กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว รหัส กปท. L5310

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการหญิงเขาขาวปลอดภัยห่างไกลมะเร็งปากมดลูก โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาขาว ประจำปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
รพ.สต.เขาขาว
กลุ่มคน
1.นางภัสราหะมะ
2.นางอารญาชูโชติ
3.นางวิชชุมาศบือราเฮง
4.นางสาววิชุดาพิทักษ์ทัศวัฒน์
5.นางจิรนันท์ม้องพร้า
3.
หลักการและเหตุผล

มะเร็งปากมดลูกเป็นสาเหตุสำคัญ ที่ทำให้ผู้หญิงไทยเสียชีวิตจากมะเร็ง และมากเป็นอันดับสองในผู้หญิงไทย รองจากมะเร็งเต้านม จากข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ พบว่า ในปี พ.ศ. 2565 ประเทศไทยมีผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูก รายใหม่ประมาณ 10,000 คนต่อปี หรือเฉลี่ยวันละ 27 คน และมีผู้เสียชีวิตจากมะเร็งปากมดลูก ประมาณ 5,200 คนต่อปี หรือเฉลี่ยวันละ 14 คน ซึ่งสามารถป้องกันได้ด้วยการคัดกรอง และตรวจหาเชื้อ HPV (Human Papillomavirus) ซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในปัจจุบันทำได้หลายวิธี หนึ่งในนั้นคือการใช้วิธี HPV Self Sampling คือวิธีการตรวจหาการติดเชื้อ Human Papillomavirus (HPV) ที่ทำด้วยตัวเอง และสามารถเก็บตัวอย่างเซลล์จากปากมดลูกได้ด้วยตัวเองที่บ้าน หรือในสถานที่ ที่สะดวกสบาย และเหมาะสม
จากการดำเนินการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกของรพ.สต.เขาขาว ปีงบประมาณ 2565 ในหญิงอายุ 30- 60 ปี จำนวนทั้งหมด 1,185 ราย ได้รับการตรวจคัดกรองจำนวน 237 ราย คิดเป็นร้อยละ 20.00 % ไม่พบความผิดปกติ ปีงบประมาณ 2566 เป็นการตรวจคัดกรองด้วยวิธี HPV DNA Test ได้รับการตรวจคัดกรองจำนวน 329 ราย คิดเป็นร้อยละ 27.76 % ผลการตรวจพบความผิดปกติ สายพันธุ์ 16 หรือ 18 จำนวน 8 ราย ปีงบประมาณ 2567 เป็นการตรวจคัดกรองด้วยวิธี HPV Self Sampling ได้รับการตรวจคัดกรองจำนวน 150 ราย คิดเป็นร้อยละ 24.20 % ผลการตรวจพบความผิดปกติ สายพันธุ์ 16 หรือ 18จำนวน 2 ราย พบเชื้อ HPV ในกลุ่ม HR ชนิดอื่นๆที่ไม่ใช่ชนิด 16 หรือ 18 จำนวน 6 ราย ซึ่งในปีงบประมาณ 2568 ทางรพ.สต.เขาขาว มีกลุ่มเป้าหมายเพื่อตรวจคัดกรอง ในหญิงอายุ 30-60 ที่ยังไม่ได้คัดกรอง ด้วยวิธี HPV Self Samping หรือยังไม่ได้รับการตรวจในช่วง 5 ปีที่ผ่านมาจำนวน 469 ราย ผลงาน 20 % จำนวน 100 ราย ซึ่งเป้าหมายในการตรวจ 5 ปี ให้ได้อย่างน้อย 80 % คือ 948 ราย (ผลดำเนินงานสะสม 3 ปี จำนวน 716 ราย) และได้เล็งเห็นถึงความสำคัญ ในการตรวจคัดกรองค้นหาโรคในกลุ่มเป้าหมายดังกล่าว ด้วยวิธี HPV Self Sampling เพื่อเป็นทางเลือก ให้กลุ่มเป้าหมาย เข้าถึงการตรวจคัดกรองได้ง่าย และสะดวก สามารถเพิ่มอัตราการคัดกรอง ตามที่ตั้งไว้ได้สำเร็จ จึงได้จัดทำโครงการหญิงเขาขาวปลอดภัย ห่างไกลจากโรคมะเร็งปากมดลูก ปีงบประมาณ 2568เพื่อส่งเสริมให้หญิงอายุ 30 – 60 ปี ได้รับการคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้น สามารถลดอัตราอุบัติการณ์การเกิดโรคระยะก่อนเป็นมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ และสามารถรักษาให้หายได้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มอัตราการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี HPV Self Samping ในหญิงอายุ 30-60 ปี
    ตัวชี้วัด : หญิงอายุ 30-60 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี HPV Self Samping ร้อยละ 20
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
  • 2. เพื่อให้ความรู้ และทักษะเกี่ยวกับวิธีการตรวจคัดกรองปากมดลูก ด้วยวิธี HPV Self Samping แก่กลุ่มเป้าหมาย
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ และผ่านการประเมินทักษะตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี HPV Self Samping จากบุคลากรสาธารณสุข ได้อย่างถูกต้องร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
  • 3. หญิงอายุ 30-60 ปี ที่ตรวจพบความผิดปกติของมะเร็งปากมดลูก ทุกคนได้รับการส่งต่อพบแพทย์ ตรวจวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน
    ตัวชี้วัด : ส่งต่อรายที่ผิดปกติเพื่อรับการรักษาตามมาตรฐาน ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะทำงานเพื่อเตรียมความพร้อมในการจัดโครงการ
    รายละเอียด
    1. ค้นหา และสำรวจกลุ่มเป้าหมายตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในหญิงอายุ 30-60 ปี ที่ยังไม่ได้คัดกรอง ด้วยวิธี HPV Self Samping หรือยังไม่ได้รับการตรวจในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา ในพื้นที่ต.เขาขาว

    2. ประชุมคณะทำงานเพื่อเตรียมความพร้อมในการจัดโครงการและแบ่งบทบาทหน้าที่ความรับผิดชอบ

    3. ประชาสัมพันธ์กลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมโครงการ และ รณรงค์ตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี HPV Self Samping ตามวันเวลา

    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับประชุมคณะทำงาน จำนวน 1 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 20 คน เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 500.00 บาท
  • 2. อบรมให้ความรู้ และทักษะวิธีการเก็บตัวอย่างที่ถูกต้อง การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี HPV Self Samping แก่กลุ่มเป้าหมาย
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้ และทักษะวิธีการเก็บตัวอย่างที่ถูกต้อง การตรวจคัดกรองปากมดลูก ด้วยวิธี HPV Self Samping แก่กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 100 คน

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดิ่ม หญิงอายุ 30 - 60 ปี ที่ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก จำนวน 2 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 100 คน เป็นเงิน 5,000 บาท
    • ค่าอาหารกลางวัน หญิงอายุ 30 - 60 ปี ที่ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก จำนวน 1 มื้อๆ ละ 75 บาท จำนวน 100 คน เป็นเงิน 7,500 บาท
    • ค่าวิทยากรให้ความรู้ จำนวน 5 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 3,000 บาท
    งบประมาณ 15,500.00 บาท
  • 3. รณรงค์ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี HPV Self Samping
    รายละเอียด

    รณรงค์ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี HPV Self Samping แก่กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 100 คน

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดิ่มคณะทำงาน จำนวน 2 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 20 คน เป็นเงิน 1,000 บาท

    • ค่าอาหารกลางวันสำหรับคณะทำงาน 1 มื้อๆละ 75 บาท จำนวน 20 คน เป็นเงิน 1,500 บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดิ่ม หญิงอายุ 30 - 60 ปี ที่ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก 1 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 100 คน เป็นเงิน 2,500 บาท

    งบประมาณ 5,000.00 บาท
  • 4. กลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติมะเร็งปากมดลูก ทุกคนได้รับการส่งต่อพบแพทย์ ตรวจวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน
    รายละเอียด
    • แจ้งผล และให้คำปรึกษา สำหรับผู้ที่มีผลผิดปกติ (HPV Positive) ทุกราย
    • กลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติมะเร็งปากมดลูก ทุกคนได้รับการส่งต่อพบแพทย์ ตรวจวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. อบรมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพแกนนำสุขภาพ และแกนนำสตรีในพื้นที่่่ ต.เขาขาว เรื่องการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี HPV Self Samping
    รายละเอียด
    • ให้ความรู้ การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี HPV Self Samping แกนนำสุขภาพ และแกนนำสตรี จำนวน 48 คน
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดิ่ม แกนนำสุขภาพ และแกนนำสตรี 2 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 48 คน เป็นเงิน 2,400 บุาท
    • ค่าอาหารกลางวัน แกนนำสุขภาพ และแกนนำสตรี 1 มื้อๆ ละ 75 บาท จำนวน 48 คน เป็นเงิน 3,600 บุาท
    • ค่าวิทยากรให้ความรู้ จำนวน 5 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 3,000 บาท
    งบประมาณ 9,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลเขาขาว อำเภอละงู จังหวัดสตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. หญิงอายุ 30-60 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี HPV Self Samping ร้อยละ 20
  2. กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ และผ่านการประเมินทักษะตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ด้วยวิธี HPV Self Samping จากบุคลากรสาธารณสุข ได้อย่างถูกต้องร้อยละ 100
  3. ส่งต่อรายที่ผิดปกติเพื่อรับการรักษาตามมาตรฐาน ร้อยละ 100
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว รหัส กปท. L5310

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว รหัส กปท. L5310

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 30,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................