กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกะลุวอเหนือ รหัส กปท. L2491

อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการคัดแยกขยะในโรงเรียนเพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออก โรงเรียนบ้านเขาตันหยง มิตรภาพที่ 153
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านเขาตันหยง มิตรภาพที่ 153
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันปัญหาขยะนับว่าเป็นปัญหาสำคัญทั้งในระดับโรงเรียน ชุมชน และประเทศ เนื่องมาจากการเพิ่มขึ้นของประชาชน และการเปลี่ยนแปลงทางด้านการอุปโภคบริโภค จึงทำให้ปริมาณของขยะเพิ่มมากขึ้น และด้วยสาเหตุนี้ยังส่งผลต่อเนื่องถึงภายในโรงเรียนที่มีปริมาณขยะที่มากขึ้น ซึ่งสาเหตุที่ทำให้ขยะเพิ่มมากขึ้น คือ การไม่คัดแยกขยะก่อนเอาไปทิ้ง และขาดการปลูกจิตสำนึกของทิ้งขยะ ซึ่งเป็นปัญหาพื้นฐานของโรงเรียน อันก่อให้เกิดผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมภายในโรงเรียน เช่น เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของพาหะนำโรค ส่งกลิ่นเหม็นก่อให้เกิดความรำคาญและทำลายสุนทรียภาพทางด้านสิ่งแวดล้อม และขยะจะส่งกลิ่นรบกวนเป็นแหล่งสะสมเชื้อโรคและส่งผลกระทบต่อสุขภาพของนักเรียน ตลอดจนครูและบุคลากรในโรงเรียน นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดโรคติดต่อ โดยเฉพาะโรคไข้เลือดออกซึ่งเป็นโรคติดต่อที่กำลังระบาดและแพร่เชื้ออย่างรุนแรงของประเทศ การป้องกันโรคไข้เลือดออกสามารถทำได้โดยการรณรงค์กำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายในสถานศึกษา ซึ่งจำเป็นต้องกระทำอย่างต่อเนื่องและจริงจังครอบคลุมทุกอาคารเรียน เพื่อตัดวงจรการแพร่ระบาดเชื้อโรคไข้เลือดออกและจะต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว โดยมีเป้าหมายคือการร่วมมือคัดแยกขยะและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายที่เป็นพาหะนำโรค ดังนั้นทางโรงเรียนจึงควรหาวิธีการที่ให้นักเรียนมองเห็นถึงคุณค่าของขยะและมีส่วนร่วมเพื่อสร้างจิตสำนึกที่ดี เห็นความสำคัญในการประหยัดพลังงาน โดยการนำของเสียกลับมาใช้ใหม่หรือรีไซเคิล ซึ่งจะทำให้สามารถลดปริมาณขยะ ลดมลพิษให้กับสภาพสิ่งแวดล้อมได้ ที่สำคัญจะช่วยจรรโลงให้โลกใบนี้มีความสดใสน่าอยู่ไปอีกนาน จากปัญหาดังกล่าว ทำให้เห็นความสำคัญของขยะและการป้องกันไข้เลือดออก โดยมีความเห็นร่วมกันที่จะให้ครูและบุคลากรในโรงเรียน รวมทั้งนักเรียนช่วยกันปรับปรุงสภาพแวดล้อม มีการเก็บและคัดแยกขยะ เพื่อกำจัดลูกน้ำยุงลายอย่างต่อเนื่องทั้งในโรงเรียนและชุมชน รวมทั้งส่งเสริมให้นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจในการป้องกันโรคไข้เลือดออก การมีส่วนร่วมในการพัฒนาโรงเรียน และการสร้างความสามัคคีในหมู่คณะ เพื่อให้การดำเนินงานควบคุมโรคและป้องกันโรคไข้เลือดออกประสบผลสำเร็จตามเป้าหมายที่วางไว้ ทางโรงเรียนจึงได้เสนอโครงการคัดแยกขยะในโรงเรียนเพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออกขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อปลูกจิตสำนึกให้นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจในการเก็บและคัดแยกขยะได้อย่างถูกวิธี
    ตัวชี้วัด : 1. เพื่อปลูกจิตสำนึกให้นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจในการเก็บและคัดแยกขยะได้อย่างถูกวิธี ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. เพื่อให้นักเรียนมีส่วนร่วมในการทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงในโรงเรียน
    ตัวชี้วัด : 2. เพื่อให้นักเรียนมีส่วนร่วมในการทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงในโรงเรียน ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3. เพื่อลดปริมาณขยะและส่งเสริมการนำขยะบางประเภทนำกลับมาใช้ใหม่
    ตัวชี้วัด : 3. เพื่อลดปริมาณขยะและส่งเสริมการนำขยะบางประเภทนำกลับมาใช้ใหม่ ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. 4. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของครู นักเรียน และชุมชน ในการคัดแยกขยะอย่างมีระบบ
    ตัวชี้วัด : 4. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของครู นักเรียน และชุมชน ในการคัดแยกขยะอย่างมีระบบ ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการคัดแยกขยะในโรงเรียนเพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออก โรงเรียนบ้านเขาตันหยง มิตรภาพที่ 153
    รายละเอียด

    กิจกรรมอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการคัดแยกขยะ (กิจกรรมย่อยให้ความรู้ครั้งที่ 1) - ค่าจ้างทำป้ายโครงการขนาด 1.5x3 เมตรเป็นเงิน 1,125 บาท ตารางเมตรละ 250 บาท จำนวน 1 ป้าย
    - ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยายความรู้ เป็นเงิน 1,800 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับนักเรียนที่เข้าอบรมเป็นเงิน 1,750 บาท จำนวน 50 คน คนละ 1 มื้อ มื้อละ 35 บาท - ค่าถังขยะแยกประเภท ขนาด 100 ลิตร เป็นเงิน 9,900 บาท จำนวน 11 ใบ ใบละ 900 บาท
    - ค่าถ่ายเอกสารแผ่นพับการคัดแยกขยะ เป็นเงิน 375 บาท จำนวน 50 ชุด ชุดละ 7.5 บาท กิจกรรมอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการควบคุมโรคไข้เลือดออกในโรงเรียน (กิจกรรมย่อยให้ความรู้ครั้งที่ 2) - ค่าจ้างทำป้ายโครงการขนาด 1.5x3 เมตรเป็นเงิน 1,125 บาท ตารางเมตรละ 250 บาท จำนวน 1 ป้าย
    - ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยายความรู้ เป็นเงิน 1,800 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับนักเรียนที่เข้าอบรมเป็นเงิน 1,750 บาท จำนวน 50 คน คนละ 1 มื้อ มื้อละ 35 บาท - ค่าถ่ายเอกสารแผ่นพับโรคไข้เลือดออก เป็นเงิน 375 บาท จำนวน 50 แผ่น แผ่นละ 7.5 บาท

    งบประมาณ 20,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านเขาตันหยง มิตรภาพที่ 153

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. โรงเรียนมีสภาพแวดล้อมที่ร่มรื่น สวยงาม ปลอดจากขยะ และมีบรรยากาศที่เอื้อต่อการเรียนรู้
  2. นักเรียนมีความรู้และมีจิตสำนึก สามารถแยกประเภทขยะได้
  3. นักเรียนมีความรู้และมีส่วนร่วมในการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกในโรงเรียน
  4. โรงเรียนมีการรณรงค์ควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกอย่างต่อเนื่อง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกะลุวอเหนือ รหัส กปท. L2491

อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกะลุวอเหนือ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกะลุวอเหนือ รหัส กปท. L2491

อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................