กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการอสม.คุ้มครองผู้บริโภค คุ้มครองสุขภาพในชุมชน ปี 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
คณะทำงานศูนย์แจ้งเตือนภัยเฝ้าระวังและรับเรื่องร้องเรียนผลิตภัณฑ์สุขภาพ เทศบาลเมืองพัทลุง (กลุ่ม อสม.นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ชุมชน)
กลุ่มคน
1.นางกุลวีร์ตุลาธน
2.นางพรเพ็ญ เนียมสวัสดิ์
3.นางพิมล ชูรัตน์
4.นางฉัฐม์ธนาพร เพ็ชรมณี
5.นางสาวนัชธ์กัญสัมผัสนพพร
3.
หลักการและเหตุผล

1.ร้อยละของตัวอย่างอาหารที่ตรวจพบสารปนเปื้อน (สารเร่งเนื้อแดงในเนื้อสุกร สารกันราหรือกรดซาลิซิลิค สารฟอกขาว สารบอแรกซ์ สารฟอร์มาลิน หรือสารละลายฟอร์มาลดีไฮด์ และยาฆ่าแมลงหรือสารเคมีกำจัดศัตรูพืช) ขนาด 40 2.สร้างพัฒนาศักยภาพขยายเครือข่าย อย.น้อย และอสม. คุ้มครองผู้บริโภคเพิ่มเติม ขนาด 30 3.ร้อยละประชากรเจ็บป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อ เช่น NCDs เบาหวาน ความดันโลหิตสูง - จำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง รายใหม่ในปีงบประมาณ 2568 (76 คน) จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวาน รายใหม่ในปีงบประมาณ 2568 (32 คน) ขนาด 108

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดตัวอย่างอาหารที่ตรวจพบสารปนเปื้อน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของตัวอย่างอาหารที่ตรวจพบสารปนเปื้อน (สารเร่งเนื้อแดงในเนื้อสุกร สารกันราหรือกรดซาลิซิลิค สารฟอกขาว สารบอแรกซ์ สารฟอร์มาลิน หรือสารละลายฟอร์มาลดีไฮด์ และยาฆ่าแมลงหรือสารเคมีกำจัดศัตรูพืช)
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 20.00
  • 2. เพื่อลดจำนวนประชากรเจ็บป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อ เช่น NCDs เบาหวาน ความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละประชากรเจ็บป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อ เช่น NCDs เบาหวาน ความดันโลหิตสูง
    ขนาดปัญหา 108.00 เป้าหมาย 100.00
  • 3. 3.เพิ่มเครือข่ายอย.น้อย อสม.คุ้มครองผู้บริโภค
    ตัวชี้วัด : -อสม. และ อย.น้อย มีความรู้ด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพและมีการดำเนินงานด้านคุ้มครองผู้บริโภคในชุมชน -มีศูนย์เรียนรู้เคลื่อนที่ด้านคุ้มครองผู้บริโภค เทศบาลเมืองพัทลุง อย่างน้อย ๑ หน่วยและมีอสม.นักวิทยาศาตร์การแพทย์ชุมชน ทุกชุมชนในเทศบาลเมืองพัทลุง
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 60.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุม อสม.นักวิทย์ฯเทศบาลเมืองพัทลุง และผู้ที่เกี่ยวข้อง
    รายละเอียด

    -ประชุม อสม.นักวิทย์ฯเทศบาลเมืองพัทลุง เพื่อจัดทำแผนงานโครงการ อสม.คุ้มครองผู้บริโภค คุ้มครองชุมชน ปี 2568

    -แลกเปลี่ยนเรียนรู้ -ซักถามปัญหาทั่วไป

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 1 มื้อๆ ละ 30 บาท จำนวน 30 คนเป็นเงิน 900.00 บาท
    งบประมาณ 900.00 บาท
  • 2. ตรวจร้านชำ 135 ร้าน 45 ชุมชน
    รายละเอียด

    ลงปฎิบัติการตรวจร้านชำ 45 ชุมชน ในเขตเทศบาลเมืองพัทลุง

    พักรับประทานอาหารกลางวัน

    ลงปฎิบัติการตรวจร้านชำ 45 ชุมชน ในเขตเทศบาลเมืองพัทลุง(ต่อ)

    ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน ปัญหาอุปสรรค

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อๆ ละ 30 บาท จำนวน 30 คน จำนวน 1,800.00 บาท

    ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 65 บาท จำนวน 30 คนเป็นเงิน 1,925.00บาท

    งบประมาณ 3,725.00 บาท
  • 3. เก็บตัวอย่างอาหารและเคริ่องดื่มเพื่อตรวจสอบความเค็มและความหวานจากร้านขายข้าวแกงและเครื่องดื่ม
    รายละเอียด

    ประชุมและให้ความรู้ อสม.นักวิทย์ฯ เทศบาลเมืองพัทลุง เกี่ยวกับการเก็บตัวอย่างเพื่อตรวจสอบความเค็มและความหวานของอาหาร และเครืื่องดื่ม

    ลงปฎิบัติการเก็บตัวอย่าง อาหาร และเครื่องดื่มจากร้านขายข้าวแกง และเครื่องดื่ม

    พักรับประทานอาหารกลางวัน

    ลงปฎิบัติการทดสอบความเค็ม และความหวาน ของอาหาร และเครื่องดื่มจากร้านขายข้าวแกง และเครื่องดื่ม

    สรุปผลการดำเนินงาน ปัญหาอุปสรรค

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน ๒ มื้อๆ ละ 30 บาท จำนวน 30 คน จำนวน 1,800.00 บาท

    ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 65 บาท จำนวน 30 คนเป็นเงิน 1,925.00บาท

    ค่าชุดทดสอบความหวานในเครื่องดื่ม 1 ชุดๆละ 600 บาท รวมเป็นเงิน 600.00 บาท

    ค่าชุดทดสอบความเค็มในอาหาร 1 ชุดๆละ 1,500 บาท รวมเป็นเงิน1,500.00 บาท

    ค่าจัดทำป้ายร้านอาหาร ร้านค้าที่เข้าร่วมกิจกรรมลดหวาน เค็ม จำนวน 2,000 บาท

    ค่ากระเป๋าปฐมพยาบาลสำหรับใส่อุปกรณ์ เครื่องมือ จำนวน 1,000 บาท

    งบประมาณ 8,825.00 บาท
  • 4. อบรมผู้นำ อย.น้อยในโรงเรียน ในเขตเทศบาลเมืองพัทลุง
    รายละเอียด

    ประชุมและให้ความรู้ อสม.นักวิทย์ฯ เทศบาลเมืองพัทลุง เกี่ยวกับการปฏิบัติการเชิงรุกอบรมผู้นำอย.น้อยในโรงเรียน

    ลงปฏิบัติการเชิงรุกอบรมผู้นำอย.น้อยในโรงเรียน ในเขตเทศบาลเมืองพัทลุง

    พักรับประทานอาหารกลางวัน

    ลงปฏิบัติการเชิงรุกอบรมผู้นำอย.น้อยในโรงเรียน ในเขตเทศบาลเมืองพัทลุง(ต่อ)

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของอสม.และนักเรียน อย.น้อย จำนวน ๒ มื้อๆ ละ 30บาท จำนวน 55 คน จำนวน 3,300.00 บาท

    ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 60 บาท จำนวน 25 คนเป็นเงิน 1,500.00บาท

    งบประมาณ 4,800.00 บาท
  • 5. ตรวจอาหารและยารอบรั้ววัด โรงเรียน โรงพยาบาล ในเขตเทศบาลเมืองพัทลุง
    รายละเอียด

    ประชุมและให้ความรู้ อสม.นักวิทย์ฯ เทศบาลเมืองพัทลุง เกี่ยวกับการตรวจอาหารและยา รอบรั้วโรงเรียน

    ลงปฎิบัติการตรวจอาหารและยา รอบรั้วโรงเรียน ในเขตเทศบาลเมืองพัทลุง

    พักรับประทานอาหารกลางวัน

    ลงปฎิบัติการตรวจอาหารและยา รอบรั้วโรงเรียน ในเขตเทศบาลเมืองพัทลุง(ต่อ)

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อๆ ละ 30 บาท จำนวน 30 คน จำนวน 1,800.00 บาท

    ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 65 บาท จำนวน 30 คนเป็นเงิน 1,925.00บาท

    งบประมาณ 3,725.00 บาท
  • 6. เก็บตัวอย่างน้ำมันทอดซ้ำและทดสอบสารโพลาร์ในน้ำมันทอดซ้ำ
    รายละเอียด

    ประชุมและให้ความรู้ อสม.นักวิทย์ฯ เทศบาลเมืองพัทลุง เกี่ยวกับการเก็บตัวอย่าง และตรวจสารโพลาร์ในน้ำมันทอดซ้ำ

    ลงปฎิบัติการเก็บตัวอย่างน้ำมันทอดซ้ำ จากร้านอาหาร,หาบเร่,แผงลอย ในเขตเทศบาลเมืองพัทลุง

    พักรับประทานอาหารกลางวัน

    ลงปฎิบัติการทดสอบสารโพลาร์ในน้ำมันทอดซ้ำ

    สรุปผลการดำเนินงาน ปัญหาอุปสรรค

    มอบเกียรติบัตร อาหารปลอดภัย แก่ร้านที่มีปริมาณสารโพลาร์ผ่านเกณฑ์มาตรฐาน

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน ๒ มื้อๆ ละ 30 บาท จำนวน 25 คน จำนวน 1,500.00 บาท

    ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 65 บาท จำนวน 25 คนเป็นเงิน 1,625.00บาท

    ค่าเกียรติบัตร, แผ่นพับ และอุปกรณ์สื่อ เป็นเงิน 2,500 บาท

    ค่าชุดทดสอบสารโพลาร์ เป็นเงิน 4,000 บาท

    งบประมาณ 9,625.00 บาท
  • 7. ประชุมฟื้นฟูความรู้พัฒนาศักยภาพและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ อสม.นักวิทย์ฯเทศบาลเมืองพัทลุง
    รายละเอียด

    ประชุมฟื้นฟูความรู้พัฒนาศักยภาพและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ อสม.นักวิทย์ฯเทศบาลเมืองพัทลุง

    พักรับประทานอาหารกลางวัน

    ลงปฎิบัติการตรวจอาหารและยา รอบรั้วโรงเรียน ในเขตเทศบาลเมืองพัทลุง(ต่อ)

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อๆ ละ 30 บาท จำนวน 30 คน จำนวน 1,800.00 บาท

    ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 65 บาท จำนวน 30 คนเป็นเงิน 1,925.00บาท

    งบประมาณ 3,725.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 เมษายน 2568 ถึง 29 สิงหาคม 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ต.คูหาวรรค์ อ.เมืองพัทลุง จ.พัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 35,325.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

มีการเฝ้าระวังความปลอดภัยด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพในชุมชน ส่งเสริมป้องกัน ลดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง และเกิดเครือข่ายที่สามารถแจ้งเตือนภัยด้านสุขภาพได้อย่างรวดเร็ว ในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองพัทลุง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง รหัส กปท. L7572

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 35,325.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................