเพิ่มพื้นที่ร่มและที่นั่งพัก ทำให้สนามเปตองกลายเป็นสถานที่ที่ผู้คนสามารถพักผ่อนและร่วมกิจกรรมกีฬาได้อย่างสบายมากขึ้น ซึ่งกระตุ้นให้ผู้สูงอายุและคนในชุมชนเข้าร่วมกิจกรรมกีฬาเปตองอย่างต่อเนื่อง -การจัดให้มีเครื่องหมายบอกจุดหรือเส้นแบ่งเขต ในสนามช่วยให้ผู้เล่นทุกคนเข้าใจและปฏิบัติตามกติกาได้ง่ายขึ้น และยังช่วยลดปัญหาการสับสนในระหว่างการเล่นกีฬา
  2. ผลกระทบต่อชุมชน

    • สนามเปตองเป็นพื้นที่ที่สร้างความสัมพันธ์ระหว่างคนในชุมชน และยังเป็นตัวอย่างที่ดีในการสร้างพื้นที่สาธารณะที่เอื้อต่อการส่งเสริมกิจกรรมทางกาย ซึ่งสามารถขยายไปยังพื้นที่อื่นๆ ในชุมชนได้ในอนาคต
    • การส่งเสริมให้ผู้สูงอายุและคนในชุมชนเข้าร่วมกิจกรรมอย่างต่อเนื่อง จะส่งผลต่อสุขภาพที่ดีขึ้นและความเป็นอยู่ที่ยั่งยืน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดู่ใต้ รหัส กปท. L2602

อำเภอเมืองน่าน จังหวัดน่าน

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดู่ใต้
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดู่ใต้ รหัส กปท. L2602

อำเภอเมืองน่าน จังหวัดน่าน

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 35,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................