แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าพะยอม รหัส กปท. L8416
อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อส่งเสริมให้มีการใช้เงินกองทุนฯ ให้แก่โครงการแก่ผู้รับทุนตัวชี้วัด : - ร้อยละของเงินสะสมที่กองทุนสุขภาพตำบลสามารถบริหารสนับสนุนเงินแก่ผู้รับทุนขนาดปัญหา 200.00 เป้าหมาย 190.00
-
2. เพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ และองค์กรผู้รับทุนตัวชี้วัด : มีจำนวนคณะกรรมการบริหารฯได้รับการพัฒนาศักยภาพฯ โครงการด้านสุขภาพ(คน)ขนาดปัญหา 19.00 เป้าหมาย 19.00
-
3. เพื่อสนับสนุนให้ประชาชนทั่วไปสามารถขอรับทุนจากกองทุนสุขภาพตำบลตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มประชาชน ชมรมและหน่วยงานภายนอกที่ได้รับงบประมาณสนับสนุนโครงการ(กลุ่ม/หน่วยงาน)ขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 20.00
- 1. พัฒนาศักยภาพคณะกรรมการกองทุน ชุดใหม่ปี 2562รายละเอียด
อบรมการพัฒนาศักยภาพให้กับคณะกรรมการกองทุนชุดใหม่ ประจำปี 2562 ในวันที่31 ม.ค 2562 1.ค่าป้ายโครงการ 600 บาท
2.ค่าชุดเอกสาร 19 ชุดๆละ 80 บาท 1,520 บาท
3.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อๆละ 25 บาท22 คน 1,100 บาท
4.ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่มจำนวน 22 คนๆละ 60 บาท 1,320 บาท
5.ค่าจ้างวิทยากร จำนวน 4 ชมๆละ 600 บาท เป็นเงิน2,400 บาทงบประมาณ 6,940.00 บาท - 2. ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนครั้งที่1รายละเอียด
จัดประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนสุขภาพ ครั้งที่1 . เพื่อพิจารณาแผนสุขภาพและอนุมัติโครงการบริหาร แผนเผชิญภัยพิบัติและโรคระบาด ( โครงการเผชิญไข้เลือดออกระบาด ,โรคแก้ปัญหาและบรรเทาสาธารณภัยสาธารณสุขจากอุทกภัยและวาตภัยค่าใช้จ่าย
1. ค่าอาหารว่าง จำนวน 24 คน x 25 =600บาท
2. ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการ19 คน x 300 =5700บาท
3. ค่าตอบแทนประชุม จนท.และบุคคลภายนอกที่เสนอโครงการ 5 x 200 = 1000 บาท
4. ค่าเอกสารประกอบการประชุม 1000 บาทงบประมาณ 8,300.00 บาท - 3. ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนครั้งที่ 2รายละเอียด
ระชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนสุขภาพ ครั้งที่ 2 เพื่อพิจารณาแผนสุขภาพและอนุมัติโครงการประเภท 1,2,3 ภายในเดือน มีนาคม -เมษายน 2562 ค่าใช้จ่าย
1. ค่าอาหารว่าง จำนวน 24คน x 25 = 600 บาท
2. ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการ19 คน x 300 =5,700บาท
3. ค่าตอบแทนประชุม จนท.และบุคคลภายนอกที่เสนอโครงการ 5 x 200 = 1000 บาท
4. ค่าเอกสารประกอบการประชุม 1000 บาทงบประมาณ 8,300.00 บาท - 4. ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนครั้งที่ 3รายละเอียด
ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนสุขภาพ ครั้งที่ 3 เพื่อพิจารณาแผนสุขภาพและอนุมัติโครงการประเภท 1,2,3 ภายในเดือน มิถุนายน-กรกฏาคม2562 ค่าใช้จ่าย
1. ค่าอาหารว่าง จำนวน 22 คน x 25 =550 บาท
2. ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการ19 คน x 300 =5,700บาท
3. ค่าตอบแทนประชุม จนท.และบุคคลภายนอกที่เสนอโครงการ 3 x 200 = 600 บาท
4. ค่าเอกสารประกอบการประชุม500 บาทงบประมาณ 7,350.00 บาท - 5. ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนครั้งที่ 4รายละเอียด
ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนสุขภาพ ครั้งที่ 3 เพื่อพิจารณาแผนสุขภาพและอนุมัติโครงการประเภท 1,2,3 ภายในเดือน สิงหาคม 2562 ค่าใช้จ่าย
1. ค่าอาหารว่าง จำนวน 20 คน x 25 =500 บาท
2. ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการ19 คน x 300 =5,700บาท
3. ค่าตอบแทนประชุม จนท.และบุคคลภายนอกที่เสนอโครงการ 1 x 200 =200 บาท
4. ค่าเอกสารประกอบการประชุม 500 บาทงบประมาณ 6,900.00 บาท - 6. ประชุมคณะอนุกรรมการ LTC ครั้งที่ 1รายละเอียด
ประสานงานให้ CM จัดส่งแผนการรักษา( CP) เพื่อกิจารณาร่วมกัน โดยนำเอกสาร CP มาแนบรวมเป็นโครงการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ภายในเดือน ก.พ 2562 เพื่ออนุมัติจ่ายเงินพร้อม นอกจากนี้มอบหมายให้ ค่าใช้จ่าย 1.ค่าอาหารว่าง 15 คน x25 บาทเป็นเงิน 375 บาท 2.ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการและ จนท.ผู้ช่วยงานกองทุนฯ ตามคำสั่ง ประกาศ อบต. จำนวน 15คนๆละ 300 บาท เป็นเงิน4500บาท 3.ค่าเอกสาร ประกอบการประชุม 400 บาท
งบประมาณ 5,275.00 บาท - 7. ประชุมคณะอนุกรรมการ LTC ครั้งที่ 2รายละเอียด
ประสานงานให้ CM จัดส่งแผนการรักษา( CP) เพื่อกิจารณาร่วมกัน โดยนำเอกสาร CP มาแนบรวมเป็นโครงการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ภายในเดือน กค 2562 เพื่ออนุมัติจ่ายเงินพร้อม นอกจากนี้มอบหมายให้ ค่าใช้จ่าย
1.ค่าอาหารว่าง 15 คน x 25 บาทเป็นเงิน 375 บาท 2.ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการและ จนท.ผู้ช่วยงานกองทุนฯ ตามคำสั่ง ประกาศ อบต. จำนวน 15 คนๆละ 300 บาท เป็นเงิน4500บาท
3.ค่าเอกสาร ประกอบการประชุม 400 บาทงบประมาณ 5,275.00 บาท - 8. โครงการพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการ/อนุกรรมการ/และภาคีเครือข่ายสุขภาพในชุมชน ปีงบประมาณ 2562รายละเอียด
จัดประชุมคณะกรรมการ/อนุกรรมการ/และภาคีเครือข่ายสุขภาพในชุมชนตำบลป่าพะยอม เพื่อจัดทำแผนงาน/ โครงการ/กิจกรรมกองทุนหลักประันสุขภาพ ปีงบประมาณ 2563 ค่าใช้จ่าย 1.ค่าป้ายโครงการ600 บาท 2.ค่าอาหารว่าง 40 คนๆละ 2มื้อๆละ25 บาท เป็นเงิน 2000 บาท 3.ค่าอาหารกลาวัน40 คนๆละ 60 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท 4.ค่าวิทยากร จำนวน 4 ชมๆละ 600 บาท เป็นเ 2400บาท 5.ค่าเอกสาร จำนวน 40คนๆละ 30 บาท 1200 บาท
งบประมาณ 8,600.00 บาท - 9. พัฒนาศักยภาพคณะกรรมการ/อนุกรรมการและเจ้าหน้าที่ผู้เกี่ยวข้อง เช่นไปประชุม สัมมนา อบรม งานสร้างสุขภาพภาคใต้รายละเอียด
พัฒนาศักยภาพคณะกรรมการ/อนุกรรมการและเจ้าหน้าที่ผู้เกี่ยวข้อง เช่นไปประชุม สัมมนา อบรม งานสร้างสุขภาพภาคใต้ ค่าใช้จ่าย 1.ค่าเดินทางไปราชการ เช่่นไปประชุม สัมมนา อบรม งานสร้างสุขภาพภาคใต้
งบประมาณ 3,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 31 มกราคม 2562 ถึง 31 มกราคม 2562
องค์การบริหารส่วนตำบลป่าพะยอม
รวมงบประมาณโครงการ 59,940.00 บาท
1.กรรมการได้รับการพัฒนาความรู้ด้านการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพ
2.มีความมั่นใจในการพิจารณาโครงการ พัฒนาโครงการ
3.ได้แลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการไปศึกษาดูงานจากหน่วยงานอื่น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าพะยอม รหัส กปท. L8416
อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าพะยอม รหัส กปท. L8416
อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................