กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. หลักการและเหตุผล หรือสถานการณ์ปัญหา ภาวะไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ เป็นภาวะที่มีระดับน้ำตาลกลูโคสในร่างกายสูง และไปทำลายหลอดเลือดฝอยในเนื้อไต ปริมาณเลือดไปเลี้ยงไตลดลงทำให้อัตราการกรองของไตลดลง และเมื่อผู้ป่วยเข้าสู่ภาวะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย การรักษาด้วยวิธีบำบัดทดแทนไต ซึ่งได้แก่ การล้างไตทางช่องท้อง การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม และการปลูกถ่ายไต มีค่าใช้จ่ายสูงมากและมีผลกระทบต่อคุณภาพ ชีวิตของผู้ป่วยโดยรวม ปัจจุบันพบผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังกระจายอยู่ในชุมขนและหมู่บ้านทั่วประเทศ ปัจจัยเสี่ยงของภาวะไตเสื่อม ได้แก่ ระดับน้ำตาลที่ควบคุมไม่ได้ ความดันโลหิตสูง ระยะเวลาในการเป็นโรคเบาหวานการรับประทานอาหารไม่เหมาะสม การใช้ยาไม่ถูกต้อง การสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ ภาวะอ้วน และการไม่ออกกำลังกาย การจะช่วยชะลอไตเสื่อมได้ ต้องมีการค้นหาปัจจัยเสี่ยงตั้งแต่ระยะเริ่มแรก คัดกรองและให้ความรู้เกี่ยวกับโรค การป้องกันและการรักษา ส่งเสริมให้ผู้ป่วยและครอบครัวตระหนักถึงความสำคัญในการดูแลตนเองรวมทั้งการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่สามารถป้องกันการเกิดภาวะไตเสื่อมจากโรคเบาหวานได้ นำไปสู่ผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีขึ้น ลดการบำบัดทดแทนไต ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตที่ดีของผู้ป่วยและครอบครัวต่อไป ดังนั้นกลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลศรีนครินทร์(ปัญญานันทภิกขุ)จึงได้จัดการทำโครงการชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2568 ขึ้น เพื่อเป็นการสร้างความตระหนักในการดูแล สุขภาพตนเองของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และให้ผู้ป่วยได้เรียนรู้ถึงวิธีการป้องกันโรคไตวายเรื้อรังอย่างต่อเนื่อง ตลอดจนการดูแลรักษาและชะลอไม่ให้เกิดภาวะไตวายระยะสุดท้าย โดยให้การดูแลรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มต้นอย่างมีคุณภาพ อันจะส่งผลให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีและลดค่าใช้จ่ายที่สูงของภาครัฐในการรักษาพยาบาลโรคไตวายระยะสุดท้าย

• 1. เพื่อชะลอการเสื่อมของไตในผู้ป่วยเบาหวานโดยการควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่างๆ เช่น น้ำตาลในเลือด ความดันโลหิตและระดับไขมันในเลือด

  ตัวชี้วัด :

  ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
• 2. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยมีความรู้และตระหนักถึงความสำคัญของการป้องกันภาวะไตเสื่่อม

  ตัวชี้วัด :

  ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
• 3. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยรับประทานยาและมาตามนัดอย่างเคร่งครัด

  ตัวชี้วัด :

  ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
• 4. ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไต เช่น ไตวายเรื้อรัง และภาวะไตเสื่อมระยะสุดท้าย

  ตัวชี้วัด :

  ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
• 5. สนับสนุนให้มีระบบการติดตามและให้คำปรึกษาเชิงรุกสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง

  ตัวชี้วัด :

  ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

เขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลศรีนครินทร์(ปัญญานันทภิกขุ) ม.1,3,5,6,8,9,11 9 ต.บ้านนา อ.ศรีนครินทร์ จ.พัทลุง

รวมงบประมาณโครงการ 5,050.00 บาท

1. ลดอัตราการเสื่อมของไต ค่า eGFR ในผู้ป่วยเบาหวาน
   
2. อัตราการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (HbA1c) และความดันโลหิตตามเกณฑ์เพิ่มขึ้น
   
3. ลดระดับไขมันในเลือดที่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรค
   
4. ผู้ป่วยเครือข่ายสนับสนุนในการดูแลสุขภาพ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

• check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
• check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
• check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว