กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506

อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ๓ อ ๒ ส พัฒนาและเข้าถึงระบบบริการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง อย่างต่อเนื่อง
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลบองอ
3.
หลักการและเหตุผล

การเจ็บป่วยเรื้อรังกำลังเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของทั่วโลกและในประเทศไทย การเจ็บป่วยเรื้อรังเป็นภาวะเปลี่ยนแปลง มีผลกระทบต่อกระบวนการพัฒนาของบุคคลที่เกิดขึ้นอย่างถาวร ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ทำให้การดำเนินชีวิตเปลี่ยนแปลงไปจากเดิม สังคม ครอบครัวต้องรับภาระดูแลผู้ป่วย ส่งผลให้การดำเนินชีวิตของสมาชิกในครอบครัวเปลี่ยนแปลงไป ถ้าหากการดูแลผู้ป่วยใช้เวลายาวนานทำให้ต้องสูญเสียทรัพยากรบุคคลและเศรษฐกิจโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง เป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากพฤติกรรมและวิถีการดำเนินชีวิตซึ่งสามารถป้องกันและปรับเปลี่ยนได้ ซึ่งพบว่ามีอัตราอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในประเทศที่กำลังพัฒนา ประเทศไทยก็เป็นอีกประเทศที่มีประชากรเป็นโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เพิ่มขึ้นในทุกๆปี ปัจจุบันคาดว่ามีผู้ป่วยความดันโลหิตสูง 10 ล้านคน ผู้ป่วยเบาหวาน ๓.๒ ล้านคน และพบว่ามีผู้ป่วยเข้าถึงระบบบริการเพียงร้อยละ ๒๙ และ ๔๑ ตามลำดับ
สำหรับในเขตพื้นที่ตำบลบองอ พบการเจ็บป่วยเรื้อรัง ด้วยโรคความดันโลหิตสูง และเบาหวาน เพิ่มขึ้นทุกปีจากข้อมูลสถิติของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลาไม พบจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 321 คนและโรคเบาหวาน จำนวน 119 คน ของประชากรวัยกลางคนและสูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคดังกล่าว และยังพบว่า มีผู้ป่วยติดบ้าน จำนวน 5 คน ซึ่งมีอาการจากโรคหลอดเลือดสมอง เป็นอัมพฤกษ์ การเจ็บป่วยดังกล่าว เกิดจากพฤติกรรมของประชาชนที่ดำเนินชีวิตและบริโภคอาหารที่มีรสชาติเค็มจัด หวานจัด มีไขมันสูง มาเป็นระยะเวลายาวนาน ปราศจากการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง และเมื่อเจ็บป่วยแล้ว ละเลยในการเข้ารับการรักษา อาจจะเข้ารับการรักษาและรักษาไม่ต่อเนื่อง เนื่องจากระยะทางจากบ้าน ไปยังโรงพยาบาลประจำอำเภอ มีระยะทางมากกว่า ๒๐ กิโลเมตร ดังนั้น เพื่อเป็นการพัฒนาและเพิ่มการเข้าถึงระบบบริการแก่ผู้ป่วยโรคเรื้อรังในเขตพื้นที่บองอ ให้สามารถควบคุม ป้องกัน การเกิดโรคดังกล่าวเพิ่มขึ้น ป้องกันความรุนแรงของโรคในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ให้มีคุณภาพ และได้รับการักษาอย่างต่อเนื่อง จากบ้าน ไปยังโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ส่งต่อไปยังโรงพยาบาลประจำอำเภอ ได้รับการรักษาที่เหมาะสม ศูนย์สุขภาพบ้านบองอ จึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ๓ อ ๒ ส พัฒนาและเข้าถึงระบบบริการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง อย่างต่อเนื่องขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
    ขนาดปัญหา 350.00 เป้าหมาย 350.00
  • 2. 1. เพื่อให้ประชาชนที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน มีความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้อง ในการป้องกันโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน 2. เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน สามารถเข้าถึงบริการ ลดจำนวนผู้ป่วยขาดนัดและมารับยาอย่างต่อเนื่อง 3. เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เช่น อาการของโรคหลอดเลือดสมอง
    ตัวชี้วัด : ประชาชนที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน มีความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้อง ในการป้องกันโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานและให้กลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน สามารถเข้าถึงบริการ ลดจำนวนผู้ป่วยขาดนัดและมารับยาอย่างต่อเนื่อง สามารถป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เช่น อาการของโรคหลอดเลือดสมอง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วยหลัก3อ2ส
    รายละเอียด
    • ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1 x 3 เมตรจำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน750.- บาท
    • ค่าวิทยากร 6 ชัวโมงๆละ600 บาทจำนวน 5 รุ่นเป็นเงิน 18,000.- บาท
    • ค่าอาหารกลางวัน 350 คน ๆละ 50 บาท(แบ่งเป็น 5 รุ่น) เป็นเงิน 17,500.-บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 350 คน x 25 บาท x 2 มื้อ จำนวน5 รุ่นเป็นเงิน 17,500.- บาท
    • ค่าวัสดุอุปกรณ์ประกอบการอบรม จำนวน 350 คน x 100 บาท เป็นเงิน 35,000.- บาท
    งบประมาณ 88,750.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 28 พฤศจิกายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่4 บ้านบองอ อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 88,750.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

กลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เข้าถึงบริการ ลดจำนวนผู้ป่วยขาดนัดและมารับยาอย่างต่อเนื่อง และลดจำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์และอัมพาต

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506

อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506

อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 88,750.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................