แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อสร้างความรอบรู้ด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพแก่เด็กนักเรียนในชุมชน 2. เพื่อค้นหาปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาในห้องปฐมพยาบาลตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 80 ของผู้เข้าร่วมอบรม มีความรู้มากกว่าร้อยละ 80 ของแบบทดสอบขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. เพื่อค้นหาปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาในห้องปฐมภูมิพยาบาลตัวชี้วัด : 2.ร้อยละ 50 ของปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาในห้องปฐมพยาบาลได้รับการแก้ไขขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1. พัฒนาองค์ความรู้ด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพแก่เด็กนักเรียนในโรงเรียนรายละเอียด
1.1 คัดเลือกโรงเรียนนำร่อง RDU ในชุมชน
1.2 ประชุมวางแผนการดำเนินงานร่วมกับผู้อำนวยการโรงเรียน , ตัวแทนครู และ อสม.RDU ในโรงเรียนนำร่อง RDU
กลุ่มเป้าหมาย : เภสัชกรปฐมภูมิและทีม PCU จำนวน 5 คน , อสม.RDU 5 คน
ตัวแทนครูในโรงเรียน จำนวน 5 คน และตัวแทนนักเรียนจำนวน 5 คน รวม 20 คน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 20 คนๆละ 30 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 1,200 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 20 คนๆละ 60 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท
รวมเป็นเงิน 2,400 บาท
1.3 จัดทำสื่อประกอบการให้ความรู้ที่เหมาะสมกับเด็กนักเรียน
1.4 จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์อย่างปลอดภัยแก่เด็กนักเรียนและผู้ปกครองที่สนใจเข้าร่วม
กลุ่มเป้าหมาย : เภสัชกรปฐมภูมิและทีม PCU จำนวน 5 คน , อสม.RDU 5 คน
ตัวแทนครูในโรงเรียน จำนวน 5 คน และตัวแทนนักเรียน จำนวน 50 คน รวม 65 คน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 65 คนๆละ 30 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 3,900 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 65 คนๆละ 60 บาทเป็นเงิน 3,900 บาท
- ค่าภาพพลิกเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์สุขภาพ เป็นเงิน 7,000 บาท
รวมเป็นเงิน14,800 บาท
1.5 จัดกิจกรรมการตรวจสอบเฝ้าระวังสารปลอมปนในผลิตภัณฑ์สุขภาพกลุ่มเสี่ยงด้วยชุดทดสอบเบื้องต้น ได้แก่
ชุดทดสอบสเตียรอยด์เบื้องต้นในยาแผนโบราณ, ชุดทดสอบสารประกอบของปรอท , ชุดทดสอบสารไฮโดรควิโนนเบื้องต้นในเครื่องสำอาง
และชุดทดสอบโซเดียมในอาหาร เป็นต้น โดยนำตัวอย่างที่มีจริงในชุมชน สาธิตการตรวจให้นักเรียนเห็นจากของจริงและบอกต่อแก่คนในครอบครัว
- ค่าชุดทดสอบสารปลอมปนในผลิตภัณฑ์สุขภาพเบื้องต้น (Test kits)เป็นเงิน 6,000 บาท
รวมเป็นเงิน6,000 บาท
1.6 สรุป และประเมินผลการจัดกิจกรรมงบประมาณ 23,200.00 บาท - 2. 2.พัฒนาห้องปฐมพยาบาลในโรงเรียนให้ได้ตามมาตรฐานรายละเอียด
2.1 ประเมินห้องปฐมพยาบาลในโรงเรียนทุกแห่งในพื้นที่ตามเกณฑ์
2.2 ประชุมคืนข้อมูลแก่ผู้เกี่ยวข้อง ได้แก่ ผู้อำนวยการโรงเรียน
ครูที่รับผิดชอบห้องปฐมพยาบาล เป็นต้น เพื่อหารือปัญหาและวางแผนพัฒนาตามบริบทของแต่ละโรงเรียน
กลุ่มเป้าหมาย เภสัชกรปฐมภูมิและทีม PCU จำนวน 5 คน , อสม.RDU 5 คน
ตัวแทนครูและนักเรียนในโรงเรียนเขตเทศบาลตำบลยะหริ่ง 3 แห่งๆละ 10 คน รวม 40 คน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 40 คนๆละ 30 บาท2 มื้อ3 รุ่นเป็นเงิน 2,400 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 40 คนๆละ 60 บาท3 รุ่น เป็นเงิน 2,400 บาท
- ค่าจัดทำสื่อเกี่ยวกับการใช้ยาในห้องปฐมพยาบาล เป็นเงิน 4,000 บาท
รวมเป็นเงิน8,800 บาท
2.3 ติดตามการพัฒนาตามเกณฑ์ของแต่ละโรงเรียนในชุมชน
2.4 สรุปและประเมินผลการพัฒนางบประมาณ 8,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 6 สิงหาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
เขตเทศบาลตำบลยะหริ่ง
รวมงบประมาณโครงการ 32,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................