แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ข้อที่ 1 เพื่อส่งเสริมศักยภาพญาติและผู้ดูแลผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงให้มีความรู้และทักษะการฟื้นฟูผู้พิการติดบ้านติดเตียงที่ถูกต้อง ข้อที่ 2. เพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง ให้สามารถใช้ชีวิตในสังคมได้อย่างปกติสุขตัวชี้วัด : 1 ญาติ/ผู้ดูแลผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงมีความรู้เรื่องการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพฯ ร้อยละ ๘๐ หลังการอบรม โดยวิธีการการถามตอบและทดสอบเชิงปฏิบัติ 2.ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงมีความรู้เรื่องการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพฯ และการเลือกใช้อุปกรณ์ที่เหมาะสมกับภาวะความพิการ ร้อยละ ๘๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1.จัดทำป้ายชื่อโครงการพัฒนาคุณภาพชีวิตและการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง สำหรับติดในบริเวณที่จัดกิจกรรมทุกครั้ง ( 1.5 เมตร x 2.5 เมตร x 150 บาท = 563 บาทรายละเอียด
- ประชุมทำความเข้าใจโครงการและจัดตั้งคณะทำงาน กลุ่มเป่าหมายคณะทำงาน 5 คน ประชุมครั้งที่ 1 -ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ (มื้อละ 3๕ บาท) (มื้อที่๑ 35x5 = 175 บาท) = 175 บ. รวม 175 บาท
ประชุมครั้งที่ 2 -ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ (มื้อละ 3๕ บาท) (มื้อที่๑ 35x5 = 175 บาท) = 175 บ. รวม 175 บาท
ประชุมครั้งที่ 3 -ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ (มื้อละ 3๕ บาท) (มื้อที่๑ 35x5 = 175 บาท) = 175 บ. รวม 175 บาท
งบประมาณ 1,088.00 บาท - 2. อบรมเชิงปฏิบัติการเรื่องพัฒนาคุณภาพชีวิตและการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงรายละเอียด
อบรมครั้งที่ 1 -ค่าอาหารกลางวัน 8๐ บ.x 55 คน
= 4,400 บ. -ค่าอาหารว่าง ๒ มื้อ (มื้อละ 3๕ บาท) (มื้อที่๑ 35x55 = 1,925 บาท) (มื้อที่๒ 35x55 = 1,925 บาท) = 3,85๐ บ. -ค่าสมนาคุณวิทยาการ(นักกายภาพบำบัด) 6๐๐บาท/ชม. X6 ชม./คน = 3,6๐๐ บ. -ค่ากระเป๋าผ้าสำหรับใส่เอกสารประกอบการอบรม ( 80x50 = 4,00๐ บาท) -ค่าเอกสารประกอบการอบรม ( 50x50 = 2,50๐ บาท) รวม 18,350 บาทอบรมครั้งที่ 2 -ค่าอาหารกลางวัน 8๐ บ.x 55 คน
= 4,400 บ. -ค่าอาหารว่าง ๒ มื้อ (มื้อละ 3๕ บาท) (มื้อที่๑ 35x55 = 1,925 บาท) (มื้อที่๒ 35x55 = 1,925 บาท) = 3,85๐ บ. -ค่าสมนาคุณวิทยาการ(แพทย์แผนไทย) 6๐๐บาท/ชม. X2 ชม./คน = 1,2๐๐ บ. -ค่ายาหม่องไพร (50x50 = 2,50๐ บาท รวม 10,750 บาทงบประมาณ 29,100.00 บาท - 3. กิจกรรมติดตามฟื้นฟูรายละเอียด
-ค่าอาหารกลางวัน 8๐ บ.x 55 คน
= 4,400 บ. -ค่าอาหารว่าง 2 มื้อ (มื้อละ 3๕ บาท) (มื้อที่๑ 35x55 = 1,925 บาท) (มื้อที่2 35x55 = 1,925 บาท) =3,85๐ บ. รวม 8,250 บาทงบประมาณ 8,250.00 บาท - 4. กิจกรรมประเมินผลการรักษารายละเอียด
อบรมครั้งที่ 3 -ค่าอาหารกลางวัน 8๐ บ.x 55 คน
= 4,400 บ. -ค่าอาหารว่าง 2 มื้อ (มื้อละ 3๕ บาท) (มื้อที่๑ 35x55 = 1,925 บาท) (มื้อที่๒ 35x55 = 1,925 บาท) =3,85๐ บ. รวม 8,250 บาทงบประมาณ 8,250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 7 ก.ค. 2568 ถึง 7 ก.ค. 2568
รวมงบประมาณโครงการ 46,688.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู รหัส กปท. L5313
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................