แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสุขะมุกข์ เรืองอ่อน โทร 089-2973704
2.นางพรรณภาเพ็ชรแก้วโทร 081-3682628
3.นายพิเชต และหลี โทร 081-8978948
4.นางอาภรณ์ บุราณ โทร 064-9292395
5.นางรัชดา แดงเหมือน โทร 098-0151725
ข้อมูลการซื้อวัตถุดิบเพื่อประกอบอาหารกลางวัน........โรงเรียน ข้อมูลภาวะโภชนาการ พัฒนาการนักเรียน........ สถานการณ์การปนเปื้อนของสารเคมีในวัตถุดิบ(จาก สาธารณสุขอำเภอ) ข้อมูลการทำอาหารกลางวันของโรงครัว....พบว่า.....
โรงเรียนเป็นสถานที่ในการผลิตพลเมืองที่มีคุณภาพของชาติ เป็นแหล่งการเรียนรู้ พัฒนาทางด้านสติปัญญาทางด้านร่างกายทางด้านอารมณ์ และทางด้านสังคมในสังคมปัจจุบันมีความเจริญและพัฒนาทางด้านเทคโนโลยีมากมาย การพัฒนาด้านจิตใจคุณธรรมและจริยธรรมยังมีน้อย ดังนั้น โรงเรียนวัดท่าประดู่ จึงได้จัดทำโครงการ เกษตรพอพียงเพื่ออาหารกลางวัน เป็นการปลูกฝังคุณธรรมจริยธรรมให้เกิดกับนักเรียนนักเรียนสามารถเรียนรู้ในโรงเรียนได้อย่างมีความสุข
-
1. เพื่อเพิ่มสัดส่วนวัตถุดิบปลอดภัยเพื่ออาหารกลางวันตัวชี้วัด : ร้อยละของวัตถุดิบที่ผลิตจากแปลงเกษตรโรงเรียนถูกนำเป็นวัตถุดิบขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. ลดการปนเปื้อนสารเคมีในอาหารตัวชี้วัด : ร้อยละของตัวอย่างอาหารที่ตรวจพบสารปนเปื้อน 6 ชนิด มีสารเคมีตกค้างในอาหาร ลดลงเหลือขนาดปัญหา 15.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมคณะทำงานครู บุคลากรโรงเรียนวัดท่าประดู่เพื่อชี้แจงโครงการและหาแนวทางร่วมกันรายละเอียด
ประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์ของโครงการและระดมความคิดแนวทางการดำเนินกิจกรรม จำนวน 14 คน ระยะเวลา ครึ่งวัน
งบประมาณ
1.ครูและบุคลากรโรงเรียนวัดท่าประดู่ 14 คน x ค่าอาหารว่าง 25 บาทเป็นเงิน 350 บาท
2.ค่าเอกสาร 14 ชุด x 20 บาท เป็นเงิน 280 บาทงบประมาณ 630.00 บาท - 2. การเพาะเห็ดนางฟ้าวัตถุดิบปลอดภัยรายละเอียด
ครูที่รับผิดชอบและกลุ่มนักเรียนโรงเรียนวัดท่าประดู่ ร่วมกับเชิญชาวบ้านที่เป็นปราชญ์ชุมชนเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการเพาะเห็ดเพื่อเป็นวัตถุดิบสำหรับอาหารกลางวัน เนื่องจากเห็ดเป็นอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ และสามารถเพาะปลูกได้ตลอดฤดูกาล ที่สำคัญคือ การไม่ใช้สารเคมีในการเพาะเห็ด
งบประมาณที่ใช้
1. ผ้าสแลนกันแดด ขนาด 2 X 100 เมตร จำนวน 2 ม้วน ราคาม้วนละ 1,250 บาท รวมเป็นเงิน 2,500 บาท
2.ค่าก้อนเชื้อ จำนวน 1,000 ก้อน ราคาก้อนละ 10 บาท รวมเป็นเงิน 10,000 บาท
3. ค่าวิทยากรปราชญ์ชาวบ้านเรื่องการทำก้อนเชื้อเห็ด และการดูแลเห็ด 2 ชม.x600 บาท เป็นเงิน 1200 บาทงบประมาณ 13,700.00 บาท - 3. ออกกฎกติกาในโรงเรียน เรื่อง โรงครัวโรงเรียนต้องใช้วัตถุดิบจากเกษตรที่ปลูกผักปลอดภัยรายละเอียด
ออกกฎกติกาในโรงเรียน ให้เป็นโรงเรียนปลอดสารพิษ
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. การปลูกผักปลอดสารพิษรายละเอียด
ครูที่รับผิดชอบและกลุ่มนักเรียนโรงเรียนวัดท่าประดู่ จำนวน 157 คน ร่วมกับชาวบ้าน เพื่อเตรียมพื้นที่สำหรับปลูกผัก ให้ความรู้เรื่องการปลูกผักมาให้ความรู้เกี่ยวกับวิธีการเพาะเมล็ดพันธ์ุผัก ดูแลและวิธีการเก็บเกี่ยวผลผลิต ฝึกการทำปุ๋ยหมักจากวัชพืช ส่วนการดูแลผักที่ปลูกจะมีการแบ่งหน้าที่กันของนักเรียน ระหว่างการปลูกจะบูรณาการกับวิชาวิทยาศาสตร์และศิลปะ เพื่อให้นักเรียนวาดภาพเพื่อให้เห็นพัฒนาการของผักที่ปลูก
งบประมาณที่ใช้
1. เมล็ดพันธ์ุผัก เป็นเงิน 2,000 บาท
2. ค่าวัสดุทำปุ๋ยหมักจากเศษวัชพืช เช่น น้ำตาลทรายแดง หัวเชื้อ EMถังหมัก และแปลงหมัก คิดเป็นเงิน 2,500 บาทงบประมาณ 4,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
โรงเรียนวัดท่าประดู่
รวมงบประมาณโครงการ 18,830.00 บาท
- นักเรียนมีภาวะโภชนาการและพัฒนาการสมวัย
- นักเรียนได้ปฏิบัติตนตามแนวเศรษฐกิจพอเพียง ทั้งในโรงเรียนในครอบครัว และในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................