กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน รหัส กปท. L5307

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการสานพลังภาคีร่วมปกป้องเด็กและเยาวชนจากภัยบุหรี่ไฟฟ้า ตำบลบ้านควน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สภาเด็กและเยาวชนตำบลบ้านควน
กลุ่มคน
1. นางสาวนูรอัยชะฮ์ หมาดตา ตำแหน่ง คณะบริหาร เบอร์โทรศัพท์ 0823107490 (หลัก)
2. นายปัณณทัต ยะระ ตำแหน่ง คณะบริหาร เบอร์โทรศัพท์ 0980029029
3. นางสาวนัซนีซ ตอหิรัญ ตำแหน่ง คณะบริหาร เบอร์โทรศัพท์ 0995591606
4. นางสาวจัสมิน โดยมังสา ตำแหน่ง คณะบริหาร เบอร์โทรศัพท์ 0958357919
5. นางสาวฟาตีมะห์ ตาหมาด ตำแหน่ง คณะบริหาร เบอร์โทรศัพท์ 0634342108
นางสาวอลิษษา องศารา ตำแหน่งผู้ประสานงานเครือข่ายสุขภาพเยาวชน (ขสย.) จังหวัดสตูล พี่เลี้ยงและที่ปรึกษาโครงการ
3.
หลักการและเหตุผล

สถานการณ์ปัญหาด้านบุหรี่ไฟฟ้าของประเทศไทยในปัจจุบันค่อนข้างน่าเป็นห่วง แม้จะมีกฎหมายระบุชัดเจนถึงการห้ามขาย ห้ามนำเข้าบุหรี่ไฟฟ้า แต่สถานการณ์ปัจจุบันก็ยังพบว่ามีการขายอย่างแพร่หลาย และมีการเข้าถึงสถานศึกษา พบเด็กสูบบุหรี่ไฟฟ้าตั้งแต่ชั้นประถมศึกษา มีการซื้อขายในโรงเรียน ครูบางคนยังไม่รู้จักและไม่รู้เท่าทันบุหรี่ไฟฟ้า ผู้ปกครองบางคนยังเข้าใจผิดคิดว่าบุหรี่ไฟฟ้าปลอดภัย จึงไม่ห้ามให้เด็กสูบ อีกทั้งผู้ขายหรือผู้ผลิตบุหรี่ไฟฟ้า ได้ปรับรูปแบบ ปรับกลิ่นให้เข้ากับเด็ก ๆ และวัยรุ่น ซึ่งมีรูปแบบคล้ายขนม ของเล่น อุปกรณ์การเรียน มีสีสันสดใส แต่แฝงไปด้วยอันตรายร้ายแรง จากข้อมูลการสำรวจของสำนักงานสถิติแห่งชาติปี 2564 พบว่ามีผู้สูบบุหรี่ไฟฟ้า 78,742 คน ในจำนวนนี้ร้อยละ 30.5 เป็นกลุ่มเยาวชนที่มีอายุระหว่าง 15-24 ปี ซึ่งขณะนี้บุหรี่ไฟฟ้าได้ระบาดมากขึ้นในเด็กอายุที่ต่ำลง ตัวเลขนี้ได้รับการยืนยันจาก ศ.นพ.ประกิต วาทีสาธกกิจ ประธานมูลนิธิรณรงค์เพื่อการไม่สูบบุหรี่ กล่าวถึงสถานการณ์การสูบบุหรี่ไฟฟ้าของเยาวชนและคนไทยในปัจจุบัน พบว่าข้อมูลจากผลสำรวจในปี 2564-2565 บุหรี่ไฟฟ้ารุนแรงเพิ่มขึ้นจาก 80,000 คน เพิ่มมา 700,0000-800,000 คน ในกลุ่มอายุ 18-30 ปี โดยผลการสำรวจการบริโภคผลิตภัณฑ์ยาสูบในเยาวชนไทยอายุ 13-15 ปี จำนวน 6,700 คน ในโรงเรียนทั่วประเทศ พบว่าปี 2565 เด็กไทยอายุ 13-15 ปี สูบบุหรี่ไฟฟ้า 17.6% เพิ่มขึ้น 5.3 เท่าจากปี 2558 ที่มีเพียง 3.3 % และเพิ่มขึ้นเป็น 25% ในปี 2566 ที่ผ่านมา อีกทั้งกลยุทธ์ส่งเสริมการขายผ่านสื่อออนไลน์ที่เข้าถึงง่าย สะดวก รวดเร็ว ทำให้เด็กและเยาวชนถูกหลอกลวงได้ง่ายขึ้น โดยส่งผลกระทบต่อชีวิตและจิตใจของเด็กและเยาวชนไทยอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ โดยงานวิจัยการสำรวจพฤติกรรมการสูบบุหรี่ฯ ของนักเรียนชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1 ทั่วประเทศ จำนวน 6,045 ราย ในปี 2565 พบว่าเยาวชนที่สูบบุหรี่ไฟฟ้ามีแนวโน้มลองสูบบุหรี่ธรรมดา เพิ่มขึ้น 5 เท่า และมีแนวโน้มที่จะสูบทั้งบุหรี่ไฟฟ้าและบุหรี่ธรรมดาเพิ่มขึ้นถึง 7 เท่า ซึ่งเป็นการย้ำว่าบุหรี่ไฟฟ้าเป็นประตูสู่การสูบบุหรี่ธรรมดาและสารเสพติดชนิดอื่น ๆ ทั้งนี้ ในแง่ของนโยบายของรัฐบาล คณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ (คสช.) ได้มีมติเห็นชอบมติสมัชชาสุขภาพเฉพาะประเด็นว่าด้วยการปกป้องเด็กและเยาวชนจากบุหรี่ไฟฟ้า เมื่อวันที่ 7 มิถุนายน 2567 ที่ผ่านมา ประกอบด้วย 5 มาตรการสำคัญ ได้แก่ 1.พัฒนาและจัดการองค์ความรู้ 2.สร้างการรับรู้ภยันตรายและการเสพติดของบุหรี่ไฟฟ้าแก่เด็ก เยาวชน และสาธารณชน 3.เฝ้าระวังและบังคับใช้กฎหมายควบคุมบุหรี่ไฟฟ้า 4.พัฒนาศักยภาพภาคีเครือข่ายเพื่อสนับสนุนมาตรการป้องกัน ควบคุมบุหรี่ไฟฟ้า 5.ยืนยันนโยบายและมาตรการป้องกันและปราบปรามการแพร่ระบาดบุหรี่ไฟฟ้า
สำหรับในเขตสุขภาพที่ 12 ซึ่งประกอบด้วย 7 จังหวัดภาคใต้ตอนล่าง (จังหวัดตรัง, พัทลุง, สตูล, สงขลา, ปัตตานี, ยะลา, และนราธิวาส) มีอัตราการสูบบุหรี่ไฟฟ้าของเด็กและเยาวชนอยู่ที่ร้อยละ 8% ซึ่งน้อยกว่าภาพรวมของประเทศที่อยู่ที่ 9.1% โดยข้อมูลจากสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 12 สงขลา (สคร.12) พบว่าการใช้บุหรี่ไฟฟ้าในนักเรียนมัธยมและเทียบเท่าในเขตพื้นที่ภาคใต้จำนวน 5,813 คน พบว่าร้อยละ 14.5 ของนักเรียนที่ตอบแบบสอบถาม เคยใช้บุหรี่ไฟฟ้า โดยพบว่านักเรียนชายมีการใช้บุหรี่ไฟฟ้าร้อยละ 19.6 มากกว่านักเรียนหญิงที่ใช้เพียงร้อยละ 11.2 อย่างไรก็ตามสัดส่วนการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบในนักเรียนเพิ่มสูงขึ้นเกือบ 2 เท่า ในการนี้ สภาเด็กและเยาวชนตำบลบ้านควน ได้ตระหนักและเล็งเห็นถึงสภาพปัญหาดังกล่าว จึงได้ดำเนินการจัดทำโครงการสานพลังภาคีร่วมปกป้องเด็กและเยาวชนจากภัยบุหรี่ไฟฟ้า ตำบลบ้านควน เพื่อแก้ไขปัญหานำไปสู่การปกป้องเด็กและเยาวชนจากภัยบุหรี่ไฟฟ้าต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดการสูบยาสูบในเด็กและเยาวชนอายุ 15- 25 ปี ในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของการสูบยาสูบในเด็กและเยาวชนอายุ 15- 25 ปี ในชุมชน
    ขนาดปัญหา 8.00 เป้าหมาย 7.00
  • 2. สร้างความตระหนักรู้และรู้เท่าทันพิษภัยของบุหรี่ไฟฟ้า ผ่านกิจกรรมอบรมให้ความรู้และสื่อสารรณรงค์
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ของเยาวชนและผู้ปกครองที่เข้ารับอบรมและการสื่อสารรณรงค์ มีความตระหนักรู้และรู้เท่าทันพิษภัยบุหรี่ไฟฟ้า พร้อมทั้งสามารถสื่อสารสร้างความเข้าใจได้
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 70.00
  • 3. สร้างแกนนำเยาวชนคนรุ่นใหม่และเยาวชนนักสื่อสารสู้ภัยบุหรี่ไฟฟ้าในพื้นที่
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ของเยาวชนที่เข้าร่วมการพัฒนาศักยภาพนักสื่อสาร สามารถเป็นนักสื่อสารสู้ภัยบุหรี่ไฟฟ้าในพื้นที่
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 70.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะทำงาน / วางแผนการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    ประชุมคณะทำงาน / วางแผนการดำเนินงาน ให้แกนนำสภาเด็กและเยาวชนตำบลบ้านควนทราบ
    งบประมาณ
    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 600 บาท

    งบประมาณ 600.00 บาท
  • 2. เก็บข้อมูล/คัดกรองกลุ่มตัวอย่างต่อสถานการณ์ปัญหาบุหรี่ไฟฟ้าในพื้นที่ / สังเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับ
    รายละเอียด

    เก็บข้อมูล/คัดกรองกลุ่มตัวอย่างต่อสถานการณ์ปัญหาบุหรี่ไฟฟ้าในพื้นที่ / สังเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับ
    - ผ่านการสำรวจโดยใช้แบบสอบถาม
    - ผ่านการสนทนากลุ่มย่อย (Focus group) หรือกระบวนการ Snowball
    งบประมาณ
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ในการประชุมชี้แจงการเก็บแบบสอบถาม จำนวน 20 คน ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 600 บาท
    2. ค่าตอบแทนเก็บข้อมูล จำนวน 5 ทีม ๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
    3. ค่าเอกสารแบบสอบถาม จำนวน 100 ชุด ๆ ละ 5 บาท เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 3,600.00 บาท
  • 3. เวทีอบรมให้ความรู้/สร้างความเข้าใจต่อปัญหาบุหรี่ไฟฟ้า
    รายละเอียด

    1.เวทีอบรมให้ความรู้/สร้างความเข้าใจต่อปัญหาบุหรี่ไฟฟ้า
    - กลุ่มเด็กและเยาวชน
    - กลุ่มผู้ปกครอง
    กำหนดการจัดกิจกรรมเวทีอบรมให้ความรู้/สร้างความเข้าใจต่อปัญหาบุหรี่ไฟฟ้า
    08.00 – 08.30 น. ลงทะเบียน
    08.30 – 09.30 น. กิจกรรมเตรียมความพร้อม
    09.30 – 10.00 น. พิธีเปิดกิจกรรม
    10.00 – 12.00 น. ให้ความรู้ในหัวข้อ “บุหรี่ไฟฟ้าคืออะไร ทำไมถึงเป็นปัญหา และส่งต่อร่างกายอย่างไร”
    12.00 – 13.00 น. รับประทานอาหารกลางวัน/ประกอบศาสนกิจ
    13.00 -14.00 น. กิจกรรมกลุ่มสัมพันธ์บุหรี่ไฟฟ้า ภัยใกล้ตัว
    14.00-15.30 น. นำเสนอและสรุปการดำเนินกิจกรรม
    หมายเหตุ พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม เวลา 10.00-10.15 น. และ 14.30-14.45 น.

    งบประมาณ สำหรับอบรมกลุ่มเด็กและเยาวชน
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 55 คน ๆ ละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 3,300 บาท
    2. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 55 คน ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 3,300 บาท
    3. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
    4. ค่าอุปกรณ์กิจกรรม เป็นเงิน 1,000 บาท
    รวมเป็นเงิน 10,000 บาท

    งบประมาณ สำหรับอบรมกลุ่มผู้ปกครอง
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 55 คน ๆ ละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 3,300 บาท
    2. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 55 คน ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 3,300 บาท
    3. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
    รวมเป็นเงิน 9,000 บาท

    งบประมาณ 19,000.00 บาท
  • 4. อบรมเชิงปฏิบัติการพัฒนาทักษะการผลิตสื่อรณรงค์และสื่อสารปัญหาบุหรี่ไฟฟ้า
    รายละเอียด

    กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการพัฒนาทักษะการผลิตสื่อรณรงค์และสื่อสารปัญหาบุหรี่ไฟฟ้า
    - ผลิตสื่อ/ประกวด
    - สื่อสาร/รณรงค์
    กำหนดการจัดกิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการพัฒนาทักษะการผลิตสื่อรณรงค์และสื่อสารปัญหาบุหรี่ไฟฟ้า
    08.00 – 08.30 น. ลงทะเบียน
    08.30 – 09.30 น. กิจกรรมเตรียมความพร้อม
    09.30 – 10.00 น. กิจกรรม “เข้าใจบุหรี่ไฟฟ้าและแนวทางการรณรงค์”
    10.00 – 12.00 น. ให้ความรู้ในหัวข้อ “แนวคิดการสื่อสาร การผลิตสื่อรณรงค์ และการ Workshop การผลิตสื่อรณรงค์”
    12.00 – 13.00 น. รับประทานอาหารกลางวัน/ประกอบศาสนกิจ
    13.00 -15.00 น. กิจกรรมผลิตสื่อรณรงค์
    15.00-15.30 น. สรุปการดำเนินกิจกรรม
    หมายเหตุ พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม เวลา 10.00-10.15 น. และ 14.30-14.45 น.

    งบประมาณ
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 55 คน ๆ ละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 3,300 บาท
    2. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 55 คน ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 3,300 บาท
    3. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
    4. ค่าอุปกรณ์กิจกรรม เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 9,500.00 บาท
  • 5. สานพลังภาคีร่วมปกป้องเด็กและเยาวชนจากภัยบุหรี่ไฟฟ้า
    รายละเอียด

    กิจกรรมสานพลังภาคีร่วมปกป้องเด็กและเยาวชนจากภัยบุหรี่ไฟฟ้า
    - สานพลังความร่วมมือจัดทำมาตรการเชิงนโยบายฯ ระดับพื้นที่
    - สานเสวนาสร้างสุขภาวะลดปัจจัยเสี่ยงด้านบุหรี่ไฟฟ้า/ส่งต่อสังคมสีขาวให้เด็กและเยาวชน

    งบประมาณ กิจกรรมสานพลังความร่วมมือจัดทำมาตรการเชิงนโยบายฯ ระดับพื้นที่
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 900 บาท
    รวมเป็นเงิน 900 บาท

    กิจกรรมสานเสวนาสร้างสุขภาวะ/ส่งต่อสังคมสีขาวให้เยาวชน
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 65 คน ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 1,950 บาท
    2. ค่าตอบแทนวิทยากรกลุ่ม จำนวน 3 คนๆ ละ 2 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
    3. ค่าจัดทำเกียรติบัตร จำนวน 60 ชุด ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
    4. ค่าจัดทำไวนิลกิจกรรม เป็นเงิน 1,000 บาท
    5. ค่าจัดทำโฟมบอร์ดสื่อรณรงค์ จำนวน 10 แผ่นๆ ละ 150 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
    รวมเป็นเงิน 9,250 บาท

    งบประมาณ 10,150.00 บาท
  • 6. ประชุมสรุปและถอดบทเรียน
    รายละเอียด

    งบประมาณ
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 600 บาท

    งบประมาณ 600.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลบ้านควน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 43,450.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวจ่ายกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.มีข้อมูลสถานการณ์ความรุนแรงเรื่องบุหรี่ไฟฟ้าในเด็กและเยาวชนในพื้นที่ที่ชัดเจนขึ้น
2.ได้ชุดกระบวนการทำงานและแนวทางการแก้ปัญหาที่ออกแบบจากผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทุกภาคส่วนอย่างแท้จริง ที่สามารถนำไปใช้ต่อได้

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน รหัส กปท. L5307

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน รหัส กปท. L5307

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 43,450.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................