กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก รหัส กปท. L4143

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการดูแลผู้สูงวัย ใส่ใจผู้พิการ ผู้ป่วยจิตเวช และผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพ ปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบาโงยบาแด
3.
หลักการและเหตุผล

สถานการณ์ความรุนแรงในสังคมปัจจุบัน ปัจจัยหนึ่งที่สำคัญเกิดจากความเครียด ปัญหาสุขภาพจิต ปัญหาโรคเรื่อรั้งมีข้อมูลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยจิตเวช ผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติด ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงจำนวนเพิ่มขึ้นทุกปี ส่งผลต่อเศรษฐกิจและความมั่นคงของครอบครัว ชุมชนและกระทบต่องบประมาณของประเทศเนื่องจากกลุ่มผู้ป่วยเหล่านี้ถือเป็นผู้ป่วยเรื้อรัง จำเป็นต้องดูแลอย่างต่อเนื่อง หากผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยจิตเวช ผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติด ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องและต่อเนื่อง ส่งผลให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการก่อความรุนแรงต่อคนรอบข้าง ครอบครัวและคนในชุมชนได้ ฉะนั้นจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องซึ่งต้องอาศัยความร่วมมือของทุกภาคส่วนในการร่วมกันวางแผนดูแลผู้ป่วย ครอบครัว ให้อยู่ในชุมชนได้อย่างปกติสุข จากข้อมูล โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบาโงยบาแด พบว่ามีผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน 542 คน ผู้ป่วยพิการติดเตียง จำนวน 26 คน ผู้ป่วยจิเวชจำนวน 25 คน ผู้พิการจำนวน 108 คน ที่ต้องรับการรักษาและติดตามอย่างต่อเนื่อง 41 คนมีอาการกำเริบซ้ำที่ต้องเข้ารับการรักษาบ่อยครั้ง จากการหาสาเหตุพบว่าอาการกำเริบซ้ำมาจากผู้ป่วยรับประทานยาไม่ต่อเนื่อง รับประทานยาไม่ถูกต้อง ไม่ยอมรับประทานยาเนื่องจากผลข้างเคียงของยา ญาติผู้ป่วยไม่มีความรู้ความเข้าใจในการดูแล ในการนี้ รพ.สต.บ้านบาโงยบาแด จึงได้จัดทำโครงการดูแลผู้สูงวัย ใส่ใจผู้พิการ ผู้ป่วยจิตเวช และผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพขึ้น เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยจิตเวช ผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติด ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง ได้รับการดูแลจากเครือข่ายในชุมชนของตนเอง ลดอาการกำเริบหรือการกลับมาเป็นซ้ำเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและลดภาระของญาติ ซึ่งจะส่งผลให้ผู้ป่วยใช้ชีวิตอยู่ในสังคมได้ตามปกติต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่ออบรมให้ความรู้เสริมทักษะแก่ อบรมญาติ/ผู้ดูแล ผู้สูงอายุ ผู้พิการ ผู้ป่วยจิตเวชผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพมีความรู้และความสามารถในการดูแลสุขภาพและแก้ปัญหาด้านสุขภาพด้วยตนเองเบื้องต้นได้
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2 เพื่อให้ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยจิตเวช ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพ ได้รับการคัดกรองภาวะซึมเศร้า และได้รับการดูแลช่วยเหลืออย่างต่อเนื่อง
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3. เพื่อสร้างขวัญกำลังใจและตรวจเยี่ยมดูแลให้คำปรึกษาด้านสุขภาพเบื้องต้นพร้อมทั้งทำ กายภาพบำบัดให้กับผู้สูงอายุ/คนพิการ/ผู้ด้อยโอกาส ที่ไม่สามารถออกมาร่วมกิจกรรมในชุมชนได้
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. 4. เพื่อให้ผู้ป่วยติดเตียง ผู้พิการซ้ำซ้อนได้รับการช่วยเหลือและลดภาวะโรคแทรกซ้อนที่จะเกิดกับผู้ป่วย เช่น แผลกดทับ ลดอันตราย และลดความพิการให้เกิดขึ้นน้อยที่สุด
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติในการดูแลผู้สูงวัย ผู้พิการ ผู้ป่วยจิตเวช และผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพ และการพัฒนาทักษะอสม.หรือจิตอาสา จำนวน 80 คน 2 รุ่น รุ่นละ 40 คน
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน x 75 บาทx 1 มื้อx2 รุ่น เป็นเงิน 6,000 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน x 35 บาทx 2 มื้อ x2 รุ่น เป็นเงิน 5,600 บาท
    • ค่าวิทยากรให้ความรู้ 500 บาท x 5 ชม. x 2 วัน  เป็นเงิน 5,000 บาท
    • ค่าป้ายโครงการ ขนาด 2.5 x 1.2 ตรม. เป็นเงิน 900 บาท
      • ค่าวัสดุในการติดตามดูแลผู้ป่วย จำนวน 80 คน x 70 บาท เป็นเงิน 5,600 บาท
        (กระเป่าผ้า สมุด ปากกา)
    งบประมาณ 23,100.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมตรวจสุขภาพและประเมินกลุ่มผู้ดูแลกลุ่มป่วย/ผู้ป่วย จำนวน 40 คน
    รายละเอียด
    • ค่าวัสดุในการติดตามดูแลผู้ป่วย จำนวน 40 คน x 150 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท
        (กะละมัง ผ้าขนหนู แป้ง สบู่ แชมพู)
    งบประมาณ 6,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 7 ก.ค. 2568 ถึง 7 ก.ค. 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 29,100.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้ป่วยจิตเวชเข้าระบบการรักษามากขึ้นและได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องลดอาการกำเริบหรืออาการกลับมาเป็นซ้ำ
  2. คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น สามารถใช้ชีวิตได้ปกติ และลดภาระของญาติในการดูแลผู้ป่วยลง
  3. ครอบครัวชุมชนมีความเข้าใจและเกิดเครือข่าย แนวทางร่วมในการดูแลผู้ป่วยจิตเวชในชุมช
  4. ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้ป่วยจิตเวช ผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติด ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงสามารถใช้ชีวิตในครอบครัว ชุมชน ได้อย่างปกติ และมีเครือข่ายร่วมช่วยเหลือดูแลอย่างต่อเนื่อง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก รหัส กปท. L4143

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก รหัส กปท. L4143

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 29,100.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................