2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
สถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร ในปี 2567 จากกลุ่มเป้าหมายประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป จำนวน 1,372 คน ได้ดำเนินการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน 1,372 คน คิดเป็นร้อยละ 100 พบกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 195 คน พบกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานจำนวน 67 คน ได้รับการตรวจคัดกรองซ้ำ จำนวน 262 คน หน่วยปฐมภูมิบ้านต้นไทร มีผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคและขึ้นทะเบียนเป็นโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 13 คน โรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 50 คน รวมผู้ป่วยมารับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร โรคเบาหวาน จำนวน 104 คน โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 221คน รวมผู้ป่วยเรื้อรังรับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 325 คน จากข้อมูลประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป เมื่อคัดกรองพบภาวะเสี่ยง ควรได้รับความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเป็นป้องกันการเกิดโรคในกลุ่มเสี่ยงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง ได้แก่ ภาวะไตวาย ภาวะจอประสาทตาเสื่อม ภาวะโรคหัวใจและหลอดเลือด ส่วนในปีงบ 2567 งบประมาณมีน้อยและอุปกรณ์ในการดำเนินงานได้เสื่อมสภาพทำให้ไม่สะดวกและเพียงพอกับการดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพ
ในการนี้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2568ขึ้น โดยสำรวจประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปจำนวน 2,089คน เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ในระยะเริ่มแรกและเพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดอัตราการเกิดโรคในกลุ่มเสี่ยงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย มีการส่งต่อพบแพทย์เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการรักษาและวินิจฉัยที่ถูกต้อง มีการติดตามตรวจสุขภาพเพื่อดูผลการรักษาอย่างต่อเนื่อง และป้องกันผู้ป่วยขาดยาต่อไป
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น 25/11/2024
กำหนดเสร็จ 31/01/2025
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1.ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรอง
2.ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองพบเสี่ยงได้รับการแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมทุกราย
3.ประชาชนกลุ่มอายุ 35ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองพบเสี่ยงได้รับการติดตามตรวจซ้ำทุกราย
4.กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจซ้ำพบสงสัยป่วยส่งต่อทุกราย
5.กลุ่มสงสัยป่วยส่งพบแพทย์วินิจฉัยเป็นโรคขึ้นทะเบียนรับยาต่อเนืองทุกราย