กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการคัดกรอง ค้นหาผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน รายใหม่(ต่อเนื่อง) รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลละงู
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1เพื่อให้ความรู้และแนวทางในการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแก่แกนนำสุขภาพในชุมชน
    ตัวชี้วัด : แกนนำสุขภาพในชุมชนมีคะแนนความรู้ 8/10 คะแนน ไม่น้อยกว่าร้อยละ80 หลังการอบรม
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
  • 2. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
    ตัวชี้วัด : ประชนชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบของโรงพยสบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลละงูได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคตวามดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
    ขนาดปัญหา 600.00 เป้าหมาย 600.00
  • 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2ส.
    ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน มีคะแนนวัดความรู้ 8/10 คะแนน ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 หลังการอบรม
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้และแนวทางการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูและโรคเบาหวานแก่แกนนำด้านสุขภาพในชุมชน
    รายละเอียด

    จัดอบรมให้ความรู้ แก่แกนนำด้านสุขภาพในชุมชนเรื่องทักษะ วิธีการวัดความดันโลหิต การใช้เครื่องมือและการเจาะเลือดที่ปลายนิ้วเพื่อตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด การชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอว  การคำนวน ค่าBMI รวมถึงการแปลผลการแนะนำเบื้องต้นแก่ประชาชนที่มารับบริการการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้  จำนวน 80 คน  *ค่าอาหารว่าง  35  บาท/1มื้อ/คน (ไม่เบิกค่าวิทยากร)

    งบประมาณ 2,800.00 บาท
  • 2. คัดกรอง ค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
    รายละเอียด

    1.จัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต จำนวน 10 เครื่อง เครื่องละ 2,000 บาท รวม 20,000 บาท
    2.จัดซื้อเครื่องชั่งน้ำหนัก จำนวน 5 เครื่อง เครื่องละ 500 บาท รวม 2,500 บาท 2.คัดกรอง ค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานในประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป(ที่ยังไม่ได้รับการขึ้นทะเบียนการรักษาด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน)โดยวิธีการ ชั่งน้ำหนักส่วนสูง รอบเอว วัดความดันโลหิตและการเจาะเลือดปลายนิ้วเพื่อวัดค่าระดับน้ำตาลในเลือด โดยแกนนำด้านสุขภาพในชุมชนที่ได้รับการอบรม และเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลละงู(แผนการคัดกรองในหมู่บ้าน วันละ 1 หมู่ๆ ละ 120 คน ทั้งหมด 7 หมู่บ้าน*สามารถถั่วเฉลี่ยกันได้) จำนวนทั้งหมด 600 คน Xค่าอาหารว่าง 35 บาทX 1มื้อ เป็นเงิน 21,000 บาท

    งบประมาณ 43,500.00 บาท
  • 3. อบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วย โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน
    รายละเอียด

    จัดอบรมให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2 ส. แก่กลุ่มป่วย จำนวน 40 คน และกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ได้รับการคัดกรองในหมู่บ้าน จำนวน 60 คน  รวมทั้งหมด 100 คน *(แบ่งเป็น 2 รุ่น รุ่นละ 1 วัน) -ค่าอาหารกลางวัน 80 บาท /1 มื้อ/คน รวม 8,000 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท/2 มื้อ/คน รวม 7,000 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร ชม.ละ 600 บาท x 6 ชม./วัน x 2 วัน รวม 7,200 บาท

    งบประมาณ 22,200.00 บาท
  • 4. ติดตามและประเมินสุขภาพกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย หลังได้ีฃรับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ.2 ส.
    รายละเอียด

    1.ประเมินระดับค่าความดันโลหิตและค่าระดับน้ำตาลในเลือดของกลุ่มเสี่ยง หลังได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ.2ส. โดยแกนนำสุขภาพในชุมชนและเจ้าหน้าที่โรงพยายาลส่งเสริมสุขภาพตำบลละงู 2.ประเมินระดับค่าความดันโลหิตและค่าระดับน้ำตาลในเลือดของกลุ่มป่วย หลังได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ.2ส. โดยแกนนำสุขภาพในชุมชนและเจ้าหน้าที่โรงพยายาลส่งเสริมสุขภาพตำบลละงู 3.บันทึกข้อมูลการติดตาม ในระบบฐานข้อมูล

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2567 ถึง 31 ธันวาคม 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

เขตพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลละงู ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 68,500.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 68,500.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................