กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่ รหัส กปท. L3336

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 4, 5 และ หมู่ที่ 7 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง ปี 2567
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน รพ.สต.ดอนประดู่
กลุ่มคน
1. นายสมคิด ทองศรี
2. นางจินดา นุ่น
3. นางรัชนี แก้วพรมศรี
4. นางสาวสุคนธ์ อำพะสุโร
5. นางออมสิน เขียวใหญ่
3.
หลักการและเหตุผล

ปัญหากลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังกลุ่มเมตาโบลิก เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ซึ่งสาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการมีวิถีชีวิตและพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสม เช่น ขาดการออกกำลังกาย การบริโภคอาหารที่ไม่ได้สัดส่วน และบริโภค ผัก ผลไม้ไม่พียงพอ ความเครียดเรื้อรัง การดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ เป็นต้น หากประชาชนที่มีความเสี่ยงหรือป่วย ไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัย และการักษาที่เหมาะสม อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน ทำให้พิการและเสียชีวิต เช่น โรคไตวาย ตาบอด โรคหลอดเลือดสมองตีบ และโรคหลอดเลือดสมองแตกได้
จากข้อมูลการดำเนินงานป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดอนประดู่ พบว่า ตั้งแต่ปีงบประมาณ 2566 พบว่า กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 97.70 และ 96.80 ตามลำดับ ได้รับการส่งต่อเพื่อให้ได้รับการตรวจวินิจฉัยโดยแพทย์ ร้อยละ 30.83 และ 58.70 ตามลำดับและได้รับการวินิจฉัยว่าป่วยเป็นโรคเบาหวาน(รายใหม่) ร้อยละ 18.58 และเป็นโรคความดันโลหิตสูง(รายใหม่) ร้อยละ 16.50ซึ่งกลุ่มเสี่ยงส่วนใหญ่ได้รับการติดตามและส่งต่อล่าช้า เนื่องจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดอนประดู่ มีเครื่องมือและอุปกรณ์ไม่เพียงพอที่จะสามารถดำเนินการติดตามและส่งต่อกลุ่มเสี่ยงเพื่อพบแพทย์ได้ตามกำหนดได้ เพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับประชาชนที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน เขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดอนประดู่ จึงจัดทำโครงการคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 4, 5 และ หมู่ที่ 7 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง ปี 2567 ขึ้น เพื่อคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงให้กับกลุ่มเป้าหมาย ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มที่มีความเสี่ยง และส่งต่อกลุ่มเสี่ยงพบแพทย์เพื่อได้รับการตรวจวินิจฉัยและได้รับการติดตามดูแลตามแนวทางการตรวจรักษาต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ข้อที่ 1. เพื่อคัดกรองความเสี่ยงต่อกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : ข้อที่ 1 กลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพ เพิ่มมากขึ้นเมื่อเทียบกับปีที่ผ่านมา
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 97.00
  • 2. ข้อที่ 2. เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่กลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : ข้อที่ 2. ร้อยละ 90 ของกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 90.00
  • 3. ข้อที่ 3. เพื่อติดตามดูแล และส่งต่อกลุ่มเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้พบแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยตามแนวทางการตรวจรักษา
    ตัวชี้วัด : ข้อที่ 3. ร้อยละ ๘0 ของกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการส่งต่อพบแพทย์ เพื่อการตรวจวินิจฉัยตามแนวทางการตรวจรักษา
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.1 กิจกรรมย่อย : ประชุม อสม.เพื่อร่วมวางแผนการดำเนินงานคัดกรองความเสี่ยง
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. 2.1 จัดหาวัสดุและอุปกรณ์ในการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด
    1. ค่าแถบตรวจระดับน้ำตาลในเลือด 100 แถบ/ กล่อง ราคากล่องละ 861 บาท จำนวน 7 กล่อง รวมเป็นเงิน 6,027 บาท
    2. ค่าเครื่องวัดความดันโลหิต จำนวน จำนวน 3 เครื่อง ราคาเครื่องละ 2,500 บาท รวมเป็นเงิน 7,500 บาท
    3. ค่าจ้างทำแบบคัดกรอง จำนวน 700 แผ่น (2หน้า) ราคาผ่านละ 2 บาท รวมเป็นเงิน 1,400 บาท
    งบประมาณ 14,927.00 บาท
  • 3. 2.2 กิจกรรมย่อย : พัฒนาศักยภาพอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.)
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมอบรมจำนวน  50 คน คนละ  1 มื้อ ราคามื้อละ 30 บาท รวมเป็นเงิน 1,500 บาท
    งบประมาณ 1,500.00 บาท
  • 4. 2.3 กิจกรรมย่อย : ดำเนินการคัดกรองความเสี่ยงและให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่กลุ่มเสี่ยง
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 130 คน คนละ  1 มื้อ ราคามื้อละ 30 บาท รวมเป็นเงิน 3,900 บาท
    2. ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 130 คน คนละ  1 มื้อ ราคามื้อละ 60 บาท รวมเป็นเงิน 7,800 บาท
    3. ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมง ชั่วละ 600 บาท รวมเป็นเงิน 3,000 บาท 5.ค่าเช่าเต็นท์ 1 หลัง เป็นเงิน 2,000 บาท
    งบประมาณ 16,700.00 บาท
  • 5. 2.4 ส่งต่อกลุ่มเสี่ยงเพื่อพบแพทย์และดูแลต่อเนื่อง
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 10 กันยายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 4,5 และ 7

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 33,127.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่ รหัส กปท. L3336

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่ รหัส กปท. L3336

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 33,127.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................