กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รือเสาะ รหัส กปท. L2511

อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพัฒนารูปแบบการบริการวิชาการด้านภูมิปัญญาสมุนไพรเพื่อสุขภาพและการพึ่งตนเอง
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
รพ.สต.บ้านนาโอน
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันด้วยภาวะที่เร่งรีบ ทาให้วิถีชีวิตของคนไทยเปลี่ยนไป ประกอบกับสื่อโฆษณาในยุคปัจจุบัน ที่คนทุกวัยเข้าถึงได้ง่ายผ่านสื่อต่าง ๆ ก่อให้เกิดการบริโภคอาหาร เครื่องดื่ม การดำรงชีวิตที่ส่งผลต่อสุขภาพ ทาให้เกิดภาวะอ้วน หรือโรคหลาย ๆ โรคที่เป็นปัญหาของคนในชุมชนเช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ทำให้คนกลุ่มหนึ่งหันมาสนใจในเรื่องของภูมิปัญญาด้านการแพทย์แผนไทย การแพทย์พื้นบ้าน และผลิตภัณฑ์จากสมุนไพรมากขึ้น แต่ส่วนใหญ่ยังขาดความรู้ ความเข้าใจในเรื่องคุณภาพ ความปลอดภัย การใช้อย่างเหมาะสม มักใช้จากคำบอกเล่าที่ฟังต่อกันมา ประกอบกับการเข้าถึงข้อมูลนั้นข้อมูลส่วนใหญ่เป็นข้อมูลวิชาการ ซึ่งยากต่อการเข้าใจของประชาชนทั่วไปดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาโอน จึงเห็นว่าหากมีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกับชุมชน กลุ่มผู้มีความรู้ด้านภูมิปัญญาพื้นบ้าน ถึงปัญหาด้านสุขภาพที่พบ ความต้องการในเรื่องความรู้ด้านสมุนไพร จากนั้นนำมาจัดเป็นหลักสูตรประชุมเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกัน กับชุมชน น่าจะก่อประโยชน์ในการเรียนรู้ สร้างเสริมประสบการณ์ด้านสมุนไพรอย่างค่อยเป็น ค่อยไป ในชุมชน เพื่อเป็นข้อมูลในการนำมาต่อยอดสำหรับการพัฒนารูปแบบการบริการวิชาการด้านภูมิปัญญาสมุนไพรเพื่อสุขภาพและการพึ่งตนเอง ในปี ๒๕๖2 ต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อเผยแพร่ข้อมูลและสร้างเสริมความรู้ ความเข้าใจที่ถูกต้องด้านการใช้สมุนไพรในการดูแลสุขภาพแก่ภาคีเครือข่ายสุขภาพและตัวแทนชุมชน
    ตัวชี้วัด : 1. กลุ่มเป้าหมายมีความเข้าใจที่ถูกต้องด้านการใช้สมุนไพรในการดูแลสุขภาพ
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 100.00
  • 2. 1. ชุมชนและภาคีเครือข่ายมีความรู้ และสามารถใช้สมุนไพรที่มีอยู่ในท้องถิ่นดูแลสุขภาพเบื้องต้นได้อย่างถูกต้องและปลอดภัย
    ตัวชี้วัด : 1. ชุมชนและภาคีเครือข่ายสามารถพึ่งตนเองได้เมื่อมีการเจ็บป่วย สามารถใช้สมุนไพรที่มีอยู่ในท้องถิ่นดูแลสุขภาพเบื้องต้นได้อย่างถูกต้องและปลอดภัย
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมกลุ่มเป้าหมาย
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 52 คนๆละ 50 บาท x 1 วัน     เป็นเงิน  2,600  บาท
    • ค่าอาหารว่างจำนวน 52 คนๆละ 25 บาท x 2 มื้อ x 1 วัน     เป็นเงิน  2,600  บาท
    งบประมาณ 5,200.00 บาท
  • 2. ประชุมหมอพื้นบ้าน ปราชญ์ชาวบ้าน ผู้รู้/ผู้มีประสบการณ์การใช้สมุนไพรในชุมชน
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน ๕0 คนๆละ 50 บาท x 1 วัน     เป็นเงิน  2,500  บาท
    • ค่าอาหารว่างจำนวน ๕0 คนๆละ 25 บาท x 2 มื้อ x 1 วัน     เป็นเงิน  2,500  บาท
    • ค่าจัดจ้างทำป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1 ผืน     เป็นเงิน  1,000  บาท
    • ค่าวัสดุ/อุปกรณ์จัดทำกิจกรรม (กะละมังแช่เท้า)จำนวน 50 ใบๆละ 30 บาท      เป็นเงิน  1,500  บาท
    งบประมาณ 7,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

รพ.สต.บ้านนาโอน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 12,700.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ภาคีเครือข่ายสุขภาพและตัวแทนชุมชนมีความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องด้านการใช้สมุนไพร ร้อยละ ๘๐
    1. หมอพื้นบ้านปราชญ์ชาวบ้าน ผู้รู้/ผู้มีประสบการณ์การใช้สมุนไพรในชุมชน มีการประชุม พัฒนารูปแบบงานบริการวิชาการและอนุรักษ์ภูมิปัญญาพื้นบ้านที่มีอยู่ในท้องถิ่นอย่างน้อยปีละ ๑ ครั้ง
    2. ประชาชนมีการใช้ยาสมุนไพรได้ถูกต้องอย่างน้อย ร้อยละ ๗๐
    3. สถานบริการสาธารณสุขและชุมชนมีการปลูกและใช้สมุนไพร อย่างน้อย ร้อยละ ๓๐
    4. ชุมชนและภาคีเครือข่ายสามารถพึ่งตนเองได้เมื่อมีการเจ็บป่วยสามารถดูแลสุขภาพเบื้องต้นด้วยสมุนไพรในท้องถิ่นได้อย่างถูกต้อง ร้อยละ ๘2
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รือเสาะ รหัส กปท. L2511

อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.รือเสาะ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รือเสาะ รหัส กปท. L2511

อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 12,700.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................