กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุตำบลบ้านนา อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง ประจำปีงบประมาณ 2568

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา

โรงพยาบาลศรีนครินทร์(ปัญญานันทภิกขุ)

1. นางสาววสี หวานแก้ว นายแพทย์ชำนาญการพิเศษ รักษาการในตำแหน่งผู้อำนวยการโรงพยาบาลศรีนครินทร์(ปัญญานันทภิกขุ)
2. นางสาวเมริษา ศรีละมุล นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ

พื้นที่หมู่ที 1, 3, 5, 6, 8, 9 และ 11 ตำบลบ้านนา อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานผู้สูงอายุ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

1. หลักการและเหตุผล
จากสถานการณผู้สูงอายุ มีการคาดการณ์ว่า ในปี พ.ศ.2568 ประเทศไทยจะกลายเป็น "สงคมสูงวัยอย่างสมบูรณ์ : Age Society และจากนั้นอีกเพียง 10 ปี ประเทศไทยจะกลายเป็น "สังคมสูงวัยระดับสุดยอด" Super-Aged Society ปี พ.ศ.2567 ในระดับประเทศมีประชากผู้สูงอายุร้อยละ 21.1 ระดับจังหวัดพัทลุงร้อยละ 24.56 ระดับอำเภอศรีนครินทร์ร้อยละ 23.33 สำหรับตำบลบ้านนา อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง (เขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลศรีนครินทร์ฯ) มีประชากรผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป จำนวน 1,058 คน คิดเป็นร้อยละ 19.04 (จากข้อมูล HDC ณ 30 ก.ย.2567) เมื่อก้าวเข้าสู่ช่วงสูงวัย ด้วยภาวะร่างกายที่เสื่อมลง ปัญหาที่พบมาก คือ ภาวะหกล้ม ภาวะสมองเสื่อม ตาต้อหิน และตาต้อกระจก การเข้าถึงการบริการยัง น้อยอยู่ ดังนั้นการที่จะส่งเสริมให้ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงหรือป่วยได้รับบริการสุขภาพอย่างเหมาะสมและตรงประเด็นปัญหา หรือป้องกันความรุนแรงของโรคและภาวะแทรกซ้อน รวมถึงความพิการที่เหมาะสมที่สุดคือการ คัดกรองและประเมินกลุ่มโรคและอาการที่พบบ่อยในผู้สูงอาย (Geratric Syndromes) อันจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ทำให้ผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยงและป่วยได้รับการส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการสุขภาพที่ตรงปัญหาต่อไป รวมถึงกลุ่มปกติที่คัดแยกเข้าสู่บริการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในระดับปฐมภูมิ (Primary Prevention) ได้อย่างทันท่วงที กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลศรีนครินทร์ (ปัญญานันทภิกขุ) จึงขอเสนอการดำเนินกิจกรรมการจัดบริการคัดกรองความเสี่ยงภาวะสมองเสื่อม ภาวะหกล้มและตาต้อกระจกในผู้สูงอายุ เพื่อเตรียมความพร้อมดูแลผู้สูงอายุ ตลอดจนส่งเสริมให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป

2. สถานการณ์ปัญหา
จากการคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลศรีนครินทร์ (ปัญญานันทภิกขุ)ตำบลบ้านนา อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง ปี 2567 พบว่า ผู้สูงอายุที่มีปัญหาด้านการเคลื่อนไหว เสี่ยงหกล้ม คิดเป็นร้อยละ 13.03 ผู้ที่มีปัญหาด้านความคิด ความจำ คิดเป็นร้อยละ 2.70 ผู้ที่มีปัญหา ตาต้อกระจก คิดเป็นร้อยละ 10.56 และผู้ที่มีปัญหาเสี่ยงต้อหิน คิดเป็นร้อยละ 3.15 ทั้งหมดที่คัดกรอง แล้วพบว่ามีความเสี่ยง ได้รับการส่งต่อ ทั้งหมด คิดเป็น ร้อยละ 100 ซึ่งหากผู้สูงอายุได้รับการคัดกรอง ส่งต่ออย่างเหมาะสม ก็สามารถทำให้ผู้สูงอายุได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมมากขึ้น (ข้อมูลจากการคัดกรอง ปี 2567)

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ อสม.มีองค์ความรู้และทักษะในการคัดกรอง/ประเมินความเสี่ยงผู้สูงอายุ ตามแบบคัดกรอง 9 ด้าน และผู้สูงอายุได้รับการคัดกรอง ร้อยละ 90

 

0.00
2 เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพ ได้รับการประเมินซ้ำ จาก จนท. ร้อยละ 50

 

0.00
3 เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพ ได้รับการดูแลและส่งต่อไปยังคลินิกผู้สูงอายุ ร้อยละ 100

 

0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ 1,000
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
อสม. ม.1,3,5,6,8,9 และ 11 130

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/01/2025

กำหนดเสร็จ 31/08/2025

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ประชุมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพ อสม.ในการทำแบบคัดกรองสุขภาพ 9 ด้าน ในผู้สูงอายุ

ชื่อกิจกรรม
ประชุมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพ อสม.ในการทำแบบคัดกรองสุขภาพ 9 ด้าน ในผู้สูงอายุ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพ อสม.ในการทำแบบคัดกรองสุขภาพ 9 ด้าน ในผู้สูงอายุ จัดกิจกรรมแยกเป็นรายหมู่บ้าน
- ค่าจัดทำเอกสารแบบคัดกรอง 9 ด้าน 1,000 ชุด ชุดละ 2.4 บาทเป็นเงิน 2,400 บาท รวมเงิน 2,400 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
4 มิถุนายน 2568 ถึง 4 มิถุนายน 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

อสม.เข้าใจ และสามารถคัดกรองสุขภาพ 9 ด้านใน ผู้สูงอายุได้

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2400.00

กิจกรรมที่ 2 อสม. ลงประเมินคัดกรองสุขภาพ 9 ด้าน ในผู้สูงอายุ

ชื่อกิจกรรม
อสม. ลงประเมินคัดกรองสุขภาพ 9 ด้าน ในผู้สูงอายุ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

อสม. ลงประเมินคัดกรองสุขภาพ 9 ด้าน ในผู้สูงอายุ ในพื้นที่หมู่ที่ 1, 3, 5, 6, 8, 9 และ 11 ตำบลบ้านนา อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง
- ไม่ใช้งบประมาณ -

ระยะเวลาดำเนินงาน
6 มิถุนายน 2568 ถึง 16 มิถุนายน 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้สูงอายุได้รับการคัดกรองสุขภาพ 9 ด้าน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 3 วิเคราะห์ข้อมูลสุขภาพผู้สูงอายุ

ชื่อกิจกรรม
วิเคราะห์ข้อมูลสุขภาพผู้สูงอายุ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

วิเคราะห์ข้อมูลสุขภาพผู้สูงอายุ (จากแบบคัดกรองสุขภาพ 9 ด้าน ที่ อสม. ลงประเมิน หากมีปัญหา จนท.ประเมินซ้ำ)
- ไม่ใช้งบประมาณ -

ระยะเวลาดำเนินงาน
17 มิถุนายน 2568 ถึง 25 มิถุนายน 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ได้ข้อมูลปัญหาสุขภาพผู้สูงอายุ รายบุคคล

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 4 ประเมินคัดกรองสุขภาพ (ซ้ำ) ผู้สูงอายุที่มีปัญหาภาวะสมองเสื่อม ภาวะเสี่ยงหกล้ม ตาต้อหิน และตาต้อกระจก

ชื่อกิจกรรม
ประเมินคัดกรองสุขภาพ (ซ้ำ) ผู้สูงอายุที่มีปัญหาภาวะสมองเสื่อม ภาวะเสี่ยงหกล้ม ตาต้อหิน และตาต้อกระจก
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประเมินคัดกรองสุขภาพ (ซ้ำ) ผู้สูงอายุที่มีปัญหาภาวะสมองเสื่อม ภาวะเสี่ยงหกล้ม ตาต้อหิน และตาต้อกระจก จัดกิจกรรม 2 รุ่น รุ่นละครึ่งวัน
- รุ่นที่ 1 วันที่ 26 มิถุนายน 2568
- รุ่นที่ 2 วันที่ 27 มิถุนายน 2568
โดยแบ่งเป็นฐานการตรวจสุขภาพ จำนวน 5 ฐาน คือ
- ฐานที่ 1 ซักประวัติและตรวจร่างกาย ทั่วไป/คัดกรองปัญหาที่สำคัญและโรคที่พบบ่อย
- ฐานที่ 2 คัดกรองตาต้อกระจก
- ฐานที่ 3 คัดกรองตาต้อหิน
- ฐานที่ 4 คัดกรองโรคเข่าเสื่อม/ภาวะหกลัม
- ฐานที่ 5 การทดสอบสภาพสมอง

งบประมาณ ดังนี้
1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมกิจกรรม (ผู้สูงอายุ, อสม., จนท.สาธารณสุข) จำนวน 280 คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 9,800 บาท
รวมเงิน 9,800 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
26 มิถุนายน 2568 ถึง 27 มิถุนายน 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้สูงอายุที่มีความผิดปกติ ได้รับการประเมินซ้ำจากเจ้าหน้าที่

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
9800.00

กิจกรรมที่ 5 ส่งต่อผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพไปยังคลินิกผู้สูงอายุ

ชื่อกิจกรรม
ส่งต่อผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพไปยังคลินิกผู้สูงอายุ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประเมินส่งต่อผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพไปยังคลินิกผู้สูงอายุ
- ไม่ใช้งบประมาณ -

ระยะเวลาดำเนินงาน
26 มิถุนายน 2568 ถึง 31 กรกฎาคม 2568
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพได้รับการส่งต่อไปยังคลินิกผู้สูงอายุ

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 12,200.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

ผู้สูงอายุในพื้นที่เป้าหมาย ได้รับการตรวจคัดกรองและประเมินสุขภาพเพื่อค้นหาผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงหรือมีปัญหาสุขภาพด้านสายตา ข้อเข่า และสมองเสื่อมหรือผู้ที่อยู่ในภาวะพึ่งพิง ได้รับการส่งต่อในการดูแลรักษาที่เหมาะสมกับปัญหา


>