กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโพงาม รหัส กปท. L0949

อำเภอสรรคบุรี จังหวัดชัยนาท

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการอาหารปลอดภัย อสม.ใส่ใจคุ้มครองผู้บริโภคในชุมชน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมอสม.รพ.สต.โพงาม
กลุ่มคน
นางโชติรสสาหร่าย ประธาน อสม. โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโพงาม และคณะ
3.
หลักการและเหตุผล

หน่วยงานที่เกี่ยวข้องจึงจำเป็น ต้องมีระบบการดูแลควบคุมตรวจสอบคุณภาพความปลอดภัยของอาหาร และดำเนินการประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนทั่วไปสามารถรับทราบข้อมูลและเข้าถึงการบริโภคอาหารที่สะอาดและปลอดภัยได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโพงาม จึงได้จัดทำโครงการอาหารปลอดภัย อสม.ใส่ใจคุ้มครองผู้บริโภคในชุมชนเพื่อเป็นการเฝ้าระวังและประกันคุณภาพของอาหาร และเป็นการพัฒนาและสร้างความรู้แก่ผู้ประกอบการและผู้บริโภคให้ตระหนักถึงความสำคัญของการเลือกซื้ออาหารที่เหมาะสมอันจะส่งผลให้ประชาชนได้บริโภคอาหารที่สะอาดปลอดภัย ต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเฝ้าระวังและตรวจสอบคุณภาพความปลอดภัยของร้านชำ ร้านอาหาร แผงลอยจำหน่ายอาหาร ร้าน/แผงลอยจำหน่ายอาหารสด และตลาดนัด ให้ได้ตามเกณฑ์มาตรฐานสุขาภิบาล อาหาร ไม่น้อยกว่าร้อยละ ๘๐
    ตัวชี้วัด : ประชาชนในชุมชน ได้บริโภคผลิตภัณฑ์อาหาร อาหาร ยา เครื่องสำอาง ที่ปลอดภัย ได้มาตรฐาน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อสร้างความตระหนัก แก่ผู้ประกอบการร้านชำ ร้านอาหาร แผงลอยจำหน่ายอาหาร ร้าน/แผงลอยจำหน่ายอาหารสด และตลาดนัด ในการจำหน่ายผลิตภัณฑ์และอาหาร ที่ถูกต้องตามเกณฑ์มาตรฐานสุขาภิบาลอาหาร
    ตัวชี้วัด : ผู้ประกอบการ ไม่จำหน่ายผลิตภัณฑ์อาหาร อาหาร ยา เครื่องสำอาง ที่เป็นอันตรายในชุมชน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อเพิ่มพูนองค์ความรู้และพัฒนาศักยภาพของอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ด้านการดำเนินงานคุ้มครองผู้บริโภคและอาหารปลอดภัย ในชุมชน
    ตัวชี้วัด : อสม.มีความรู้และศักยภาพในการดำเนินงานคุ้มครองผู้บริโภคและอาหารปลอดภัยในชุมชน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. แนวทางการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    เครือข่ายอสม. ทั้ง 8 หมู่บ้าน ประชุมหารือกับ เจ้าหน้าที่  เพื่อหารือแนวทางการดำเนินงาน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. สำรวจจัดทำทะเบียนร้านค้า
    รายละเอียด

    อสม. สำรวจจัดทำทะเบียนร้านค้า แผงลอย ตลาดนัด  ในเขตรพ.สต พร้อมจัดเตรียมอุปกรณ์ตรวจสารปนเปื้อน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. อบรมแกนนำ
    รายละเอียด

    จัดอบรมแกนนำคุ้มครองผู้บริโภคและอาหารปลอดภัย จำนวน 8 หมู่บ้าน จำนวน 1 ครั้ง/ปี งบประมาณ 1. ค่าทำป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2X2.4 เมตร จำนวน 1 ป้าย  เป็นเงิน 500 บาท 2. เงินชดเชยค่าน้ำมันของอสม.ในการออกตรวจร้านชำ แผงลอย ตลาดนัด ร้านอาหาร จำนวน 40 คนๆละ 50 บาท/ครั้ง จำนวนคนละ 2 ครั้ง เป็นเงิน 4,000 บาท 3. ค่าอาหารกลางวันจำนวน 40 คนๆละ50บาท จำนวน 1 วัน      เป็นเงิน 2,000 บาท 4. ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท  เป็นเงิน 2,000 บาท
    5. วัสดุอุปกรณ์สำหรับผู้เข้าอบรม  จำนวน 40 ชุดๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
    6. ค่าตอบแทนวิทยาอบรม จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 300 บาท เป็นเงิน    900บาท

    งบประมาณ 16,278.00 บาท
  • 4. ตรวจร้านชำ ร้านอาหาร/แผงลอยจำหน่ายอาหาร และ ตลาดนัดชุมชน
    รายละเอียด

    แกนนำคุ้มครองผู้บริโภคและอาหารปลอดภัยร่วมกับเจ้าหน้าที่ ดำเนินการตรวจร้านชำ ร้านอาหาร/แผงลอยจำหน่ายอาหาร และ ตลาดนัดชุมชน ดังนี้ 1.ตรวจแนะนำ ร้านชำ โดยตรวจผลิตภัณฑ์ อาหาร ยา เครื่องสำอางค์ จำนวน 2 ครั้ง/ปี 2.ตรวจแนะนำ ร้านอาหารและแผงลอยจำหน่ายอาหาร ตามเกณฑ์มาตรฐานสุขาภิบาลอาหาร จำนวน  2 ครั้ง/ปี
    3.ตรวจแนะนำ แผงลอย/ร้านจำหน่ายอาหารสด ผักสด เพื่อตรวจสารปนเปื้อน จำนวน 2 ครั้ง/ปี
    4.ตรวจแนะนำ ตลาดนัดที่จำหน่ายอาหารสด ผักสด เพื่อตรวจสารปนเปื้อน จำนวน 2 ครั้ง/ปี

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นที่ หมู่ที่ 1,2,3,4,5,6,12,13ตำบลโพงาม

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 16,278.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนในชุมชน ได้บริโภคผลิตภัณฑ์อาหาร อาหาร ยา เครื่องสำอาง ที่ปลอดภัย ได้มาตรฐาน
  2. ผู้ประกอบการ ไม่จำหน่ายผลิตภัณฑ์อาหาร อาหาร ยา เครื่องสำอาง ที่เป็นอันตรายในชุมชน
  3. อสม.มีความรู้และศักยภาพในการดำเนินงานคุ้มครองผู้บริโภคและอาหารปลอดภัยในชุมชน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโพงาม รหัส กปท. L0949

อำเภอสรรคบุรี จังหวัดชัยนาท

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโพงาม
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโพงาม รหัส กปท. L0949

อำเภอสรรคบุรี จังหวัดชัยนาท

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 16,278.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................