กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล รหัส กปท. L8008

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น ต.พิมาน อ.เมือง จ.สตูล ปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มงานเวชกรรมสังคม รพ.สตูล
กลุ่มคน
1.นางสาวปฤษณา สิตะรุโณ ผู้รับผิดชอบโครงการ โทรศัพท์ 0944709069
2.นางอมรรัตน์ ด้วยกาแด หัวหน้างาน
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถิติข้อมูลการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นของอำเภอเมืองสตูล ในปี 2560-2567 มีอัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 10-14 ปี จำนวน 6,4,4,2,2,5,1 และ 2 ราย ตามลำดับ อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ15 - 19 ปี เท่ากับ134 , 124 , 128 , 100 , 69 , 58 , 54 และ 42 ราย ตามลำดับ สำหรับตำบลพิมาน มีอัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19 ปี ในปีงบ 2560-2567 จำนวน 31 , 13 , 14 , 13 , 8 , 4 , 6 และ 7ราย(HDC 30 ก.ย. 67) ซึ่งมีทั้งการคลอดก่อนและหลังการสมรส และหญิงวัยรุ่นส่วนใหญ่หลังคลอดพบว่าไม่ได้เรียนต่อต้องอยู่บ้านเพื่อเลี้ยงดูบุตร บางรายไม่มีรายได้ต้องพึ่งพาจากครอบครัวและชุมชน รวมทั้งยังส่งผลกระทบทั้งทางด้านสุขภาพของวัยรุ่นและเด็ก เช่นเด็กน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ ภาวะโลหิตจาง คณะทำงานตระหนักถึงความสำคัญและความจำเป็นในการแก้ไขปัญหาดังกล่าว จึงจัดทำโครงการเพื่อให้แกนนำวัยรุ่นได้เรียนรู้เรื่องทักษะชีวิตเพศศึกษา พัฒนาการทางเพศของตนเอง รู้แนวทางการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น มีภูมิคุ้มกันรู้จักใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์และสร้างเครือข่าย เฝ้าระวังระหว่างโรงเรียน ชุมชน และกลุ่มเพื่อนวัยรุ่น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างแกนนำในการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
    ตัวชี้วัด : เกิดแกนนำในการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นอย่างน้อย ร้อยละ 60 (จำนวน 30 คน)
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 30.00
  • 2. เพื่อให้แกนนำมีความรู้ความเข้าใจในการป้องกันตนเองจากการตั้งครรภ์ในช่วงวัยรุ่น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของผู้เข้ารับการอบรมมีความรู้ ความเข้าใจเรื่องปัญหา ผลกระทบและการป้องกันการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น (50 คน) ตามเกณฑ์ที่กำหนด
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
    รายละเอียด

    เกณฑ์การคัดเลือกกลุ่มเป้าหมาย คุณสมบัติ ดังนี้
    1.ได้รับการคัดเลือกจากคุณครู(นักเรียนแกนนำหรือมีความกล้าแสดงออก)
    2.มีจิตอาสาสามารถให้คำปรึกษาเพื่อนนักเรียนและช่วยเหลืองานคุณครูได้
    3.มีความสมัครใจในการเข้าร่วมกิจกรรม
    งบประมาณ
    1.ค่าอาหารกลางวัน/อาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับคณะทำงาน/วิทยากร
    - ค่าอาหารและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน x 70 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 700.-บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน x 30 บาท x 2 มื้อเป็นเงิน 600.-บาท
    2.ค่าอาหารกลางวัน/อาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมกิจกรรม
    - ค่าอาหารและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 70 บาท เป็นเงิน 3,500.-บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน x 30 บาท x 2 มื้อเป็นเงิน 3,000.-บาท
    - ค่าสมนาคุณวิทยากรภายในหน่วยงาน จำนวน 6 ชม. x 300 บาทเป็นเงิน 1,800.-บาท
    3.ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม
    - ค่ากระดาษกรุ๊ป จำนวน 20 แผ่น x 3บาท เป็นเงิน 60.-บาท
    - ค่าปากกา จำนวน 50 ด้ามๆละ 10 บาท เป็นเงิน 500.-บาท
    - ค่าปากกาเคมี จำนวน 10 ด้ามๆละ 15 บาท เป็นเงิน 150.-บาท
    4.ค่าป้ายไวนิลโครงการจำนวน 1 ป้าย ขนาด 1.5 x 3 เมตรเป็นเงิน 675.-บาท
    กำหนดการจัดอบรมเชิงปฏิบัติการ
    08.30 - 09.00 น.ลงทะเบียน
    09.00 - 10.00 น.บรรยายความรู้เกี่ยวกับสถานการณ์และปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
    10.00 - 11.30 น.บรรยายให้ความรู้เกี่ยวกับพัฒนาการทางเพศ การปฏิเสธที่เหมาะสม เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
    11.30 - 12.00 น.กิจกรรม“ระดมความคิด” แจกกระดาษชาร์ท กลุ่มละ 1 แผ่นปากกาเคมีระดมความคิดในหัวข้อที่ได้รับ 30 นาทีและออกนำเสนอ กลุ่มละ 5 นาที
    12.00 - 13.00 น.พักรับประทานอาหารกลางวัน
    13.00 - 13.30 น.กิจกรรม “ระดมความคิด” แจกกระดาษชาร์ท กลุ่มละ 1 แผ่นปากกาเคมีระดมความคิดในหัวข้อที่ได้รับ 30 นาทีและออกนำเสนอ กลุ่มละ 5 นาที
    13.30 -16.00 น.กิจกรรมฐานเรียนรู้ รักเป็นปลอดภัย เข้าฐานๆละ 30 นาที
    ฐานที่ 1 โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
    ฐานที่ 2 มุมปลอดภัย 1
    ฐานที่ 3 มุมปลอดภัย 2
    ฐานที่ 4 เมื่อฉันโตขึ้น
    16.00 - 16.30 น.สรุปผลและวางแผนการติดตามงาน
    หมายเหตุพักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม เวลา 10.45 น. และ 14.45 น.

    งบประมาณ 10,985.00 บาท
  • 2. อบรมเชิงปฏิบัติการสร้างกระแสรณรงค์การป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
    รายละเอียด

    กระบวนการดำเนินงาน
    1.ลงติดตามรณรงค์สร้างกระแสป้องกันและแก้ไขการตั้งครรภ์ไม่พร้อมก่อนวัยอันควร ในโรงเรียนเขตตำบลพิมานที่มีกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมในกิจกรรมที่ 1
    2.สร้างกระแสรณรงค์การป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นร่วมกับแกนนำโครงการที่เข้าร่วมในกิจกรรมที่ 1 ในโรงเรียนเขตตำบลพิมาน
    3.จำนวนป้ายไวนิลที่ใช้ในการณรงค์ 5 ป้าย ใช้ในกิจกรรมรณรงค์สร้างกระแสในโรงเรียนในเขตตำบลพิมาน
    งบประมาณ
    1.ป้ายไวนิลขนาด 1.2 ม. x 2.4 ม. ป้ายละ 420 บาท จำนวน5 ป้าย เป็นเงิน 2,100 บาท
    2.นามบัตรประชาสัมพันธ์จำนวน 100 ใบ x 5 บาท เป็นเงิน 500 บาท
    3.แผ่นสติกเกอร์ประชาสัมพันธ์ จำนวน 50 แผ่นx 10 บาทเป็นเงิน 500 บาท
    4.ป้ายโฟมบอร์ดการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น จำนวน 5 แผ่น x 150 บาท เป็นเงิน 750 บาท
    5.ค่าอาหาร อาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับคณะทำงาน
    5.1 ค่าอาหารและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน x 70 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 2,100 บาท
    5.2 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน x 30 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 1,800 บาท
    6.สรุปผลการดำเนินโครงการ จำนวน 2 เล่มๆละ 250 บาท เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 8,250.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน 50 คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลพิมาน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,235.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการถัวเฉลี่ยได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้เข้ารับการอบรมมีความรู้ ความเข้าใจเรื่องปัญหา ผลกระทบและการป้องกันการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
  2. ปัญหาการตั้งครรภ์ในหญิงอายุต่ำกว่า 20 ปี มีจำนวนลดลง
  3. เกิดเครือข่ายในการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล รหัส กปท. L8008

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล รหัส กปท. L8008

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,235.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................