กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา รหัส กปท. L1513

อำเภอรัษฏา จังหวัดตรัง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
อสม.น้อย ควบคุมโรคไข้เลือดออก
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯ จังหวัดตรัง
กลุ่มคน
สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯ จังหวัดตรัง
3.
หลักการและเหตุผล

โรคไข้เลือดออก (Dengue hemorrhagic fever) เป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสเดงกี เป็นโรคติดต่ออันตรายที่มียุงลายเป็นพาหะนำโรค มักพบการระบาดในช่วงฤดูฝน แต่สามารถพบได้ตลอดทั้งปี พบได้ในทุกกลุ่มอายุ ผู้ป่วยจะมีอาการไข้สูงลอย ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย ซึม อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และตับโตร่วมด้วยโดยในผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการรุนแรงถึงกับมีเลือดออกในอวัยวะต่างๆในร่างกาย ทำให้ช็อก และเสียชีวิตได้ ปัจจุบันโรคไข้เลือดออกเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่ส่งผลต่อความสูญเสียและค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล ซึ่งมีผลกระทบต่อความเสียหายทางด้านเศรษฐกิจของประเทศ ปัญหาการแพร่ระบาดของไข้เลือดออกที่มีมาอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดการปรับเปลี่ยนแนวคิดในการแก้ไขปัญหาจากการตั้งรับไปสู่นโยบายเชิงรุกโดยใช้ยุทธศาสตร์การมีส่วนร่วมให้แก่กลุ่มเด็กและเยาวชนในชุมชนมีความตระหนักถึงสภาพปัญหาของโรคไข้เลือดออก เกิดความรับผิดชอบต่อปัญหาที่จะเกิดขึ้นในชุมชนพร้อมทั้งหาวิธีแก้ไขปัญหาซึ่งปัญหาของโรคไข้เลือดออกเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมและสิ่งแวดล้อม ดังนั้นการดำเนินงานป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกจึงต้องปรับเปลี่ยนให้สอดคล้องกับสถานการณ์ของโรคที่เปลี่ยนแปลงไปโดยเน้นให้กลุ่มเด็กและเยาวชนเห็นความสำคัญพร้อมช่วยกันดูแลและกระตุ้นเชิญชวนให้ประชาชนในชุมชนมีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหาโรคไข้เลือดออกอย่างจริงจังซึ่งในการดำเนินงานควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกให้ประสบผลสำเร็จและเกิดประสิทธิภาพนั้น จำเป็นต้องระดมความร่วมมือจากทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องในการกำจัดลูกน้ำยุงลายที่เป็นพาหะนำโรคและรณรงค์ให้ชุมชนตระหนักถึงความสำคัญของปัญหาโรคไข้เลือดออกและร่วมมือกันเฝ้าระวังป้องกันการแพร่ระบาดของโรค ในปี 2567 พื้นที่ตำบลควนเมาที่อยู่ในเขตรับผิดชอบของสถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ 60 พรรษา นวมินทราชินีจังหวัดตรังพบผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 17 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 360.86 ต่อแสนประชากร (เกณฑ์ที่กำหนดคือ ไม่เกิน 50 ต่อแสนประชากร) ซึ่งจะเห็นได้ว่าตำบลควนเมา เป็นอีกพื้นที่หนึ่งที่มีปัญหาการระบาดของโรคไข้เลือดออกจึงต้องมีการเตรียมการเฝ้าระวังและควบคุมโรคอย่างเข้มข้น โดยการกำจัดพาหะนำโรค ปรับปรุงสภาพแวดล้อม และการป้องกันไม่ให้ยุงกัด ซึ่งการควบคุมโรคนั้นจำเป็นจะต้องทำอย่างต่อเนื่อง โดยเน้นให้ชุมชน ประชาชน โรงเรียน เข้ามามีส่วนร่วมในการแก้ปัญหาจึงจะสามารถควบคุมโรคไข้เลือดออกได้อย่างมีประสิทธิภาพและมีความยั่งยืน สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ 60 พรรษา นวมินทราชินีตำบลควนเมา อำเภอรัษฎา จังหวัดตรังจึงได้จัดทำโครงการ “อสม.น้อย ควบคุมโรคไข้เลือดออก” เพื่อให้นักเรียน คุณครู ผู้ปกครองและชุมชนได้ตระหนักถึงปัญหาของไข้เลือดออก เกิดความรับผิดชอบที่เกิดขึ้นในชุมชนของตนเอง มีส่วนร่วมในการหาวิธีการป้องกัน การแก้ไขเกี่ยวกับพฤติกรรมและสิ่งแวดล้อมในโรงเรียนและชุมชน ยกระดับคุณภาพชีวิตของคนในชุมชนให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออก และการควบคุมแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายในนักเรียนระดับประถมศึกษาปีที่ 4 – 6
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของนักเรียนที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจ และเกิดทักษะในการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกที่ถูกต้อง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อสร้างแกนนำเยาวชน “อสม.น้อย” ให้มีบทบาทในการรณรงค์และเฝ้าระวังโรคไข้เลือดออกในโรงเรียน
    ตัวชี้วัด : มีการจัดตั้งทีม “อสม.น้อย” อย่างน้อย 1 ทีมต่อโรงเรียน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อส่งเสริมให้ครูและนักเรียนมีส่วนร่วมในการตรวจแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายอย่างสม่ำเสมอ และลดค่าดัชนีภาชนะที่พบลูกน้ำยุงลาย (Container Index: CI) ให้เหลือร้อยละ 0
    ตัวชี้วัด : โรงเรียนที่เข้าร่วมมีกิจกรรมตรวจลูกน้ำยุงลายอย่างสม่ำเสมอ และมีค่าดัชนีภาชนะที่พบลูกน้ำยุงลายในโรงเรียน (Container Index: CI) ไม่เกิน ร้อยละ 0
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้
    รายละเอียด

    กิจกรรมย่อย

    1.1 อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออก สาเหตุอาการโรคไข้เลือดออก สถานการณ์โรค แนวทางป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก ให้แก่ คุณครูและนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 4-6 ในเขตพื้นที่ตำบลควนเมา
    -โรงเรียนบ้านไร่ใหญ่ จำนวน 22 คน
    -โรงเรียนบ้านทุ่งสมอ จำนวน 25 คน
    -โรงเรียนบ้านหนองมวง จำนวน 36 คน -โรงเรียนวัดควนเมา จำนวน 102 คน
    รวมทั้งสิ้น จำนวน 185 คน

    1.2 แบ่งกลุ่มระดมความคิด แนวทางการกำจัดลูกน้ำยุงลายในบริเวณพื้นที่บ้าน วัด โรงเรียน

    1.3 ตัวแทนกลุ่มนำเสนอแนวทางการกำจัดลูกน้ำยุงลาย

    งบประมาณ

    • ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 8 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 185 ชุดๆละ 25 บาท เป็นเงิน 4,625 บาท

    • ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1x2 เมตร จำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 300 บาท

    • ค่าเอกสารคู่มือ อสม.น้อย ควบคุมโรคไข้เลือดออก จำนวน 185 ชุดๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 3,700 บาท

    • ค่าเอกสารแบบทดสอบความรู้ก่อน-หลัง จำนวน 185 ชุดๆ ละ 4 บาท เป็นเงิน 740 บาท

    • ค่ากระดาษบรู๊ฟ 48 แกรม 31x43 นิ้วจำนวน 30 แผ่นๆ ละ 5 บาท เป็นเงิน 150 บาท

    • ค่าปากกาเคมี 2 หัว จำนวน 10 ด้ามๆละ 20 บาท เป็นเงิน 200 บาท

    • ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรม (แฟ้ม, สมุด และปากกา) จำนวน 185 ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน 5,550 บาท

    งบประมาณ 20,065.00 บาท
  • 2. รณรงค์ในชุมชน
    รายละเอียด

    กิจกรรมย่อย

    • รณรงค์กำจัดลูกน้ำยุงลายเพื่อสร้างจิตสำนึกและตระหนักถึงอันตรายของโรคไข้เลือดออกในโรงเรียนแต่ละโรงเรียนและชุมชน

    งบประมาณ

    • ค่าป้ายไวนิลสำหรับรณรงค์ ขนาด 1.5x2 เมตร จำนวน 4 แผ่นๆละ 450 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    งบประมาณ 1,800.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 15 กรกฎาคม 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลควนเมา อำเภอรัษฎา จังหวัดตรัง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 21,865.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ความเข้าใจ ในการกำจัดลูกน้ำยุงลายและการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกที่ถูกวิธีและเหมาะสม
  2. มีแกนนำเยาวชน “อสม.น้อย” ในแต่ละโรงเรียน ที่มีบทบาทในการรณรงค์ เฝ้าระวัง และควบคุมแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายในโรงเรียน
  3. โรงเรียนมีระบบเฝ้าระวังและตรวจสอบลูกน้ำยุงลายอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้ภาชนะเก็บน้ำในโรงเรียนไม่พบลูกน้ำยุงลาย (CI ≤ 0%)
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา รหัส กปท. L1513

อำเภอรัษฏา จังหวัดตรัง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา รหัส กปท. L1513

อำเภอรัษฏา จังหวัดตรัง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 21,865.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................