กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาขาม รหัส กปท. L1850

อำเภอเรณูนคร จังหวัดนครพนม

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ส่งเสริมกิจกรรมทางกายใส่ใจสุขภาพผู้สูงวัยตำบลนาขาม
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
3.
หลักการและเหตุผล

การส่งเสริมให้ผู้สูงวัยมีกิจกรรมทางกายอย่างสม่ำเสมอไม่เพียงช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคหัวใจ แต่ยังเป็นการเสริมสร้างสุขภาพจิตและช่วยให้ผู้สูงวัยมีชีวิตชีวาและรู้สึกมีคุณค่า นอกจากนี้ การเพิ่มกิจกรรมกลางแจ้งและการปลูกต้นไม้ยังช่วยให้ผู้สูงอายุได้สัมผัสธรรมชาติ ฟื้นฟูสิ่งแวดล้อม และทำให้เกิดพื้นที่สีเขียวที่ส่งเสริมสุขภาพทั้งของผู้สูงอายุและชุมชนโดยรวม

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปี ขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลาง อย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์)
    ขนาดปัญหา 69.24 เป้าหมาย 73.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. การออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 1: การออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ   - รายละเอียด: จัดคลาสออกกำลังกายที่เหมาะสำหรับผู้สูงวัย เช่น การยืดเหยียดกล้ามเนื้อและไทเก๊ก เพื่อช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่นในร่างกาย   - ความถี่: จัดสัปดาห์ละ 2 ครั้ง เป็นระยะเวลา 3 เดือน

      งบประมาณ:   - ค่าวิทยากรสำหรับสอนการออกกำลังกาย (เดือนละ 1,500 บาท): 4,500 บาท   - ค่าอุปกรณ์การออกกำลังกาย เช่น เสื่อโยคะ ยางยืดออกกำลังกาย: 2,000 บาท   - ค่าอาหารว่างและน้ำดื่มสำหรับผู้เข้าร่วม 50 คน (คนละ 20 บาท): 1,000 บาท/ครั้ง (24 ครั้ง = 24,000 บาท)

      รวมงบประมาณ: 30,500 บาท

    งบประมาณ 30,500.00 บาท
  • 2. กิจกรรมปลูกต้นไม้และดูแลสิ่งแวดล้อม
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 2: กิจกรรมปลูกต้นไม้และดูแลสิ่งแวดล้อม   - รายละเอียด: จัดกิจกรรมปลูกต้นไม้และพืชผักสวนครัว โดยให้ผู้สูงวัยได้มีส่วนร่วมในการดูแลต้นไม้ เพื่อสร้างความรับผิดชอบและสร้างความสัมพันธ์กับธรรมชาติ อีกทั้งยังเป็นการสร้างพื้นที่สีเขียวในชุมชน   - ความถี่: จัด 1 ครั้ง/เดือน เป็นระยะเวลา 3 เดือน

      งบประมาณ:   - ค่าต้นกล้าและอุปกรณ์การปลูก เช่น จอบ ถุงใส่ดิน: 3,000 บาท   - ค่าอาหารว่างและน้ำดื่มสำหรับผู้เข้าร่วม 50 คน (คนละ 20 บาท): 1,000 บาท/ครั้ง (3 ครั้ง = 3,000 บาท)

      รวมงบประมาณ: 6,000 บาท

    งบประมาณ 6,000.00 บาท
  • 3. เวิร์กช็อปสุขภาพและสิ่งแวดล้อม
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 3: เวิร์กช็อปสุขภาพและสิ่งแวดล้อม   - รายละเอียด: จัดเวิร์กช็อปเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพและการอนุรักษ์สิ่งแวดล้อม โดยมีวิทยากรให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพอย่างเหมาะสมสำหรับผู้สูงวัย และการดูแลธรรมชาติในชุมชน

      งบประมาณ:   - ค่าวิทยากรผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและสิ่งแวดล้อม: 3,000 บาท   - ค่าอาหารว่างและน้ำดื่มสำหรับผู้เข้าร่วม 50 คน (คนละ 20 บาท): 1,000 บาท

      รวมงบประมาณ: 4,000 บาท

    งบประมาณ 4,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2568 ถึง 30 มิถุนายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 40,500.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้สูงวัยมีสุขภาพกายและจิตที่ดีขึ้น

    • การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและการทำกิจกรรมกลางแจ้งช่วยให้ผู้สูงวัยมีสุขภาพร่างกายแข็งแรง ลดความเสี่ยงของโรคเรื้อรังและความเครียดสะสม
  2. การสร้างพื้นที่สีเขียวในชุมชน

    • กิจกรรมปลูกต้นไม้ทำให้ชุมชนมีพื้นที่สีเขียวเพิ่มขึ้น ช่วยปรับปรุงคุณภาพอากาศและสร้างสภาพแวดล้อมที่ดีขึ้น
  3. เสริมสร้างจิตสำนึกในการดูแลสิ่งแวดล้อมและการดูแลสุขภาพ

    • ผู้สูงวัยได้รับความรู้และทัศนคติที่ดีในการดูแลสิ่งแวดล้อม รวมถึงการดูแลสุขภาพของตนเองอย่างเหมาะสม
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาขาม รหัส กปท. L1850

อำเภอเรณูนคร จังหวัดนครพนม

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาขาม
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาขาม รหัส กปท. L1850

อำเภอเรณูนคร จังหวัดนครพนม

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 40,500.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................