กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด รหัส กปท. L3357

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง รพ.สต.บ้านต้นไทร ปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร
3.
หลักการและเหตุผล

สถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร ในปี 2567 จากกลุ่มเป้าหมายประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป จำนวน 1,372 คน ได้ดำเนินการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน 1,372 คน คิดเป็นร้อยละ 100 พบกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 195 คน พบกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานจำนวน 67 คน ได้รับการตรวจคัดกรองซ้ำ จำนวน 262 คน หน่วยปฐมภูมิบ้านต้นไทร มีผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคและขึ้นทะเบียนเป็นโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 13 คน โรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 50 คน รวมผู้ป่วยมารับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร โรคเบาหวาน จำนวน 104 คน โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 221คน รวมผู้ป่วยเรื้อรังรับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 325 คน จากข้อมูลประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป เมื่อคัดกรองพบภาวะเสี่ยง ควรได้รับความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเป็นป้องกันการเกิดโรคในกลุ่มเสี่ยงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง ได้แก่ ภาวะไตวาย ภาวะจอประสาทตาเสื่อม ภาวะโรคหัวใจและหลอดเลือด ส่วนในปีงบ 2567 งบประมาณมีน้อยและอุปกรณ์ในการดำเนินงานได้เสื่อมสภาพทำให้ไม่สะดวกและเพียงพอกับการดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพ
ในการนี้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2568ขึ้น โดยสำรวจประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปจำนวน 2,089คน เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ในระยะเริ่มแรกและเพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดอัตราการเกิดโรคในกลุ่มเสี่ยงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย มีการส่งต่อพบแพทย์เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการรักษาและวินิจฉัยที่ถูกต้อง มีการติดตามตรวจสุขภาพเพื่อดูผลการรักษาอย่างต่อเนื่อง และป้องกันผู้ป่วยขาดยาต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดภาวะการเกิดโรคเบาหวานในประชาชนกลุ่มเสี่ยง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวาน
    ขนาดปัญหา 2089.00 เป้าหมาย 1671.00
  • 2. เพื่อลดภาวะการเกิดโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเสี่ยง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคความดันโลหิตสูง
    ขนาดปัญหา 2089.00 เป้าหมาย 1671.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 มีการประชุมกรรมการวางแผนการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    1.มีการจัดทำแผนการประชาสัมพันธ์รณรงค์ให้ประชาชนเห็นความสำคัญและมารับบริการตรวจคัดกรองตามแผน 2.มีแผนการออกคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมรายบุคคล
    3.มีแผนการออกติดตามกลุ่มเสี่ยงและส่งต่อพบแพทย์
    4.มีแผนกำหนดการติดตามผลการส่งต่อและขึ้นทะเบียนโรค

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 ออกคัดกรองประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป
    รายละเอียด

    ออกคัดกรองชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง เจาะเลือด วัดความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมายพร้อมบันทึกและประเมินผล แนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมพร้อมนัดตรวจซ้ำครั้งต่อไปตามผลการคัดกรอง ออกคัดกรองตามแผนโครงการฯ
    วันที่ 6 - 7 ธันวาคม 2567 เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 5
    วันที่ 13 - 14 ธันวาคม 2567 เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 2
    วันที่ 20 - 21 ธันวาคม 2567 เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 4
    วันที่ 27 - 28 ธันวาคม 2567 เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 7
    วันที่ 3 - 4 มกราคม 2568 เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 8
    วันที่ 10 - 11 มกราคม 2568 เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 9
    วันที่ 17 - 18 มกราคม 2568 เวลา 07.00 - 12.00 น. ออกคัดกรองประชาชนหมู่ที่ 11
    โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
    แถบตรวจน้ำตาลในเลือด(1กล่อง /50 แถบ)จำนวน45 กล่องๆละ 800 บาท เป็นเงิน 36,000 บาท
    เข็มเจาะเลือด (1 กล่อง/100ชิ้น) จำนวน 25 กล่องๆละ 500 บาท เป็นเงิน 12,500 บาท
    เครื่องชีั่งน้ำหนัก จำนวน 7 เครื่องๆละ 1,250 บาท เป็นเงิน 8,750 บาท
    เอกสารการบันทึกการคัดกรองสุขภาพจำนวน 2,089 ชุดๆละ 3 บาท เป็นเงิน 6,267 บาท
    งบประมาณ 63,517 บาท

    งบประมาณ 63,517.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน - คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน - คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน - คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน - คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน - คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน - คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน - คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 2,089 คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน - คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 25 พฤศจิกายน 2567 ถึง 31 มกราคม 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศาลาเอนกประสงค์หมู่บ้านท้ัง 7 หมู่บ้าน (หมู่ที่ 2 ,4,5,7,8,9,11)

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 63,517.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรอง
2.ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองพบเสี่ยงได้รับการแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมทุกราย
3.ประชาชนกลุ่มอายุ 35ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองพบเสี่ยงได้รับการติดตามตรวจซ้ำทุกราย
4.กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจซ้ำพบสงสัยป่วยส่งต่อทุกราย
5.กลุ่มสงสัยป่วยส่งพบแพทย์วินิจฉัยเป็นโรคขึ้นทะเบียนรับยาต่อเนืองทุกราย

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด รหัส กปท. L3357

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด รหัส กปท. L3357

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 63,517.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................