แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อส่งเสริมให้มีการใช้เงินกองทุนฯ ให้แก่โครงการแก่ผู้รับทุนตัวชี้วัด : - กองทุนสุขภาพตำบลสามารถบริหารสนับสนุนเงินแก่ผู้รับทุนไม่น้อยกว่า 90 % - กองทุนสุขภาพตำบลสามารถออกเงินสนับสนุนโครงการแก่ผู้รับทุน ภายใน เดือน ม.ค. จำนวนร้อยละ 60 และภายใน เดือน ก.ค.61 ร้อยละ 90ขนาดปัญหา 130.00 เป้าหมาย 20.00
-
2. เพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ และองค์กรผู้รับทุนตัวชี้วัด : มีจำนวนคณะกรรมการบริหารฯได้รับการพัฒนาศักยภาพฯ โครงการด้านสุขภาพ(คน)ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 21.00
-
3. เพื่อเพิ่มจำนวนโครงการที่รายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จตัวชี้วัด : จำนวนโครงการที่สามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ(โครงการ)ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 10.00
-
4. เพื่อเพิ่มจำนวนโครงการที่รายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จตัวชี้วัด : จำนวนโครงการที่สามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ(โครงการ)ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 10.00
- 1. ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุน ครั้งที่ 1รายละเอียด
ประชุมจำนวน 23 คน เพื่อพิจารณาแผนการเงิน รับ-จ่าย ปี 63 รับรองรายงานการเงินเดือน ไตรมาส และปี กองทุน พิจารณาโครงการบริหารและโครงการอื่นๆที่เสนอขอรับงบประมาณดำเนินการ
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 23 คน X 30 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 690 บาท
2.ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการและผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 23 คน x300 บาท เป็นเงิน 6,900 บาท
3.ค่าเอกสารประชุม เป็นเงิน 600 บาทงบประมาณ 8,190.00 บาท - 2. ประชุมอนุกรรมการพิจารณาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบลรายละเอียด
ประชุมอนุกรรมการพิจารณาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล จำนวน 7 คน เพื่อพิจารณา ตรวจสอบความถูกต้องของโครงการที่ส่งมาขอรับเงินสนันสนุน 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 7 คน X 30 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 210 บาท
2.ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการและผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 7 คน x200 บาท เป็นเงิน 1,400 บาทงบประมาณ 1,610.00 บาท - 3. ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุน ครั้งที่ 2รายละเอียด
ประชุมจำนวน 23 คน เพื่อพิจารณาและโครงการอื่นๆที่เสนอขอรับงบประมาณดำเนินการ
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 23 คน X 30 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 690 บาท
2.ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการและผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 23 คน x300 บาท เป็นเงิน 6,900 บาท
3.ค่าเอกสารประชุม เป็นเงิน 600 บาทงบประมาณ 8,190.00 บาท - 4. อบรมพัฒนาศักยภาพคณะกรรมกองทุนสุขภาพตำบลและผู้เกี่ยวข้องรายละเอียด
- ค่าป้ายกิจกรรม เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน30 คน X 1 มื้อx 80 บาทเป็นเงิน 2,400 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม30 คน X 2 มื้อx 30 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชม. x 600 บาท xเป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าเอกสารการประชุมเป็นเงิน 2,000 บาท
งบประมาณ 10,300.00 บาท - 5. ประชุมอนุกรรมการพิจารณาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล ครั้งที่2รายละเอียด
ประชุมอนุกรรมการพิจารณาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล จำนวน 7 คน เพื่อพิจารณา ตรวจสอบความถูกต้องของโครงการที่ส่งมาขอรับเงินสนันสนุน 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 7 คน X 30 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 210 บาท
2.ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการและผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 7 คน x200 บาท เป็นเงิน 1,400 บาทงบประมาณ 1,610.00 บาท - 6. ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนตำบลเขาพระ ครั้งที่ 3รายละเอียด
-ประชุมจำนวน 23 คน เพื่อพิจารณาโครงการ ค่าใช้จ่าย
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 23 คน X 30 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 690 บาท
2.ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการและผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 23 คน x300 บาท เป็นเงิน 6,900 บาท
3.ค่าเอกสารประชุม เป็นเงิน 600 บาทงบประมาณ 8,190.00 บาท - 7. จัดทำแผนสุขภาพกองทุนอบต.เขาพระ และพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการกองทุนรายละเอียด
- ค่าป้ายกิจกรรม เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 30 คน x ๒ มื้อ x 150 บาท เป็นเงิน 9,000 บาท
- ค่าอาหารเย็น 30 คน x ๑ มื้อ x 150 บาท เป็นเงิน 4,500 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x ๓ มื้อ x 30 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท
- ค่าที่พัก 30 คน x 1 คืน x 650 บาท เป็นเงิน 19,500 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร 8 ชม. x 600 บาท x เป็นเงิน 4,800บาท
- ค่าห้องประชุม เป็นเงิน 3,500 บาท
- ค่าวัสดุโครงการ เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่ารถทัวร์ วันละ 13000 x 2 วัน เป็นเงิน 26,000 บาท
งบประมาณ 71,500.00 บาท - 8. ประชุมอนุกรรมการพิจารณาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล ครั้งที่3รายละเอียด
ประชุมอนุกรรมการพิจารณาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล จำนวน 7 คน เพื่อพิจารณา ตรวจสอบความถูกต้องของโครงการที่ส่งมาขอรับเงินสนันสนุน 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 7 คน X 30 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 210 บาท
2.ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการและผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 7 คน x200 บาท เป็นเงิน 1,400 บาทงบประมาณ 1,610.00 บาท - 9. ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนตำบลเขาพระ ครั้งที่ 4รายละเอียด
-ประชุมจำนวน 23 คน เพื่อพิจารณาโครงการ ค่าใช้จ่าย
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 23 คน X 30 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 690 บาท
2.ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการและผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 23 คน x300 บาท เป็นเงิน 6,900 บาท
3.ค่าเอกสารประชุม เป็นเงิน 600 บาทงบประมาณ 8,190.00 บาท - 10. ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนตำบลเขาพระ ครั้งที่ 5รายละเอียด
-ประชุมจำนวน 23 คน เพื่อรับฟังสรุปผลการดำเนินโครงการในปีงบประมาน 2563 ค่าใช้จ่าย
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 23 คน X 30 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 690 บาท
2.ค่าตอบแทนประชุมคณะกรรมการและผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 23 คน x300 บาท เป็นเงิน 6,900 บาท
3.ค่าเอกสารประชุม เป็นเงิน 600 บาทงบประมาณ 8,190.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
ตำบลเขาพระ อ.รัตภูมิ จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 127,580.00 บาท
๑. การบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลเขาพระ มีความต่อเนื่อง สามารถใช้จ่ายงบประมาณเป็นไปตามวัตถุประสงค์และเป้าหมายของกองทุน
๒. คณะกรรมการรกองทุนมีศักยภาพและมีความพร้อมในการบริหารกองทุนฯ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................