แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกสะตอ รหัส กปท. L2509
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวนาสือเร๊าะอาลี
-
1. ๑. เพื่อให้ประชาชนมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคติดต่อที่มียุงเป็นพาหะ ๒. เพื่อลดอัตราการป่วยด้วยโรคติดต่อที่มียุงเป็นพาหะตัวชี้วัด : ๑. ผู้เข้าร่วมประชุม มีความรู้ในการเฝ้าระวังและควบคุมป้องกันโรคติดต่อที่มียุงเป็นพาหะ ร้อยละ ๘๐ ๒. อัตราป่วยด้วยโรคติดต่อที่มียุงเป็นพาหะลดลงร้อยละ ๒๐ จากค่ามัธยฐานย้อนหลัง ๕ ปีขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. อบรมและให้ความรู้ สำรวจตรวจสอบ รณรงค์ ประชาสัมพันธ์ กำจัดแหล่งเพาะพันธ์ยุงรายละเอียด
ขั้นวางแผน(Plan) 1. ตรวจสอบ ข้อมูลการเจ็บป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกและไข้ชิคุนกุน ๕ ปีย้อนหลัง 2. จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติดำเนินงานตามขั้นตอน
ขั้นดำเนินการ(Do) 1. เจ้าหน้าที่ให้ความรู้แก่ อสม และประชาชนผู้เข้าร่วมอบรมในการเฝ้าระวังและป้องกันโรคโรคติดต่อที่มียุงเป็นพาหะในชุมชน 2. กลุ่ม อสม. ติดตามและประเมิน BI และCI พร้อมกับให้สุขศึกษาทุกหลังคาเรือนในเขตรับผิดชอบ 3. ผู้นำศาสนาประชาสัมพันธ์การเฝ้าระวังและป้องกันโรคติดต่อที่มียุงเป็นพาหะ ที่มัสยิด ในทุกวันศุกร์ - ทำสื่อประชาสัมพันธ์การป้องกันโรคโรคติดต่อที่มียุงเป็นพาหะให้กับผู้นำชุมชนและผู้นำศาสนา - รณรงค์ กำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุง และออกพ่นหมอกควันกำจัดยุ่งตัวแก่ในหมู่บ้าน
สถานศึกษา ศาสนสถาน และสถานราชการในชุมชน - ใส่สารเคมีทรายอะเบทในตุ่มน้ำใช้ในครัวเรือน และโรงเรียน - คัดกรองหาเชื้อไข้มาลาเรียในพื้นที่เสี่ยงขั้นตรวจสอบและประเมินผล(Check)
1. สรุปและประเมินผลโครงการตามตัวชี้วัด เมื่อสิ้นปีงบประมาณ 2563 -ประเมินผลจากการติดตามอัตราการป่วยด้วย โรคไข้มาลาเรีย โรคไข้เลือดออก ไข้ชิคุนกุนย่า
-ประเมินผลจากการติดตามค่า BI และ CI ในพื้นที่เขตรับผิดชอบ 2. จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ของการดำเนินงานควบคุมป้องกัน โรคไข้มาลาเรีย โรคไข้เลือดออก ไข้โรคชิคุนกุนย่า
ขั้นปรับปรุงและพัฒนา(Action) 1. กำจัดลูกน้ำยุงลายในชุมชน โดย อสม.และประชาชนทุกวันศุกร์ 2. อสม.สามารถแจ้งข่าวแก่เจ้าหน้าที่ทันทีเมื่อพบผู้ป่วยที่สงสัยเป็นโรคไข้มาลาเรีย ไข้เลือดออก ไข้ชิคุนกุนย่า
3. เมื่อพบผู้ป่วยด้วยโรคไข้มาลาเรีย โรคไข้เลือดออกและไข้ชิคุนกุนย่า สามารถพ่นหมอกควันทันที
งบประมาณ 1. ค่าจัดจ้างทำป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 เมตร x 3 เมตร จำนวน 1 ผืนๆละ 1,200 บาท
เป็นเงิน 1,200 บาท
2. ค่าจ้างเหมาจ่ายปูพรมพ่นหมอกควัน 8 หมู่บ้าน จำนวน 1 ครั้ง
เป็นเงิน 16,000 บาท
3. ค่าวัสดุ น้ำมันเชื้อเพลิงในการพ่นหมอกควัน 3,000 X 8 หมู่
เป็นเงิน 24,000 บาท 4. ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมประชุม หมู่ละ 20 คน รวมจำนวน 160 คนๆละ 1 มื้อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 8,000 บาท 5. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมประชุม หมู่ละ 20 คน รวมจำนวน 160 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 8,000 บาท
6. ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าประชุมคัดกรองเรื่องโรคไข้มาลาเรีย 10 รุ่นละๆ 50
คนๆละ 1 มื้อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 25,000 บาท 7. ค่าตอบแทนวิทยากร เป็นเงิน 3,000 บาทรวมเป็นเงินทั้งสิ้น 85,200 บาท (แปดหมื่นห้าพันสองร้อยบาทถ้วน)
งบประมาณ 85,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 มกราคม 2563 ถึง 30 ธันวาคม 2563
หมู่ที่ ๑บ้านบาโงปะแต จำนวน ๑๕๙หลังคาเรือน หมู่ที่ ๒บ้านไอร์กลูแปจำนวน ๒๔๘หลังคาเรือน หมู่ที่ ๓บ้านสวนพลู จำนวน๑๗9หลังคาเรือน หมู่ที่ ๔บ้านไอร์สาเมาะจำนวน๑๕4หลังคาเรือน หมู่ที่ ๕บ้านไอร์จือนะจำนวน๑๖0หลังคาเรือน หมู่ที่ ๖บ้านธรรมเจริญ จำนวน๑15หลังคาเรือน ห
รวมงบประมาณโครงการ 85,200.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกสะตอ รหัส กปท. L2509
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกสะตอ รหัส กปท. L2509
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................