กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230

อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมป้องกันโรคในช่องปากตามกลุ่มอายุ ปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเขาพระ
3.
หลักการและเหตุผล

จากผลการสำรวจสภาวะทันตสุขภาพปีงบประมาณ2567ของจังหวัดสงขลา พบว่าเด็ก 3 ปี ในอำเภอรัตภูมิ มีอัตราการเกิดโรคฟันผุร้อยละ 66.2 และนักเรียน 6 – 12 ปี ในเขตรับผิด รพ.สต บ้านเขาพระมีฟันผุร้อยละ 30.82ยังเป็นปัญหาที่ต้องดูแลอย่างต่อเนื่อง โดยต้องอาศัยความช่วยเหลือในการดูแลสุขภาพช่องปากจากบุคคลที่เกี่ยวข้องหลายๆกลุ่มอายุ ซึ่งแต่ละกลุ่มอายุ ก็ยังมีพฤติกรรมในการดูแลทันตสุขภาพที่ไม่เหมาะสม การแก้ปัญหาจึงต้องอาศัยความร่วมมือจาก ผู้ปกครอง หรือผู้ดูแลเด็ก โดยจะต้องมีความรู้ ทัศนคติ และพฤติกรรมที่ดีทางทันตสุขภาพตั้งแต่มารดาตั้งครรภ์การเลี้ยงดูบุตรตลอดจนครูพี่เลี้ยงเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กและคุณครูประจำชั้นในระดับประถมศึกษา งานทันตสาธารณสุข โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเขาพระ จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมป้องกันโรคในช่องปากตามกลุ่มอายุต่างๆ ขึ้นเพื่อลดการเกิดโรคฟันผุ ส่งเสริมทันตสุขภาพในกลุ่มอายุต่างๆ และช่วยให้ผู้ปกครอง ,ครูพี่เลี้ยงเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก , ได้มีความรู้ทัศนคติและพฤติกรรมที่เหมาะสมในการดูแลสุขภาพช่องปากที่ดี ทั้งของตนเองและครอบครัวอันจะส่งผลให้กลุ่มเป้าหมายสำคัญคือกลุ่มเด็กเล็กได้รับการใส่ใจดูแลสุขภาพช่องปากอย่างเหมาะสมนำไปสู่การแก้ปัญหาทันตสุขภาพอย่างยั่งยืนต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อหญิงตั้งครรภ์ ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและได้มีความรู้ทันตสุขภาพ
    ตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์ ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและได้มีความรู้ทันตสุขภาพร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อเด็ก 0 – 2 ปี ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและทาฟลูออไรด์วานิช
    ตัวชี้วัด : เด็ก 0 – 2 ปี ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและทาฟลูออไรด์วานิชร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อผู้ปกครองเด็ก 0 – 2 ปี ได้มีความรู้ความเข้าใจทันตสุขภาพเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : ผู้ปกครองเด็ก 0 – 2 ปี ได้มีความรู้ความเข้าใจทันตสุขภาพเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อเด็ก 3 – 5 ปี ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและทาฟลูออไรด์วานิช
    ตัวชี้วัด : เด็ก 3 – 5 ปี ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและทาฟลูออไรด์วานิช ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 5. เพื่อผู้ปกครองเด็ก 3 – 5 ปี ได้มีความรู้ความเข้าใจทันตสุขภาพเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : ผู้ปกครองเด็ก 3 – 5 ปี ได้มีความรู้ความเข้าใจทันตสุขภาพเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 6. เพื่อเด็กนักเรียน 6 – 12 ปี ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก
    ตัวชี้วัด : เด็กนักเรียน 6 – 12 ปี ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากร้อยละ 95
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 7. เพื่อเด็กนักเรียน 6 – 12 ปี ที่มีปัญหาสุขภาพช่องปากได้มีความรู้ความเข้าทันตสุขภาพเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : เด็กนักเรียน 6 – 12 ปี ที่มีปัญหาสุขภาพช่องปากได้มีความรู้ความเข้าทันตสุขภาพเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ - ให้ความรู้เรื่องทันตสุขภาพหญิงตั้งครรภ์
    รายละเอียด

    วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในการอบรม - แปรงสีฟัน จำนวน 30 ด้าม ด้ามละ 50 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท -ยาสีฟัน จำนวน 5 หลอด หลอดละ 55 บาท เป็นเงิน275 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 25 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน750 บาท

    งบประมาณ 2,525.00 บาท
  • 2. กลุ่มอายุ 0 – 2 ปี - ให้ความรู้ผู้ปกครอง 0 – 2 ปี
    รายละเอียด

    วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในการอบรม - แปรงสีฟัน จำนวน 250 ด้าม ด้ามละ 25 บาท เป็นเงิน 6,250 บาท -ยาสีฟัน จำนวน 60 หลอด หลอดละ 45 บาท เป็นเงิน2,700 บาท - ค่าอาหารว่างผู้ปกครองจำนวน 250 ชุด ชุดละ 25 บาท x ๑ มื้อ เป็นเงิน 6,250 บาท

    งบประมาณ 15,200.00 บาท
  • 3. กลุ่มอายุ 3 – 5 ปี - ให้ความรู้ผู้ปกครอง 3 – 5 ปี
    รายละเอียด

    วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในการอบรม - แปรงสีฟัน จำนวน 195 ด้าม ด้ามละ 25 บาท เป็นเงิน 4,875 บาท -ยาสีฟัน จำนวน 45 หลอด หลอดละ 45 บาท เป็นเงิน2,025 บาท - ค่าอาหารว่างผู้ปกครอง จำนวน 195 ชุด ชุดละ 25 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 4,875 บาท

    งบประมาณ 11,775.00 บาท
  • 4. กลุ่มเด็กนักเรียน 6 – 12 ปี - ให้ความรู้ทันตสุขภาพเด็กที่มีปัญหาสุขภาพช่องปาก
    รายละเอียด

    วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในการอบรม - แปรงสีฟัน จำนวน 991 ด้าม ด้ามละ 30 บาท เป็นเงิน 29,730 บาท -ยาสีฟัน จำนวน 130 หลอด หลอดละ 45 บาท เป็นเงิน 5,850 บาท - ค่าอาหารว่างนักเรียนที่มีปัญหาสุขภาพช่องปาก จำนวน 500 ชุด ชุดละ 25 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 12,500 บาท

    งบประมาณ 48,080.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 9 ก.ค. 2568 ถึง 9 ก.ค. 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่บ้าน หมู่ 4 , 5 , 6 , 7 ,10 , 11 , 12,ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในเขตรับผิด(รพ.สตบ้านเขาพระ) , โรงเรียนในเขตรับผิดชอบ(รพ.สต.บ้าน เขาพระ)

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 77,580.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1 หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลสุขภาพช่องปากถูกต้องและเหมาะสมลดปัญหาเหงือกอักเสบและฟันผุ 2 เด็ก 0 – 2 ปี ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและทาฟลูออไรด์วานิชป้องกันฟันผุในระยะแรก 3 ผู้ปกครองเด็ก 0 – 2 ปี มีความรู้ความเข้าใจในการดูแลและทักษะการทำความสะอาดสุขภาพช่องปากเด็กที่ถูกต้อง 4 เด็ก 3 – 5 ปีได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและทาฟลูออไรด์วานิชป้องกันฟันผุในระยะแรก
5 ผู้ปกครองเด็ก 3 – 5 ปี มีความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพช่องปากของเด็กที่ถูกต้อง 6 เด็กนักเรียน 6 – 12 ปี ในเขตรับผิดชอบ ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก และได้รู้ถึงปัญหาสุขภาพช่องปากของตนเอง ได้รู้วิธีการรักษาที่ถูกวิธี 7 เด็กนักเรียน 6 – 12 ปี ที่มีปัญหาสุขภาพช่องปากมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพช่องปากและรู้วิธีการรักษาที่ถูกต้อง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230

อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230

อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 77,580.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................