กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส รหัส กปท. L7885

อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
คัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เชิงรุกในชุมชนสังกัด ศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองนราธิวาส
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
งานป้องกันและควบคุมโรค กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลเมืองนราธิวาส
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันการเจ็บป่วยด้วยโรคที่ไม่ติดต่อ อันเนื่องมาจากพฤติกรรมและวิถีชีวิตมีแนวโน้มสูงขึ้น ได้แก่การเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคมะเร็ง โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง มีอัตราการเกิดโรคเพิ่มสูงขึ้นและเป็นสาเหตุการตายในอันดับต้นๆ ของประเทศไทยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงเป็นกลุ่มโรคเรื้อรังที่มีจำนวนผู้ป่วยมากที่สุดเป็นอันดับ ๑ ของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ในเขตรับผิดชอบของศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองนราธิวาส และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกปี โดยในปีงบประมาณ ๒๕๖8 มีผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง ที่มารับบริการที่คลินิกเทศบาลเมืองนราธิวาส จำนวน 155 ราย การคัดกรองและป้องกันโรคเบาหวาน มีเป้าหมายสำคัญคือสร้างสุขภาพที่ดีให้กับประชาชน และลดปัญหาค่าใช้จ่ายสุขภาพในระยะยาวโดยใช้กระบวนการ ส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันโรค ทางทีมดูแลผู้ป่วยเบาหวาน เขตรับผิดชอบของศูนย์บริการสาธารณสุข จึงเน้นกิจกรรมบริการเชิงรุกโดยพบว่าในปีงบประมาณ 6๕๖8 ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป มีจำนวน 2,817 คน ซึ่งมีปัจจัยเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคในอนาคต กลุ่มที่มีความเสี่ยง บางรายจะกลายเป็นเบาหวาน บางรายคงที่ และบางรายอาจหายไปเป็นปกติ จากปัญหาดังกล่าวหากได้มีการตรวจคัดกรอง และค้นหาผู้ป่วยในระยะเริ่มต้นเพื่อให้ผู้ป่วยรู้จักวิธีการปฏิบัติตนได้อย่างถูกต้อง จะช่วยลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนด้วยโรคอื่นๆ ที่จะตามมาได้เป็นอย่างมาก
งานศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองนราธิวาส จึงได้ตระหนักและเห็นความสำคัญถึงความจำเป็นในการตรวจการคัดกรองและค้นหาผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวาน โรคความดันจึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เชิงรุกในชุมชนสังกัดศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองนราธิวาส เพื่อคัดกรองความเสี่ยงและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ทำให้เกิดความตระหนัก เพิ่มศักยภาพ ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ที่ถูกต้องต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 คัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเชิงรุกในชุมชน จำนวน ๑๐ ชุมชน
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 1 คัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเชิงรุกในชุมชน จำนวน 10 ชุมชน
    โดยจัดกิจกรรมคัดกรองโรคเบาหวานและความดัน มีรายละเอียดของกิจกรรมดังนี้ - จัดซื้อครุภัณฑ์และเวชภัณฑ์ทางการแพทย์ในการคัดกรองเบาหวาน ความดันเชิงรุกทั้ง 10 ชุมชน 1.เครื่องเจาะน้ำตาล 10 เครื่อง x 2,500บาทเป็นเงิน 25,000 บาท 2.เครื่องวัดความดันโลหิต 10 เครื่อง x ๒,5๐๐บาทเป็นเงิน 25,000
    3.ค่าแถบตรวจน้ำตาลในเลือด 550 บาท/กล่อง(กล่องละ 50 ชิ้น) X20 กล่อง เป็นเงิน 11,100 บาท 4.ค่าเข็มเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว800 บาท/กล่อง X 5 กล่องเป็นเงิน4,000บาท 5.แผ่นแอลกอฮอล์ทางการแพทย์ 80 บาท/กล่อง X 30 กล่องเป็นเงิน2,400บาท
    - ค่าตอบแทนเหมาจ่ายให้ อสม.ในการออกตรวจคัดกรองเบาหวาน/ความดัน เชิงรุกครั้งละ 100 บาทจำนวน 50 คน x 100 x 1 ครั้ง
    เป็นเงิน 5,000 บาท หมายเหตุ(วัสดุอุปกรณ์ อื่นๆ เช่น สำลีกระปุกสำลี ฯลฯ เบิกจากทาง โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทร์) กิจกรรมที่ 1 รวมเป็นเงิน72,400 บาท

    งบประมาณ 72,400.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 ประชุมสรุปผลการดำเนินงานในกิจกรรมคัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเชิงรุกในชุมชน
    รายละเอียด

    2.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม อสม.และเจ้าหน้าที่จำนวน 60 คน มื้อละ 35 บาท X 1 มื้อ xเป็นเงิน 2,100 บาท

    งบประมาณ 2,100.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

10 ชุมชนในเขตรับผิดชอบของศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 74,500.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจสุขภาพและตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน ได้ค้นหาและติดตาม ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันรายใหม่ ประชาชนในพื้นที่เห็นความสำคัญและให้ความร่วมมือในการตรวจคัดกรองและติดตามการดูแลเกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส รหัส กปท. L7885

อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส รหัส กปท. L7885

อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 74,500.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................