กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150

อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการชุมชนร่วมมือ ร่วมใจ ดูแลสุขภาพอนามัยแม่และเด็ก
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
อสม.รพ.สต.บ้านลากอ
กลุ่มคน
อสม.รพ.สต.บ้านลากอ
3.
หลักการและเหตุผล

การฝากครรภ์เป็นจุดเริ่มต้นแห่งการพัฒนาคุณภาพประชากรเริ่มตั้งแต่อยู่ในครรภ์ เพื่อการตั้งครรภ์และการคลอดเป็นไปด้วยความราบรื่น มารดาและทารกปลอดภัย ปราศจากภาวะแทรกซ้อนและมีสุขภาพแข็งแรง ฝากครรภ์คุณภาพเป็นเป้าหมายหลักของการให้บริการฝากครรภ์ทุกหน่วยบริการสาธารณสุข ซึ่ง จุดเริ่มต้นที่สำคัญของการฝากครรภ์คุณภาพคือการที่หญิงตั้งครรภ์มารับบริการฝากครรภ์ครั้งแรกก่อน 12 สัปดาห์ เพื่อให้สามารถให้การดูแลหญิงตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ในไตรมาสแรก ช่วยในการค้นหาหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงหรือมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆให้ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมและมีคุณภาพเกิดความปลอดภัยทั้งมารดาและทารกในครรภ์

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. . เพื่อสำรวจค้นหาหญิงตั้งครรภ์รายใหม่และกระตุ้นให้มาฝากครรภ์เร็วที่สุดมีคุณภาพตามเกณฑ์ 2. เพื่อประเมินโภชนาการ เฝ้าระวังและแก้ไขปัญหาทารกน้ำหนักต่ำกว่า 2,500 กรัม 3. เพื่อควบคุมป้องกันและแก้ไขภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ 4. เพื่อส่งเสริมให้มารดาหลังคลอดเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวอย่างน้อย 6 เดือน ควบคู่กับอาหารตามวัยจนถึง 2 ขวบ
    ตัวชี้วัด : 1. หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ 2. หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะโภชนาการต่ำกว่าเกณฑ์ได้รับการเฝ้าระวังและแก้ไขให้คลอดบุตรมีน้ำหนักไม่ต่ำกว่า 2,500 กรัม 3. หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะโลหิตจางได้รับการควบคุมและแก้ไขไม่ให้เกิดภาวะตกเลือดหลังคลอดและภาวะคลอดก่อนกำหนด 4. มารดาหลังคลอดให้ความสำคัญและตระหนักในการให้นมมารดาอย่างเดียว 6 เดือนและควบคู่กับอาหารตามวัยจนถึง 2 ขวบ
    ขนาดปัญหา 75.00 เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการชุมชนร่วมมือ ร่วมใจ ดูแลสุขภาพอนามัยแม่และเด็ก
    รายละเอียด

    . รณรงค์ประชาสัมพันธ์เพื่อให้ชุมชนมีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับงานอนามัยแม่และเด็ก โดยการทำสื่อประชาสัมพันธ์ เช่น ป้ายไวนิล แผ่นพับ ภาพพลิกต่างๆ เป็นต้น 2. เจ้าหน้าที่จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้ในกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ในเรื่องการปฏิบัติตัวขณะตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงขณะตั้งครรภ์ การรับประทานยาเสริมธาตุเหล็ก/ยาเม็ดเสริมไอโอดีน/ยาแคลเซียม พัฒนาการทารกในครรภ์
    3. เจ้าหน้าที่และอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน จัดนิทรรศการเกี่ยวกับสมุนไพรที่ช่วยบำรุงน้ำนม สอนสาธิตท่าการให้นมบุตร วิธีการบีบเก็บน้ำนมให้แก่กลุ่มหญิงตั้งครรภ์ 4. อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน รณรงค์แจกไข่ไก่ให้แก่หญิงตั้งครรภ์ในเขตพื้นที่รับผิดชอบเพื่อลดภาวะโลหิตจางขณะตั้งครรภ์ และบำรุงครรภ์เพื่อป้องกันทารกน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ 5. เจ้าหน้าที่และอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน เยี่ยมบ้านหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง 5 โรค เช่น ( เบาหวาน/หัวใจ/ความดันโลหิตสูง/ไทรอยด์/ตกเลือดหลังคลอด) และติดตามการรับประทานยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กในหญิงตั้งครรภ์และเยี่ยมมารดาทารกหลังคลอดในการส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวอย่างน้อย 6 เดือนควบคู่กับอาหารตามวัยจนถึงอายุ 2ปี จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านลากอ จำนวน 19,300 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันสามร้อยบาทถ้วน) รายละเอียด ดังนี้ 1. จัดอบรมอบรมให้ความรู้ในกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้รับการอบรม วิทยากรและผู้จัดอบรม ( เจ้าหน้าที่ ) 25 บาท * 55 คน * 2 มื้อ เป็นเงิน 2,750 บาท - ค่าอาหารกลางวัน สำหรับผู้รับการอบรม วิทยากรและผู้จัดอบรม ( เจ้าหน้าที่ ) 50 บาท * 55 คน * 1มื้อ เป็นเงิน 2,750 บาท 2. ค่าวัสดุป้ายไวนิล ชื่อโครงการ 1*3 เมตร จำนวน 1 ผืนๆละ 800 บาท เป็นเงิน 800 บาท 4. อาหารเสริม (ไข่ไก่) คนละ 50 ฟองๆละ 2.80 บาท * 50 คน เป็นเงิน 7000บาท 5. ค่าวิทยากร 5 ชมๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท 6. ค่าวัสดุจัดนิทรรศการ เป็นเงิน 3,000 บาท
    รวมเงินทั้งสิ้น เป็นเงิน 19,300 บาท

    งบประมาณ 19,300.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

จัดอบรมที่ ห้องประชุม รพ.สต.บ้านลากอ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,300.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ 2. หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะโภชนาการต่ำกว่าเกณฑ์ได้รับการเฝ้าระวังและแก้ไขให้คลอดบุตรมีน้ำหนักไม่ต่ำกว่า 2,500 กรัม 3. หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะโลหิตจางได้รับการควบคุมและแก้ไขไม่ให้เกิดภาวะตกเลือดหลังคลอดและภาวะคลอดก่อนกำหนด 4. มารดาหลังคลอดให้ความสำคัญและตระหนักในการให้นมมารดาอย่างเดียว 6 เดือนและควบคู่กับอาหารตามวัยจนถึง 2 ขวบ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150

อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150

อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,300.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................