กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุไหงปาดี รหัส กปท. L2543

อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเด็กศูนย์พัฒนาเด็กเล็กสมองใส ด้วยโภชนาการ
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านควน หมู่6
3.
หลักการและเหตุผล

เด็กในช่วงอายุ 2-5 ปี เป็นวัยที่มีความสำคัญเพราะเป็นวัยที่จำเป็นต้องได้รับการพัฒนาครบทุกด้าน ได้แก่ด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์ สังคมและสติปัญญาไปพร้อมกับโภชนาการ โภชนาการจึงเป็นสิ่งที่ความสำคัญต่อการเจริญเติบโต การรับประทานอาหารในแต่ละมื้อ เด็กต้องได้รับสารอาหารครบ 5หมู่เพื่อซ่อมแซมส่วนต่างๆของร่างกาย ซึ่งเด็กวัยนี้ต้องการสารอาหารและพลังงานตามอัตราการเจริญเติบโต และกิจกรรมที่หลากหลายที่ทำในทุกวันป้องกันโรคดำรงไว้เพื่อสุขภาพที่ดีให้มีสภาวะร่างกายและจิตใจที่สมบูรณ์ แข็งแรง โภชนาการจึงมีความสำพันธ์ โโยตรงต่อสุขภาพของเด็ก ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านควน จึงได้ตระหนักถึงความสำคัญดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการ เด็กศูนย์เด็กเล็กสมองใส ด้วยโภชนาการ ขึ้น เพื่อให้ผู้ปกครอง ได้รับความรู้เกี่ยวกับอาหารและโภชนาการสำหรับเด็กปฐมวัย และเพื่อส่งเสริมเด็กปฐมวัยให้มีพัฒนาการทางด้านร่างกายและสมองเจริญเติบโตตามวัย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้เด็กสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่มีสารอาหารครบ 5 หมู่(คน)
    ตัวชี้วัด : เด็กสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่มีสารอาหารครบ 5หมู่ ร้อยละ 50
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 10.00
  • 2. เพื่อให้ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับอาหารและโภชนาการสำหรับเด็กปฐมวัย(คน)
    ตัวชี้วัด : ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับอาหารและโภชนาการสำหรับเด็กปฐมวัย ร้อยละ 50
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 30.00
  • 3. เพื่อส่งเสริมเด็กปฐมวัยมีพัฒนาการ ทางด้านร่างกายและสมองเจริญเติบโตตามวัย (คน)
    ตัวชี้วัด : เด็กปฐมวัยมีพัฒนาการ ทางด้านร่างกายและสมองเจริญเติบโตเต็มวัยร้อยละ50
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 30.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้กับผู้ปกครอง เรื่องการดูแลให้ความรู้เกี่ยวกับอาหารหลัก ๕ หมู่และโภชนาการอาหารในเด็กปฐมวัยและการบริโภคอาหารที่เหมาะสมตามวัย
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อๆ 25×30 คน เป็นเงิน 1,500บาท
    2. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อ 50×30 เป็นเงิน 1,500บาท
    3. ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1ป้ายเป็นเงิน 720 บาท
    4. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คน × 4 ชั่วโมงเป็นเงิน 2,400บาท
    5. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการประชุม

    - กระเป๋าใส่เอกสาร เล่มละ 35×30 เล่ม เป็นเงิน 1,050 บาท - สมุด เล่มละ 10 × 30 เล่ม เป็นเงิน300 บาท - ปากกา ด้ามละ 5 ×30 ด้าม
    เป็นเงิน 150บาท -ค่าถ่ายเอกสาร จำนวน 30 ชุด ชุดละ 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท

    งบประมาณ 8,370.00 บาท
  • 2. สาธิตการประกอบอาหารให้ผู้ปกครองพร้อมกับปฏิบัติจริง
    รายละเอียด

    ค่าวัสดุสาธิตอาหาร (อาหารสด) เป็นเงิน1500 บาท รายละเอียดแนบท้ายอาหารสด 1. กุ้งสด1.5กก.เป็นเงิน 375 บาท 2.เนื้อไก่1.5กก.เป็นเงิน 135 บาท 3.ไข่ไก่2แผง เป็นเงิน200 บาท 4. เต้าหู้ไข่5 หลอด เป็นเงิน50บาท 5. วุ้นเส้น 1 ถุงเป็นเงิน20 บาท 6. ผักกาดขาว 1.5 กก. เป็นเงิน 52 บาท 7. ผักกาดหอม 1 กก. เป็นเงิน80 บาท 8. มะเขือเทศ 1 กก. เป็นเงิน 48 บาท 9. แตงกวา 2 กก. เป็นเงิน50บาท 10. ต้นหอม 2 ขีด เป็นเงิน20 บาท 11. ผักชี2 ขีดเป็นเงิน 30 บาท 12. แครอท3 หัวเป็นเงิน30 บาท 13.ข้าวโพดอ่อน2 กก. เป็นเงิน 70 บาท 14. ข้าวสาร2 กก. เป็นเงิน54บาท 15. กระเทียมขาว 0.5 กก. เป็นเงิน30 บาท 16. ซีอิ๋วขาว 1 ขวด เป็นเงิน 50 บาท 17. เกลือป่น 1 ถุง เป็นเงิน5 บาท 18. พริกไทยป่น 1 ขวด เป็นเงิน 15 บาท 19. น้ำปลา 1 ขวด เป็นเงิน30 บาท 20. น้ำมันองุ่น 1 ขวด เป็นเงิน 50 บาท 21. น้ำมันหอย 1 ขวด เป็นเงิน 45 บาท 22. น้ำตาลทราย 1 กก.เป็นเงิน26บาท 23. ซอสมะเขือเทศ 1 ขวด เป็นเงิน 35 บาท

    งบประมาณ 1,500.00 บาท
  • 3. ติดตามประเมินผล
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

การสาธิตการประกอบอาหาร และ แบ่งกลุ่ม

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 มีนาคม 2563 ถึง 31 มีนาคม 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านควน หมู่ 6 ตำบลสุไหงปาดี อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 9,870.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผู้ปกครองสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้เด็กบริโภคอาหารที่มีสารอาหารครบ 5 หมู่ ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับอาหารและโภชนาการสำหรับเด็กปฐมวัย เด็กปฐมวัยมีพัฒนาการ ทางด้านร่างกายและสมองเจริญเติบโตตามวัย

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุไหงปาดี รหัส กปท. L2543

อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุไหงปาดี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุไหงปาดี รหัส กปท. L2543

อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 9,870.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................