กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำดำ รหัส กปท. L2987

อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมพัฒนาการเด็ก กิน กอด เล่น เล่า และส่งเสริมพัฒนาทักษะสมอง EF
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านบาลูกาลูวะ
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. วัตถุประสงค์ ข้อที่ 1.เพื่อให้เด็ก 2-5 ปี จำนวน 9๔ คนมีพัฒนาการด้านร่างกาย อารมณ์ จิตใจ สังคม และสติปัญญา เหมาะสมตามวัย ข้อที่ 2.เพื่อให้ผู้ปกครอง ครู ผู้ดูแลเด็กที่เข้าร่วม มีความรู้ความเข้าใจในการส่งเสริมพัฒนาการเด็ก 4 ด้าน ข้อที่ 3.เพื่อให้ผู้ปกครอง ครู ผู้ดูแลเด็กที่เข้าร่วม มีทักษะการดูแลเด็ก โดยใช้กระบวนการ กิน กอด เล่น เล่านิทานและกิจกรรมส่งเสริมการอ่านเพื่อพัฒนาเด็กที่เหมาะสมกับวัย ข้อที่ 4. เพื่อเกิดความร่วมมือระหว่างผู้ปกครอง ครู ผู้ดูแลเด็กในการสร้างเสริมพัฒนาการเด็ก ได้แก่ มีเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้แบ่งปันประสบการณ์ มีกิจกรรมสานสัมพันธ์ร่วมเป็นเครือข่ายเสริมสร้างการพัฒนาเด็กต่อเนื่อง
    ตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดความสำเร็จ -เด็ก 2-5 ปี จำนวน 9๔ คนมีพัฒนาการด้านร่างกาย อารมณ์ จิตใจ สังคม และสติปัญญา เหมาะสมตามวัย -ผู้ปกครอง ครู ผู้ดูแลเด็กที่เข้าร่วม มีความรู้ความเข้าใจในการส่งเสริมพัฒนาการเด็ก 4 ด้าน -ผู้ปกครอง ครู ผู้ดูแลเด็กที่เข้าร่วม มีทักษะการดูแลเด็ก โดยใช้กระบวนการ กิน กอด เล่น เล่านิทานและกิจกรรมส่งเสริมการอ่านเพื่อพัฒนาเด็กที่เหมาะสมกับวัย -เกิดความร่วมมือระหว่างผู้ปกครอง ครู ผู้ดูแลเด็กในการสร้างเสริมพัฒนาการเด็ก ได้แก่ มีเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้แบ่งปันประสบการณ์ มีกิจกรรมสานสัมพันธ์ร่วมเป็นเครือข่ายเสริมสร้างการพัฒนาเด็กต่อเนื่อง
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 90.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้เรื่อง กอด เพื่อการสร้างความผูกผันระหว่างพ่อแม่ เรื่อง เล่น เพื่อส่งเสริมพัฒนาการไอคิว/อิคิว เรื่อง เล่า เพื่อสร้างนิสัยรักการอ่านเสริมสร้างพัฒนาการด้านอารมณ์
    รายละเอียด

    ขั้นตอนก่อนดำเนินงาน                       - วิเคราะห์ข้อมูลผลการดำเนินงานที่ผ่านมา           - จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.น้ำดำ               ขั้นตอนการดำเนินงาน                       - ประชุมครู เจ้าหน้าที่ อบต. และคณะกรรมการ สปสช.เพื่อชี้แจงขั้นตอนการ
                          ดำเนินงาน           - เสนอโครงการเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ                       - ดำเนินงานตามโครงการ               ขั้นตอนหลังการดำเนินงาน                       - ประเมินและสรุปผลการดำเนินงาน ลงทะเบียน เปิดพิธี ชมการแสดง อบรมให้ความรู้เรื่อง กิน เพื่อดูแลสุขภาพของ ๔ เรื่องหลัก -อาหาร -สุขภาพอนามัย -การเจริญเติบโต -กิจวัตรประจำวัน อบรมให้ความรู้เรื่อง กอด เพื่อการสร้างความผูกผันระหว่างพ่อแม่กับลูก พักรับประทานอาหารกลางวัน (ต่อภาคบ่าย) อบรมให้ความรู้เรื่อง เล่น เพื่อส่งเสริมพัฒนาการไอคิว/อิคิว อบรมให้ความรู้เรื่อง เล่า เพื่อสร้างนิสัยรักการอ่านเสริมสร้างพัฒนาการด้านอารมณ์ พิธีปิด

    -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน ๒ ท่านๆละ  ๓ ชั่วโมงๆละ ๑,๒00 บาท เป็นเงิน ๗,200 บ. -ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้ปกครอง จำนวน 9๔ คน จำนวน 1 มื้อๆละ  ๗0 บาท เป็นเงิน ๖,๕80 บ. -ค่าอาหารกลางวันสำหรับวิทยากร จำนวน ๒ คน จำนวน ๑ มื้อๆละ ๗๐ บาท เป็นเงิน ๑๔๐ บาท -ค่าอาหารว่างสำหรับผู้ปกครองและเด็ก จำนวน ๑๘๘ คน จำนวน 2 มื้อๆละ ๓๕ บาท เป็นเงิน ๑๓,๑๖0บาท -ค่าอาหารว่างสำหรับวิทยากร จำนวน ๒ คน จำนวน ๒ มื้อๆละ ๓๕ บาท เป็นเงิน ๑๔๐ บาท -ค่าจัดทำป้ายไวนิลโครงการ 1 ป้าย ขนาด 1x2 เมตรๆละ 300 บาท เป็นเงิน = 600 บาท -ค่าเช่าเต้นท์ จำนวน 4 หลังๆละ 700 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท -ค่ากระเป๋าที่ใช้บรรจุเอกสารสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน ๙๔ ใบๆละ ๔๕ บาท เป็นเงิน ๔,๒๓๐ บาท -ค่าสมุด จำนวน ๙๔ เล่มๆละ  ๒๐ บาท เป็นเงิน ๑,๘๘๐ บาท
    -ค่าปากกา จำนวน ๙๔ ด้ามๆละ ๕ บาท เป็นเงิน ๔๗๐ บาท -ค่าเช่าเวทีขนาดเล็ก ขนาด ๔.๘ ยาว๒.๔ เมตรจำนวน ๑ หลัง ๑,๐๐๐ บาท -ค่าตอบแทนการแสดง จำนวน 12 คนๆละ ๑๕๐ บาท เป็นเงิน ๑,๘๐๐ บาท

    รวม  ๔0,000  บาท

    งบประมาณ 40,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านบาลูกาลูวะ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 40,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กมีพัฒนาการด้านร่างกาย อารมณ์ จิตใจ สังคม และสติปัญญา เหมาะสมตามวัย
  2. เกิดสัมพันธภาพที่ดีระหว่างเด็กกับผู้ปกครองศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ครูและชุมชน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำดำ รหัส กปท. L2987

อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำดำ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำดำ รหัส กปท. L2987

อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 40,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................