แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรคไข้เลือดออกและโรคชิคุนกุนยาเป็นปัญหาที่สำคัญทางด้านสาธารณสุขระดับประเทศ เนื่องจากความรุนแรงของโรคไข้เลือดออกและโรคชิคุนกุนยาส่งผลต่อสุขภาพของผู้ป่วยเอง ชุมชน/สังคมตามลำดับ การระบาดของโรคไข้เลือดออกในปัจจุบันสามารถพบได้ในทุกกลุ่มอายุ โดยสถานการณ์ของโรคไข้เลือดออก ข้อมูลจากระบบรายงาน การเฝ้าระวังโรค 506 สำนักระบาดวิทยา ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2561 – 31 ธันวาคม 2561 พบว่า มีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกสะสมระดับประเทศ87,073 รายคิดอัตราป่วย 133.08 ต่อแสนประชากร จังหวัดสงขลา พบผู้ป่วยไข้เลือดออก 2,182 ราย คิดอัตราป่วย 154.87 ต่อแสนประชากร พื้นที่ตำบลนาทับ ในปี 2561 พบมีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 20 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 150.86 ต่อประชากรแสนคนไม่พบผู้ป่วยเสียชีวิตจากโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ตำบลนาทับ และมีผู้ป่วยโรคชิคุนกุนยาสะสมระดับประเทศ3,772 รายคิดอัตราป่วย 5.77 ต่อแสนประชากร จังหวัดสงขลา พบผู้ป่วยโรคชิคุนกุนยา 2,418 ราย คิดอัตราป่วย 171.62 ต่อแสนประชากร พื้นที่ตำบลนาทับ ในปี 2561 พบมีผู้ป่วยโรคชิคุนกุนยา จำนวน 6 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 45.15 ต่อประชากรแสนคนมีแนวโน้มจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง และยังคงมีการระบาดทุกปีประกอบกับตำบลนาทับเป็นพื้นที่เกษตรกรรม และมีลำคลองหลายสาย ทำให้เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย ทำให้มีผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกและโรคชิคุนกุนยาตลอดทั้งปี กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลนาทับร่วมกับ อสม.ในพื้นที่ และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาเสมียนในพื้นที่ได้ร่วมกัน เฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกและโรคชิคุนกุนยา มาตั้งแต่ 2559 และดำเนินการอย่างต่อเนื่องจนถึงปัจจุบัน โดยกระตุ้นให้ชุมชนมีส่วนร่วมในการรณรงค์ป้องกันการเกิดโรคไข้เลือดออกและโรคชิคุนกุนยา จึงได้จัดทำโครงการขยายแกนนำชุมชนขจัดภัยไข้เลือดออกและโรคชิคุนกุนยา ในพื้นที่ตำบลนาทับ โดย ยึดหลัก มาตรการ 5 ป. 1 ข. โดยให้ประชาชนเฝ้าระวังโรคไข้เลือดออกและโรคชิคุนกุนยาระบาด ด้วยการกำจัดแหล่งเพราะพันธุ์ลูกน้ำยุงลาย เพื่อลดอัตราการป่วย การเสียชีวิตและการเกิดโรคไข้เลือดออกและโรคชิคุนกุนยาในพื้นที่ตำบลนาทับต่อไป
-
1. 1. เพื่อให้แกนนำชุมชน อสม. ทีม SRRT ตำบล และประชาชนในเขตรับผิดชอบ มีความรู้เข้าความเข้าใจในการดูแลควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกและโรคชิคุนกุนยาตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 80 ของผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีความรู้ความเข้าใจการป้องกันและควบคุมการเกิดโรคไข้เลือดออกและโรคชิคุนกุนยาขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. เพื่อลดอัตราความชุกของลูกน้ำยุงลายในหมู่บ้าน/โรงเรียน/ศพด.ในเขตรับผิดชอบตัวชี้วัด : 2. ค่าอัตราความชุกน้ำยุงลายในโรงเรียน = 0 ค่าอัตราความชุกลูกน้ำยุงลายในหมู่บ้าน = เกิน 10%ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3. เพื่อสร้างความเข้มแข็งของทีมแกนนำชุมชน อสม. และทีม (SRRT)ตัวชี้วัด : 3. ทีมแกนนำชุมชน อสม. และทีม (SRRT) มีความเข้มแข็งในการ ดูแลควบคุมและป้องกันการเกิดโรคไข้เลือดออก และโรคชิคุนกุนยาขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1. อบรมแกนนำชุมชน ,อสม. ,ทีม SRRT ตำบล และประชาชนในเขตรับผิดชอบ 1.1 ผู้นำชุมชน(ผญบ.,ผช.ผญบ,ผรส.) 6 หมู่บ้าน จำนวน 54 คน 1.2 อสม. จำนวน 62 คน 1.3 ทีม SRRT ตำบล จำนวน 6 คนรายละเอียด
- ค่าวิทยากร600 x 2 คน x 6 ชม.= 7,200 บ.
- ค่าอาหารกลางวัน 50 บ.x 122 คน = 6,100 บ.
- ค่าอาหารว่าง 2 มื้อ x 25 บ.x 122คน = 6,100 บ.
- ค่าวัสดุสำนักงาน= 2,000 บ.
- ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ = 600 บ.
งบประมาณ 22,000.00 บาท - 2. ทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายในโรงเรียน/ศพด. และในหมู่บ้าน (เฉลี่ย 60 ครั้ง ใช้การประมาณการยอดผู้ป่วยจากปี 2561)รายละเอียด
- ค่าจ้างพ่นหมอกควัน 600 บ. x 60 ครั้ง = 36,000 บ.
- ค่าน้ำมัน (เบนซินและน้ำมันโซล่า) 540 บ. x 60 ครั้ง = 32,400 บ.
- ค่าทรายอะเบท 4,000 x 3 ถัง = 12,000 บ.
- ค่าโลชั่นกันยุง 100 บ./โหล x 100 โหล = 10,000 บ.
- ค่าสเปรย์กันยุง 95 บ. x 120 กระป๋อง = 11,400 บ.
งบประมาณ 101,800.00 บาท - 3. จัดกิจกรรม Big Cleaning Day ทุก 3 เดือน 6 หมู่บ้านรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน 50 บ.x 30 คน x 24 ครั้ง = 36,000 บ.
- ค่าอาหารว่าง 2 มื้อ 50 บ. x 30 คน x 24 ครั้ง = 36,000 บ.
งบประมาณ 72,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2562
เขตพื้นที่บริการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาเสมียน (หมู่ที่ 3,4,5,7,9,11)
รวมงบประมาณโครงการ 195,800.00 บาท
หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้
- ประชาชนในตำบลเขตรับผิดชอบเกิดความตระหนักในการกำจัดลูกน้ำยุงลาย
- ภาคีเครือข่ายมีความตระหนักและเห็นความสำคัญในการร่วมมือกันควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออก ในพื้นที่รับผิดชอบอย่างต่อเนื่อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................