แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค รหัส กปท. L5177
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. ให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพหลังจากขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายเพื่อป้องกันโรคติดต่อและการติดเชื้อรายละเอียด
ให้ความรู้โดยแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ที่มีความรู้ความเชียวชาญทางด้านโรคติดต่อหรือการป้องกันโรคติดเชื้อ จำนวน 2 ชั่วโมง เป็นเงิน 1200 บาท ค่าอาหารว่าง/เครื่องดื่ม ผู้เข้าร่วมกิจกรรม/ผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้อง จำนวน 20 คน ๆละ30 บาท เป็นเงิน 600 บาท ค่าป้ายไวนิลจำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน300 บาท
งบประมาณ 2,100.00 บาท - 2. การขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายรายละเอียด
1.ค่ายาชา คนละ 100 บาท จำนวน 10 คน เป็นเงิน 1000 บาท 2.ค่าถุงมือ(sterile) คนละ 10 บาท จำนวน 10 คน เป็นเงิน 100 บาท 3.ค่าเข็ม (syring) คนละ 10 บาท จำนวน 10 คนเป็นเงิน 100 บาท 4.ค่าไหม คนละ 150 บาทจำนวน 10 คนเป็นเงิน 1500 บาท 5.ค่าSet sterile คนละ 25 บาท จำนวน 10 คนเป็นเงิน 250 บาท 6.ค่า Batadine 30 cc คนละ 25 บาท จำนวน 10 คนเป็นเงิน 250 บาท 7.ค่าElasitix คนละ 20 บาท จำนวน 10 คนเป็นเงิน 200 บาท 8.ค่า Bactigras คนละ 25 บาท จำนวน 10 คนเป็นเงิน 250 บาท 9.ค่าGauze 2 ซอง คนละ 25 บาท จำนวน 10 คนเป็นเงิน 250 บาท 10.ค่าใบมีด คนละ 10 บาท จำนวน 10 คนเป็นเงิน 100 บาท 11.ค่าหัตถการ คนละ 400 บาท จำนวน 10 คน เป็นเงิน 4000 บาท
งบประมาณ 8,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 24 เมษายน 2561 ถึง 24 เมษายน 2561
มัสยิดมะวาย์ หมู่ที่ 2 ตำบลแค อำเภอจะนะจังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 10,100.00 บาท
เด็กและเยาวชนมุสลิมในพื้นที่ตำบลแคได้รับการทำสุนัต(ขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย)สามารถลดภาวะเสี่ยงของการออกเลือด(Bleeding)ภาวะแทรกซ้อน(การอักเสบรุนแรง)และการติดเชื้อ รวมทั้งสร้างความตระหนักแก่ผู้ปกครอง ชุมชน ในการป้องกันโรคติดเชื้อและประชาชนมีความเข้าใจอันดีในการให้ความสำคัญของดูแลรักษาตามหลังการแพทย์
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค รหัส กปท. L5177
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค รหัส กปท. L5177
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................