แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ามะเขือ รหัส กปท. L0448
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ผู้สูงอายุได้รับบริการตรวจสุขภาพช่องปากและดูแลสุขภาพช่องปากด้วยตนเองได้อย่างถูกต้องตัวชี้วัด : ร้อยละผู้สูงอายุได้รับบริการตรวจสุขภาพช่องปากขนาดปัญหา 52.78 เป้าหมาย 20.00
- 1. สัปดาห์สุขภาพช่องปากรายละเอียด
๑.๑ให้ทันตสุขศึกษาแก่ผู้สูงอายุ และผู้ที่เข้ารับการอบรม เรื่องที่ให้ความรู้แก่ผู้สูงอายุและผู้เข้ารับการอบรม -ปริทันต์ -ฟันผุ -หินปูน -ฟันสึก -ฟันปลอม -ฟลูออไรด์ -การรักษาอนามัยช่องปาก -การทำน้ำยาบ้วนปาก ๑.๒ ชุดฒ. ฟันดี -จัดทำเอกสาร ฒ.ฟันดี โดยเน้นเนื้อหาที่อ่านแล้ว คนอ่านเกิดความรู้สึก ตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพช่องปากยิ่งขึ้น -แนะนำและฝึกปฎิบัติการแปรงฟันที่ถูกวิธี
๑.๓ น้ำยาบวนปากสมุนไพรด้วยมือเรา ส่วนประกอบ -กานพลู ใช้ประมาณ๑อุ้งมือ หรือมากน้อยตามถนัดมีรสเผ็ด -อบเชย ช่วยให้มีกลิ่นหอม
-เปปเปอร์มิ้นท์ รสเย็น ใส่ประมาณ ๒-๓ หยด
-น้ำสะอาด ประมาณ ๑ ลิตร ค่าใช้จ่าย ๑. ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการจำนวน๑ ผืน เป็นเงิน ๖๐๐บาท ๒.ค่าอาหารกลางวันจำนวน ๒๔๖ คนๆ ละ ๙๐ คน เป็นเงิน ๒๒,๑๔๐บาท ๓.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม ๒๔๖ คน คนละ ๓๐ บาทเป็นเงิน ๗,๓๘๐ บาท ๓. ชุดฝึกปฎิบัตการแปรงฟัน (ชุด ฒ. ฟันดี) จำนวน ๒๑๐ ชุดๆละ ๒๕ บาท เป็นเงิน ๕,๒๕๐ บาท ๔.ค่าอุปกรณ์ทำน้ำยาบ้วนปาก
-กานพลู ๓ กิโลกรัมๆ ละ ๖๐๐ บาท เป็นเงิน ๑,๘๐๐บาท -อบเชย 1 กิโลกรัมๆ ละ ๓๙๐บาท เป็นเงิน ๓๙๐ บาท -เปปเปอร์มินท์ 50 กรัม เป็นเงิน๒๕๐ บาท -ขวดยา ๒๑๐ ขวดๆ ละ ๓ บาท เป็นเงิน๖๓๐ บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น ๓๘,๔๔๐บาทงบประมาณ 38,440.00 บาท - 2. เฝ้าระวังสภาวะทันตสุขภาพรายละเอียด
-เฝ้าระวังสภาวะทันตสุขภาพ -ติดตามการทำและการใช้ น้ำยาบ้วนปากจากสมุนไพร
-รายงานผลต่อเจ้าพนักงานทันตสาธารณสุข โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่ามะเขืองบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
ตำบลท่ามะเขือ อ.คลองขลุง
รวมงบประมาณโครงการ 38,440.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยแทนกันได้
๑. ผู้สูงอายุมีความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพช่องปากเพิ่มมากขึ้น ๒. ผู้สูงอายุได้รับบริการตรวจสุขภาพช่องปาก ๓. เกิดความมีส่วนร่วมของทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องในการแก้ไขปัญหาทันตสุขภาพผู้สูงอายุ ๔.ผู้สูงอายุที่เข้ารับการอบรมสามารถทำน้ำยาบ้วนปากจากสมุนไพรได้ด้วยตนเอง ๕.ผู้สูงอายุที่เข้ารับการอบรมแปรงฟันได้อย่างถูกวิธี ๖.อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านดำเนินกิจกรรมต่อ และรายงานผลต่อเจ้าพนักงานทันตสาธารณสุข โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่ามะเขือ ทุก ๓ เดือน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ามะเขือ รหัส กปท. L0448
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ามะเขือ รหัส กปท. L0448
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................