กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการกระโดดเชือกหรรษา ชีวาปลอดภัย
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนตัสดีกียะห์
กลุ่มคน
1. นายรอเซ็ด เบ็นแหละแหนะ ประธาน
2. นางสีตีสาเร๊าะ ดินอะ กรรมการ
3. นางสาวจันทร์จิรา เหล็มเส็น กรรมการ
4. นางสาวโซเฟียห์ เบ็นแหละแหนะ กรรมการ
5. นายอัสนัน บาวสหัด กรรมการ
3.
หลักการและเหตุผล

กระโดดเชือกเป็นกิจกรรมการออกกำลังกายชนิดหนึ่ง ที่เล่นง่าย ไม่ใช้อุปกรณ์มาก ไม่สิ้นเปลืองค่าใช้จ่าย หากปฏิบัติเป็นประจำสม่ำเสมอจะช่วยพัฒนาสุขภาพและสมรรถภาพทางกาย โดยเฉพาะสมรรถภาพทางด้านระบบไหลเวียนโลหิตและระบบหายใจอย่างเห็นผลชัดเจนเป็นรูปธรรม ด้วยเหตุนี้มูลนิธิหัวใจแห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์ จึงได้รณรงค์ส่งเสริมกิจกรรมกระโดดเชือกอย่างจริงจัง ในกลุ่มเยาวชนและประชาชนคนไทยทั่วไป เพื่อให้ทุกคนปลอดภัย และลดความเสี่ยงจากโรคหัวใจ ในปัจจุบันสังคมโลกให้ความสนใจ และความสำคัญต่อการกระโดดเชือกมากและยอมรับกันแล้วว่ากระโดดเชือกได้พัฒนาเป็นกีฬาชนิดหนึ่ง ที่มีรูปแบบการเล่นหลากหลาย มีวิธีการเล่น ทักษะ เทคนิค กติกามากมาย มีท่ากระโดดที่พลิกแพลง ซับซ้อน มีสีสันของความสวยงาม น่าตื่นตาตื่นใจ สนุกสนาน และท้าทายความสามารถ มีการแข่งขันทั้งเพศชาย และเพศหญิง ตั้งแต่ระดับผู้เริ่มเล่น ระดับกลาง จนสู่ระดับมืออาชีพ มีการแข่งขันตั้งแต่อนุชน เยาวชน จนสู่ระดับนานาชาติ และระดับโลก ทั้งนี้ทางโรงเรียนจึงจัดโครงการนี้ขึ้นเพื่อตอบสนองโครงการของมูลนิธิโรคหัวใจและเพื่อให้นักเรียนในโรงเรียนได้ใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์มากยิ่งขึ้น โรงเรียนตัสดีกียะห์ ได้เล็งเห็นความสำคัญในการส่งเสริมให้นักเรียนได้การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ เพื่อดูแลสุขภาพของตนเองให้มีสุขภาพที่สมบูรณ์แข็งแรงทั้งร่างกายและจิตใจ จึงได้จัดทำโครงการกระโดดเชือกหรรษา ชีวาปลอดภัย

ขึ้น เพื่อส่งเสริมให้นักเรียนการออกกำลังกายโดยกระโดดเชือก นอกจากจะช่วยส่งเสริมและพัฒนาให้นักเรียนมีร่างกายที่สมบูรณ์แข็งแรงแล้วยังส่งเสริมให้เยาวชนได้เห็นถึงความสำคัญในเรื่องของการออกกำลังกายมากยิ่งขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพิ่มกิจกรรมออกกำลังกายเพิ่มขึ้นในกลุ่มเด็กวัยเรียน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กที่มีการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 52.19 เป้าหมาย 65.27
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะทำงาน
    รายละเอียด

    ประชุมคณะกรรมการดำเนินงาน เพื่อร่วมวางแผน กำหนดกิจกรรม ดำเนินกิจกรรมร่วมกัน

    • ค่าอาหารว่างประชุมคณะกรรมการดำเนินงาน จำนวน 5 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 125 บาท
    งบประมาณ 125.00 บาท
  • 2. จัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการส่งเสริมกิจกรรมทางกาย
    รายละเอียด

    จัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยการเล่นกระโดดเชือก

    • ไม่มีค่าใช้จ่าย
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. อบรมให้ความรู้ในการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยการเล่นกระโดดเชือก
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้ในการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยการเล่นกระโดดเชือก มีค่าใช้จ่าย ดังนี้

    • ค่าวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 90 คนๆ25 บาท เป็นเงิน 2,250 บาท
    • ค่าไวนิลโครงการ ขนาด 3x1.2 เมตร เป็นเงิน 540 บาท (ไวนิลตารางเมตรละ 150 บาท)
    • ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรมประกอบด้วย
    1. ปากกา จำนวน 90 ด้าม ด้ามละ 10 บาท เป็นเงิน 900 บาท
    2. สมุด จำนวน 90 เล่มเล่มละ 10 บาท เป็นเงิน 900 บาท
    3. แฟ้ม จำนวน 90 แฟ้ม แฟ้มละ 30 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท
    งบประมาณ 9,090.00 บาท
  • 4. ดำเนินกิจกรรมการออกกำลังกายด้วยกระโดดเชือก
    รายละเอียด

    กิจกรรมการออกกำลังกายกระโดดเชือก จำนวน 5 วัน/สัปดาห์ จำนวน 40 ครั้ง (ทุกวันจันทร์-วันศุกร์) วันละ 30 นาที เริ่มตั้งแต่เวลา 08.30 น.-09.30 น.

    • ค่าเชือกกระโดดรุ่น JR500 จำนวน 90 เส้นๆละ 150 บาท เป็นเงิน 13,500 บาท
    • ค่าน้ำดื่มเหมาจ่ายทั้งโครงการ เป็นเงิน 4,500 บาท
    งบประมาณ 18,000.00 บาท
  • 5. ประเมินการมาออกกำลังกายด้วยการเล่นกระโดเชือกของเด็กนักเรียน
    รายละเอียด

    ประเมินการมาออกกำลังกายด้วยการเล่นกระโดเชือกของเด็กนักเรียน เด็กๆมาครบตามเป้าหมายที่ตั้งหรือไม่

    • ไม่มีค่าใช้จ่าย
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 6. กิจกรรมสรุปรายงานผลการดำเนินงานโครงการ
    รายละเอียด

    สรุปรายงานผลการดำเนินงานโครงการ

    • ค่าเข้าเล่มเอกสารรายงานผล จำนวน 2 เล่มๆละ 150 บาท รวมเป็นเงิน 300 บาท
    งบประมาณ 300.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนตัสดีกียะห์ หมู่ที่1 ตำบลตลิ่งชัน อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 27,515.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียนมีทักษะการออกกำลังกายกระโดดเชือก
  2. นักเรียนมีสุขภาพร่างกายแข็งแรงมีสมรรถภาพทางกายเหมาะสมตามวัย
  3. นักเรียนมีการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น ทุกๆสัปดาห์อย่างต่อเนื่อง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 27,515.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................